zarejestruj się zaloguj się

Osteopenia – przyczyny, objawy i leczenie niskiej gęstości kości

Tekst: lek. Tomasz Nęcki
Dodane: 21. sierpnia, 2017

Osteopenia jest stanem związanym z obniżoną gęstością kości. Od osteoporozy odróżnia ją mniejsze nasilenie zaburzeń struktury kośćca. Wśród przyczyn niskiej gęstości kości wymienia się m.in. małą aktywność fizyczną oraz palenie tytoniu. Objawy osteopenii to: łamliwość kości i złamania w sytuacjach, w których normalnie nie powinno do nich dojść. W diagnostyce wykorzystuje się badanie gęstości kości (densytometrię). Jak leczyć osteopenię?

lek. Tomasz Nęcki
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Osteopenia a gęstość kości

     

    Pozornie wydawać by się mogło, że układ szkieletowy jest strukturą niepodlegającą – szczególnie po zakończeniu dorastania – większym przemianom. W rzeczywistości jest jednak zdecydowanie inaczej. Kościec w trakcie życia człowieka podlega bardzo wielu modyfikacjom.

    W idealnych fizjologicznych warunkach procesy rozkładu kośćca są w równowadze z procesami kościotworzenia. Jednak wskutek różnorodnych schorzeń, nieodpowiedniej diety czy efektu ubocznego zażywanych leków może dochodzić do zaburzeń gęstości kości.

    W medycynie najbardziej znane są dwa problemy związane z małą gęstością kości – są nimi osteoporoza i osteopenia. Zarówno w przypadku osteoporozy, jak i w przebiegu osteopenii dochodzi do obniżenia gęstości kości.

    Co to jest osteopenia? To stan, w którym mamy do czynienia z mniejszym natężeniem zaburzeń struktury kośćca niż w przypadku osteoporozy (ale może on poprzedzać jej wystąpienie). Podkreślenia wymaga jednak fakt, że nie u każdej osoby z osteopenią ostatecznie rozwija się osteoporoza.

     

    Osteopenia – jakie są przyczyny tej choroby kości?

     

    Przyczyn małej (niskiej) gęstości kości i związanej z nimi osteopenii wyróżnia się stosunkowo dużo. Znaczenie w patogenezie problemu mają chociażby uwarunkowania genetyczne – tendencję do wystąpienia schorzenia możemy odziedziczyć po rodzicach.

    Wpływ na pojawianie się tej choroby kości mają również hormony. Niedobór estrogenów czy niedostateczna ilość testosteronu sprzyjają pojawieniu się osteopenii.

    Na etiopatogenezę małej gęstości kości wpływ ma również dieta. Osteopenii sprzyjać może niedostateczna podaż do organizmu – wraz z pożywieniem – takich składników, jak witamina D czy wapń.

    Wyróżnić można wiele różnych czynników ryzyka osteopenii – należą do nich:

    • okres pomenopauzalny u kobiet,
    • palenie tytoniu,
    • nadużywanie alkoholu,
    • stosowanie niektórych leków (przede wszystkim glikokortykosteroidów i niektórych preparatów przeciwpadaczkowych),
    • mała aktywność fizyczna.

    Wśród czynników predysponujących do wystąpienia osteopenii wymienia się również przewlekłe choroby zapalne (np. reumatoidalne zapalenie stawów) oraz stany upośledzonego wchłaniania składników odżywczych z przewodu pokarmowego.

     

    Osteopenia – objawy – złamania i łamliwość kości

     

    Zagrożenie związane z osteopenią bywa stosunkowo duże – wynika to choćby z tego, że mała gęstość kości doprowadza do zwiększonej łamliwości. Problem jednak w tym, że objawy osteopenii są przez długi czas w fazie „utajenia”: gęstość kości pacjenta może stale się zmniejszać, a pacjent może nie być tego w ogóle świadomy.

    Zdarzają się też sytuacje, gdy chorzy z osteopenią doświadczają bólów kości, są to jednak rzadkie przypadki.

    Na podejrzenie osteopenii może naprowadzić wystąpienie u pacjenta złamania kości w sytuacji, w której teoretycznie nie powinno do niego dojść.

    Tendencja do łamliwości kości może u chorych z osteopenią być tak duża, że złamania pojawią się u nich po nawet bardzo błahych urazach. Najbardziej typowymi lokalizacjami złamań w przebiegu tego problemu są kręgi kręgosłupa oraz biodro.

     

    Densytometria – osteopenia czy osteoporoza?

     

    Pacjent z podejrzeniem osteopenii kierowany jest na badanie gęstości kości (densytometria). Wykorzystuje się w nim promieniowanie rentgenowskie i bazuje na ocenie gęstości mineralnej, np. kręgów kręgosłupa.

    Podczas badania kości, jakim jest densytometria, wyznaczany jest tzw. wskaźnik T-score. Wykazuje on kolejną różnicę pomiędzy osteopenią a osteoporozą – jest nią wartość T-score. Osteopenię rozpoznaje się, kiedy wskaźnik wynosi pomiędzy -1 a -2,5. Kiedy wartość jest niższa od -2,5, wówczas stawiane jest rozpoznanie osteoporozy.

     

    Osteopenia – leki na słabe, kruche kości

     

    Nie wszystkie osoby, u których zdiagnozowana zostanie osteopenia wymagają wdrożenia leczenia. Lekarze konieczność zastosowania leczenia osteopenii oceniają indywidualnie, bazując m.in. na stanie zdrowia pacjenta oraz na wartości jego wskaźnika T-score.

    Czasami dla poprawy gęstości kości wystarczające jest zadbanie o odpowiednią dietę na kości, bogatą w wapń i witaminę D. Wymienione substancje znaleźć można w produktach mlecznych (m.in. w maśle, jogurtach i serach), a także w warzywach (np. w brokułach) czy w produktach zwierzęcych (np. w rybach).

    W razie konieczności zastosowania farmakologicznego leczenia osteopenii pacjentom zaoferować można kilka różnych leków. Do preparatów na słabe, kruche kości, które są stosowane u chorych z osteopenią, należą bisfosfoniany, kalcytonina, denosumab, teryparatyd, hormonalna terapia zastępcza.

     

    Jak zapobiegać osteopenii i niskiej gęstości kości?

     

    Istnieje możliwość zmniejszenia ryzyka wystąpienia osteopenii. W tym celu należy zadbać o dostarczanie z pokarmem podstawowych składników odżywczych ważnych dla rozwoju kości, czyli wspomnianych już wcześniej – witaminy D i wapnia.

    Zapobiegać osteopenii i związanej z nią zwiększonej łamliwości kości można także poprzez redukowanie czynników ryzyka. Na przykład rzucenie palenia papierosów i ograniczenie ilości spożywanego alkoholu w znaczący sposób zmniejsza ryzyko pojawienia się tego problemu ze strony kości.

    Jeśli chodzi o zapobieganie osteopenii, ćwiczenia oraz aktywność fizyczna nie pozostają bez znaczenia – nawet regularne spacery wpływają korzystnie na gęstość kości.

    Autor: lek. Tomasz Nęcki
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 2 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.