zarejestruj się zaloguj się

Zapalenie rozcięgna podeszwowego

Tekst: mgr Agnieszka Góźdź
Zapalenie rozcięgna podeszwowego
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 11. czerwca, 2015

Zapalenie rozcięgna podeszwowego oznacza pojawienie się stanu zapalnego w obrębie włóknistej struktury na podeszwie stopy. Objawem zapalenia rozcięgna jest ból podeszwy stopy. Ból pod stopą może dotyczyć także okolic guza piętowego. Ból stopy jest silniejszy rano i stopniowo ustępuje. Leczenie zapalenia rozcięgna podeszwowego obejmuje noszenie odpowiednich wkładek ortopedycznych i stosowanie zestawu ćwiczeń.

mgr Agnieszka  Góźdź
AUTOR
mgr Agnieszka Góźdź fizjoterapeuta
SPIS TREŚCI:

    Czym jest zapalenie rozcięgna podeszwowego?

     

    Częstą dolegliwością bólową, która utrudnia codzienne funkcjonowanie, jest ból pięty. Jedną z jego przyczyn może być zapalenie rozcięgna podeszwowego. Ból zlokalizowany jest od spodu pięty, w okolicy guza piętowego. Najczęściej występuje u sportowców, głównie u biegaczy, ale także u osób otyłych czy pracujących długo w pozycji stojącej. Przyczyną bólu w pięcie jest stan zapalny włóknistej struktury zlokalizowanej na podeszwie stopy.

    Rozcięgno podeszwowe jest to włóknista struktura zlokalizowana po stronie podeszwowej stopy. Tworzy ona pasmo, które przyczepia się do guza piętowego, a następnie dzieli się na pięć części. Każda z nich biegnie do stawu śródstopno-palcowego i przyczepia się do podstawy paliczka bliższego palucha i palców II-V. Rozcięgno łączy oba końce sklepienia podłużnego, dzięki czemu zapobiega jego spłaszczaniu. Jest statyczną podporą podłużnego łuku stopy.

     

    Zapalenie rozcięgna podeszwowego – przyczyny

     

    Zapalenie rozcięgna podeszwowego jest to stan zapalny tkanek, które otaczają rozcięgno oraz okolice jego przyczepu bliższego na guzie piętowym. Czynnikami predysponującymi do wystąpienia zapalenia jest np.

    • stopa wydrążona;
    • stopa pronacyjna;
    • stopa płasko-koślawa;
    • nierówna długość kończyn dolnych;
    • nadmierne napięcie mięśnia brzuchatego łydki;
    • przykurcz ścięgna Achillesa;
    • błędy podczas wysiłku fizycznego: źle dobrane obuwie, twarde podłoże, źle dobrane ćwiczenia, przeciążenie;
    • praca, która wymaga długiego stania;
    • nadwaga i otyłość;
    • choroby układowe (dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów).

    Zapalenie rozcięgna podeszwowego dotyczy głównie osób w 4-6 dekadzie życia, częściej kobiet niż mężczyzn. Prowadzi ono do wytworzenia nieprawidłowych nawarstwień tkanki kostnej, które tworzą się zgodnie z działaniem sił mechanicznych. W badaniu RTG widoczne są zwapnienia. Są one jednak tylko objawem choroby a nie jej przyczyną. Szacuje się, że schorzenie to dotyczy około 10% populacji.

     

    Ból pod stopą i ból podeszwy stopy

     

    Głównym objawem zapalenia rozcięgna podeszwowego jest ból stopy.

    • Ból zlokalizowany jest od strony podeszwowej stopy, w okolicy guza piętowego po stronie przyśrodkowej.
    • Ból stopy nasila się rano, a w trakcie dnia ustępuje.
    • Może pojawić się także po okresie dłuższego siedzenia lub leżenia, bolesne są wtedy pierwsze postawione kroki. Osoby mające problem z rozcięgnem podeszwowym określają ten ból jako ciągnący, piekący, jakby stawali na gwóźdź.

     

    Stan zapalny rozcięgna podeszwowego – badania

     

    Aby zdiagnozować, co jest przyczyną bólu w stopie, można wykonać badanie manualne. W czasie palpacji okolic guza piętowego chory będzie odczuwać ból. Dodatkowo wykonać można badanie obrazowe, np. RTG, w którym dostrzec można zwapnienie przyczepu rozcięgna podeszwowego do guza piętowego.

    Inne badanie obrazowe, jakie może być zlecone to USG, w którym widoczne mogą być zmiany w obrębie tkanek miękkich – blizny, naderwania zwłóknienia.

     

    Zapalenie rozcięgna podeszwowego – leczenie

     

    W zależności od tego, jak rozległe jest zapalenie i jakie występują objawy towarzyszące, czas leczenia może być różny. Minimalny czas powrotu do zdrowia to kilka tygodni. Początkowo stosuje się leczenie zachowawcze – rehabilitację, ortezy, leczenie farmakologiczne. Kiedy leczenie takie nie jest skuteczne, stosuje się leczenie operacyjne.

    Osoby mające problem z rozcięgnem podeszwowym powinny przede wszystkim zaopatrzyć się w odpowiednie obuwie z miękką podeszwą. Dodatkowo warto zastosować wkładki ortopedyczne, które będą dopasowane idealnie do ich stopy. Jak już wspomniano, do leczenia zachowawczego zalicza się leczenie farmakologiczne. W tym przypadku podaje się doustnie niesteroidowe leki przeciwzapalne. Mogą być one również aplikowane miejscowo w postaci żelu lub maści.

    Czasami podawane są miejscowo glikokortykosteroidy. Ćwiczenia na rozcięgno podeszwowe, jakie są zalecane, to głównie rozciąganie rozcięgna i mięśni tylnej grupy podudzia (mięsień trójgłowy łydki). Fizjoterapeuta może wykonać również zabiegi fizykoterapeutyczne takie jak: laser, ultradźwięki czy jonoforeza z lekiem przeciwzapalnym, aby zlikwidować stań zapalny i ból. Nowoczesną metodą, jaka jest dodatkowo stosowana, to kinesiotaping. Polega ona na naklejaniu specjalnych plastrów elastycznych lub sztywnych. Oklejana jest stopa i rozcięgno podeszwowe.

    Autor: mgr Agnieszka Góźdź
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Ostrogi piętowe

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.