zarejestruj się zaloguj się

Paluch biegacza – czym jest? Jakie są przyczyny i objawy palucha darniowego?

Tekst: mgr Aleksandra Pełczewska
Dodane: 07. września, 2016

Paluch biegacza, określany także jako paluch darniowy, jest chorobą wynikającą z nadmiernego obciążenia stawu palucha dużego, do którego dochodzi np. w czasie uprawiania sportów. Może rozwinąć się także np. w przebiegu chorób reumatycznych. Silny ból palucha prowadzi do problemów z chodzeniem. Aby nie dopuścić do zaawansowanych zmian degeneracyjnych, konieczne jest podjęcie leczenia.

mgr Aleksandra Pełczewska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Co to jest paluch biegacza?

     

    Paluch biegacza (inaczej sztywny lub paluch darniowy) jest nieprzyjemnym schorzeniem, często występującym wśród biegaczy lub amatorów innych dyscyplin sportowych, w których dochodzi do nadmiernego zginania stawu śródstopno-paliczkowego palucha, który leży u jego podstawy. Konsekwencją jest jego przeciążenie i zmiany degeneracyjne.

    Dochodzi do ograniczenia ruchomości zgięcia grzbietowego stawu, jego usztywnienie oraz bolesnego konfliktu pogrubionego stawu z obuwiem. Choroba dotyczy również ludzi starszych, u których procesy zwyrodnieniowe doprowadzają do bolesnego zesztywnienia tego stawu. Przebieg choroby może być ciężki i długotrwały, dlatego wizyta u specjalisty oraz fizjoterapia są niezbędna, żeby powrócić bez powikłań do dyscypliny sportowej.

     

    Jakie są przyczyny palucha darniowego?

     

    Główną przyczyną zapalenia stawu palucha dużego jest powtarzane, zbyt silne zgięcie grzbietowe (do góry) stawu śródstopno-paliczkowego palucha w chwili jego kontaktu z podłożem. Powoduje to silny nacisk paliczka na kość śródstopia oraz rozciągnięcie torebki stawowej oraz więzadeł, co przyczynia się do przeciążeń oraz mikrourazów tkanek miękkich oraz uszkodzenia chrząstki na powierzchniach stawowych. Inne przyczyny palucha biegacza obejmują:

    • silny uraz stawu śródstopno-paliczkowego;
    • przeciążenie stopy na skutek nagłego zwiększenie kilometrażu; ciągłe napięcie stóp;
    • niewłaściwe podłoże do biegania (sztuczna trawa, twardy teren), niewłaściwe obuwie;
    • inne kontuzje (skręcenie stawu, złamanie, uszkodzenie trzeszczek);
    • nadmierna długość palucha;
    • przedłużone unieruchomienie stawu;
    • spłaszczony kształt głowy pierwszej kości śródstopia;
    • predyspozycje rodzinne.

     

    Jakie są objawy palucha biegacza?

     

    Występowanie palucha darniowego wiąże się przede wszystkim z silnym dyskomfortem w okolicy stopy. Charakterystyczny jest ból u podstawy palucha, zwłaszcza podczas przenoszenia masy ciała na przednia część stopy.

    Do innych objawów palucha biegacza zalicza się:

    • obrzęk i zaczerwienienie okolicy stawu;
    • ograniczenie ruchomości stawu, zwłaszcza zgięcia do góry i jego sztywność;
    • poszerzenie i zniekształcenie obrysów stawu śródstopno-paliczkowego palucha;
    • uszkodzenie torebki i więzadła pobocznego w stawie;

    Podczas badania chorego stawu widoczne jest jego pogrubienie oraz ograniczenie ruchomości. Chód pacjenta jest nieestetyczny; bolesne jest ustawianie stopy z tyłu w fazie wykrocznej, kiedy staw śródstopno-paliczkowy jest zgięty. Aby uciec od bólu, pacjenci przetaczają stopę przez boczną kwawędź. Potwierdzeniem diagnozy jest zdjęcie RTG, które pokaże zmiany degeneracyjne oraz charakterystyczny narośla kostne na głowie pierwszej kości śródstopia oraz zwężenie szpary stawowej pomiędzy powierzchniami stawowymi.

     

    Jak leczyć paluch biegacza?

     

    Paluch darniowy to schorzenie, które ma charakter postępujący i może doprowadzić do znacznego uszkodzenia i zesztywnienia stawu oraz ograniczenia funkcji stopy, dlatego leczenie jest niezbędne. Obejmuje ono:

    • zabiegi fizykalne (np. krioterapia, laseroterapia, ultradźwięki, pole magnetyczne);
    • rozluźnianie stopy (masaż ręczny, masaż wirowy);
    • terapię manualną (np. mobilizację stawu);
    • kinesiotaping – zalecana jest aplikacja zabezpieczająca nadmierne zgięcie stawu śródstopno-paliczkowego plaucha;
    • stosowanie odpowiedniego obszernego i elastycznego obuwia o twardej, wyprofilowanej podeszwie;
    • stosowanie specjalnych wkładek do butów, których celem jest zmniejszenie ruchomości w stawie śródstopno-paliczkowym palucha; wkładki mają różne stopnie twardości oraz kształty pasujące do kształtu palucha i profilu stopy.

     

    Czy operacja jest konieczna?

     

    Przy zaawansowanych zmianach ostatecznym sposobem leczenia palucha biegacza jest operacja, której metoda zależy od stanu chrząstki i funkcji czynnościowej stawu. Podczas zabiegu usuwa się narośla kostne na powierzchniach stawu śródstopno-podeszwowego, co poprawi zakres ruchu i zmniejszy ból stopy. Można również usztywnić staw śródstopno-paliczkowy palucha. Rzadziej stosuje się endoprotezy stawów śródstopno-paliczkowych palucha, gdyż badania wskazują na duży odsetek powikłań po zabiegu. Po operacji wskazane jest oszczędzanie operowanej stopy przez 4 do 6 tygodni.

    U osób, u których schorzenie zostało zaleczone rehabilitacją lub u tych, którzy mają przeciążony staw śródstopno-paliczkowy, a nie chcą zrezygnować z aktywności fizycznej, paluch biegacza może występować częściej. Z tych przyczyn zaleca się profilaktyczne stosowanie kinesiotapingu w celu ograniczenia zgięcia i odciążenie stawu lub specjalnych wkładek do obuwia sportowego.

    Autor: mgr Aleksandra Pełczewska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.