zarejestruj się zaloguj się

Leczenie bólu krzyża – leki, ćwiczenia i zabiegi na ból w krzyżu

Tekst: dr Krzysztof Fabian
Dodane: 24. listopada, 2016

Leczenie bólu krzyża polega na połączeniu farmakoterapii, terapii ruchowej i zabiegów z zakresu fizjoterapii. Osobom, które chcą pozbyć się bólu w krzyżu, najczęściej wskazane jest zażywanie leków o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym, w zależności od potrzeb przyjmowanych doustnie, domięśniowo lub przezskórnie. Leczenie bólu w dole pleców wymaga także stosowania indywidualnie dobranych ćwiczeń. Na bolący kręgosłup zalecana jest ponadto rehabilitacja i profesjonalne zabiegi, np. prądy TENS.

dr Krzysztof  Fabian
AUTOR
dr Krzysztof Fabian fizjoterapia
SPIS TREŚCI:

    Ból krzyża – jak spać? Jak sobie pomóc, gdy boli kręgosłup?


    Leczenie bólu krzyża w pierwszej kolejności powinno opierać się na zastosowaniu ćwiczeń na ból kręgosłupa, które można wprowadzić dopiero po ustaniu ostrego stanu zapalnego, często występującego w pierwszej fazie problemów z kręgosłupem. Wcześniejsze stosowanie gimnastyki leczniczej niestety nie przynosi ulgi czy przyspieszenia wyleczenia. W stanach ostrych istotną kwestią jest ułożenie ciała w tzw. pozycji przeciwbólowej lub pozycji ułożeniowej, zwłaszcza w nocy, gdy ból w krzyżu utrudnia zasypianie. Pozycja ta w zasadzie dla każdego pacjenta może być zupełnie inna i jest to taka pozycja, w której pacjent odczuwa minimum dolegliwości bólowych.

    Pozycja ta pozwala wyciszyć reakcje obronne układu mięśniowego (nadmierny skurcz mięśni, spazmy mięśniowe) oraz zminimalizować nieprawidłowe przewodnictwo nerwowe potęgujące ból (uniknięcie tzw. strzałów bólu). Najczęściej przyjmowaną przez pacjentów pozycją przeciwbólową jest pozycja leżenia na boku z nogami zgiętymi w stawach biodrowych i kolanowych, z lekkim ich podciągnięciem pod brzuch. Należy pamiętać, iż w sytuacji ostrego bólu krzyża pacjent doskonale wie, która pozycja jest dla niego dobra, a która mu szkodzi. Czasem jednak niezbędna jest porada fizjoterapeutyczna w tej kwestii.

     

    Leki na ból kręgosłupa – co na ból w krzyżu?

     

    Kolejnym sposobem na ból w krzyżu są leki przeciwbólowe oraz przeciwzapalne, jednak należy pamiętać, iż w przypadku bardzo ostrych stanów zapalnych, czasami konieczne jest wezwanie lekarza i podanie ich oraz leków rozluźniających drogą iniekcji (zastrzyków). W przypadku nieskuteczności preparatów doustnych należy rozważyć doraźne podanie iniekcji domięśniowych (mięśni pośladka) przez nawet do 5–7 dni, do momentu ustania ostrego stanu zapalnego. Po jego ustąpieniu można kontynuować leczenie farmakologiczne drogą doustną oraz przezskórną poprzez stosowanie maści przeciwbólowych i żeli o podobnym działaniu do leków.

    Do najczęściej wybieranych leków na ból kręgosłupa należą niesteroidowe leki przeciwzapalne. Zalicza się do nich takie substancje, jak m.in. naproksen, metamizol, czy ketopfofen. Ich działanie polega na łagodzeniu bólu krzyża przy chodzeniu, schylaniu i innych aktywnościach ruchowych, a także bólu kręgosłupa przy siedzeniu i bólu pleców rano wynikającej ze sztywności porannej.

    Preparaty tego typu stososowane są zawzyczaj długotrwale, a więc nie tylko doraźnie, ale także w stanach nagłego wystąpienia dolegliwości. Poza leczeniem farmakologicznym ważne jest jednak wdrożenie odpowiednich ćwiczeń i zabiegów służących rehabilitacji kręgosłupa.

     

    Rehabilitacja kręgosłupa – jakie ćwiczenia na kręgosłup w części krzyżowej?

     

    Ćwiczenia na ból w krzyżu to niezwykle istotny element leczenia chorób kręgosłupa, stanowiący niezbędne uzupełnienie farmakoterapii:

    • masaż leczniczy, z uciskaniem punktów bolesnych (tzw. punktów spustowych); uciskanie tych struktur pozwala podnieść próg odczuwania bólu oraz m.in. rozluźnić nadmiernie napięte mięśnie (jest to dobra, tania prosta i skuteczna metoda alternatywna do zażywania środków farmakologicznych obniżających napięcie mięśniowe);
    • terapia powięziowa czy rozluźnianie powięziowe – obecnie szybko rozwijająca się metoda pracy na większych partiach naszego ciała objętych bólem czy tez rzutujących na pewne rejony kręgosłupa;
    • rozluźnianie mięśni nadmiernie napiętych, przez ich dokładne „opracowanie”, czyli używanie technik rozluźniających z wykorzystaniem elementów masażu leczniczego;
    • ćwiczenia rozluźniające nadmiernie napięte struktury, rozciągające występujące przykurcze i ograniczenia oraz wzmacniające te partie mięśniowe, które w procesie chorobowym uległy osłabieniu czy zanikowi;
    • kinesiotaping, czyli popularne naklejanie (aplikacja) odpowiednich plastrów, których głównym celem jest m.in., wspomaganie mięśni objętych uszkodzeniem czy dysfunkcją, zwiększenie ruchomości odcinkowej i przedłużenie efektów prowadzonej w gabinecie terapii;

    Niezwykle istotna jest oczywiście rehabilitacja ruchowa oraz odpowiednio dobrane ćwiczenia na bolący kręgosłup, które pomogą odwrócić proces chorobowy. Niestety nie da się przedstawić tutaj gotowych zestawów ćwiczeń dla każdego pacjenta. Odmienność przyczyn bólu krzyża oraz różnorodne jego odczuwanie jest koniecznością indywidualnego doboru ćwiczeń dla pacjentów. Należy pamiętać, iż nieumiejętnie dobrane ćwiczenia lub stosowanie gotowych zestawów „dla każdego” może spowodować nasilenie bólu w krzyżu.

     

    Ból w dole pleców – leczenie zabiegowe – fizykoterapia

     

    Do zabiegów leczniczych z zakresu fizykoterapii, które mogą wspomóc leczenie bóli pleców należą:

    • zabiegi z użyciem fali uderzeniowej, która szybko hamuje przewodzenie impulsów bólowych, usuwa nadmierne napięcie mięśni objętych procesem chorobowym i przyspiesza proces rekonwalescencji;
    • zabiegi z zakresu zimnolecznictwa – krioterapia miejscowa stosowana przede wszystkim na usunięcie stanów zapalnych, działająca silnie przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo;
    • zabiegi z użyciem prądolecznictwa, jak np. zabiegi z prądów TENS, Diadynamik (DD) czy prądów Trabert`a podnoszące próg odczuwania bólu, usprawniające zaburzony przepływ impulsów w obwodowym układzie nerwowym, działające rozluźniająco oraz hamująco, przeciwbólowo na aktywność wyższych pięter mózgowia;
    • laseroterapia, przyspieszająca regenerację tkanek zmienionych chorobowo, działająca m.in. stymulująco na regenerację nerwów i mięśni;
    • magnetoterapia, działająca przeciwbólowo, przeciwzapalnie oraz przyspieszająca regenerację komórkową;
    • zabiegi zakresu wodolecznictwa (w zależności od dostępności), stosowanie kąpieli w tzw. wirówkach pozwoli na zmniejszenie bólów krzyżowych, pamiętamy jednak, aby nie stosować kąpieli w ciepłej wodzie w ostrych stanach zapalanych, gdyż zwykle dochodzi do zaostrzenia dolegliwości bólowych.

    Odpowiednio dobrana terapia w postaci ćwiczeń na bolący kręgosłup czy zabiegów rehabilitacyjnych w połączeniu z odpowiednim nadzorem nad ich wykonywaniem przez pacjentów jest gwarantem odpowiedniego leczenia bólu pleców i szybszego powrotu do sprawności. Stosowanie zaleceń domowych pozwala uniknąć nawrotów dolegliwości w przyszłości.

    Autor: dr Krzysztof Fabian

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.