zarejestruj się zaloguj się

Konflikt rzepkowo-udowy

Tekst: mgr Agnieszka Góźdź
Konflikt rzepkowo-udowy
Źródło: Wikimedia Commons; Thomas Bjørkan; en.wikipedia.org; CC BY-SA 3.0
Dodane: 11. czerwca, 2015

Konflikt rzepkowo-udowy to wynik przeciążenia stawu kolanowego. Objawem konfliktu rzepkowo-udowego jest ból w kolanie, zwłaszcza z przodu kolana, w okolicach rzepki. Pojawia się w czasie ruchu, jak i długiego siedzenia. Najczęstszą przyczyną bólu kolana jest jego przeciążenie. Leczenie konfliktu rzepkowo-udowego polega na dobraniu odpowiednich ćwiczeń i rehabilitacji.

mgr Agnieszka  Góźdź
AUTOR
mgr Agnieszka Góźdź fizjoterapeuta
SPIS TREŚCI:

    Czym jest konflikt rzepkowo-udowy?

     

    Konflikt rzepkowo-udowy wynika z przeciążenia stawu rzepkowo-udowego. Przyczyną przeciążenia mogą być zmiany w obrębie chrząstki stawowej, kości, w tkankach okołostawowych lub zmiany ogólnoustrojowe. Osoby, u których występuje konflikt rzepkowo-udowy, odczuwają ból z przodu kolana, który nasila się podczas wykonywania aktywności fizycznej lub w czasie długiego siedzenia. W przypadku tego schorzenia większość przypadków udaje się wyleczyć dzięki leczeniu zachowawczemu, czyli poprzez odpowiednią rehabilitację i leczenie farmakologiczne.

    Staw kolanowy jest największym stawem ludzkiego organizmu i jest stawem złożonym. Składa się na niego kość udowa, kość piszczelowa oraz największa trzeszczka w ludzkim organizmie – rzepka. Wyróżnia się tutaj staw udowo-piszczelowy, który utworzony jest przez powierzchnie kości udowej i piszczelowej oraz staw rzepkowo-udowy, gdzie powierzchnia stawowa kłykci kości udowej łączą się z powierzchnią stawowo-rzepkową. W warunkach fizjologicznych podczas ruchu prostowania i zginania kolana rzepka porusza się po określonym torze ruchu (po bloczku kości udowej).

     

    Konflikt rzepkowo-udowy – przyczyn

     

    Do konfliktu rzepkowo-udowego dochodzi przez to, że rzepka nie porusza się po swoim torze ruchu. Dochodzi do jej niewłaściwego ułożenia względem kości udowej, co przyczynia się do niszczenia chrząstki stawowej oraz tkanek otaczających staw. Przyczynia się do wystąpienia zmian zwyrodnieniowych oraz zwiększa ryzyko zwichnięcia rzepki.

    Najczęstsze przyczyny konfliktu rzepkowo-udowego to:

    • przeciążenia (głównie w czasie zginania stawu kolanowego, ponieważ zwiększa się wtedy nacisk rzepki na kość udową);
    • nieprawidłowa biomechanika stawu kolanowego;
    • dysbalans mięśniowy.

    Dodatkowo czynnikami, które mogą zwiększać dolegliwości bólowe w stawie rzepkowo-udowym, są: nieprawidłowe ustawienie miednicy, stopa nadmiernie wydrążona oraz płaskostopie.

     

    Konflikt rzepkowo-udowy – objawy

     

    Konflikt rzepkowo-udowy związany jest z nieprawidłowościami występującymi w stawie rzepkowo-udowym. Głównym objawem konfliktu jest ból kolana pojawiający się z przodu kolana w okolicy rzepki.

    Czynniki, które powodują jego nasilenie, to aktywność taka jak bieganie, wchodzenie lub schodzenie po schodach czy też jazda na rowerze. Przeważnie ustępuje po odpoczynku.

    Zdarza się, że ból w kolanie nasila się w czasie długiego siedzenia, kiedy kolana są zgięte przez dłuższy okres czasu.

     

    Rozpoznanie i leczenie konfliktu rzepkowo-udowego

     

    Osoby, u których pojawi się ból z przodu kolana (w przednim przedziale stawu kolanowego) powinny zgłosić się do lekarza, który przeprowadzi badanie oraz w razie potrzeby zleci wykonanie dalszych badań obrazowych stawu, np. RTG lub USG, które mogą pokazać nieprawidłowe ustawienie rzepki czy stan zapalny. Lekarz może zlecić przyjmowanie leków, najczęściej niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu. W przypadku konfliktu rzepkowo-udowego skuteczne jest leczenie zachowawcze w postaci postępowania fizjoterapeutycznego.

    Celem rehabilitacji w konflikcie rzepkowo-udowym jest:

    • mniejszenie stanu zapalnego;
    • redukcja bólu;
    • wzmocnienie osłabionych mięśni;
    • rozciągnięcie mięśni nadmiernie napiętych;
    • zachowanie pełnego zakresu ruchu w stawie.

     

    Konflikt rzepkowo-udowy – fizjoterapia i ćwiczenia

     

    Postępowanie fizjoterapeutyczne w przypadku konfliktu rzepkowo-udowego może być następujące:

    • ćwiczenia wzmacniające osłabione mięśnie (mogą być wykonywane z oporem) – głównie głowy przyśrodkowej mięśnia czworogłowego uda;
    • ćwiczenia rozciągające napięte mięśnie (mięsień czworogłowy uda, pasmo biodrowo-piszczelowe, grupa kulszowo-goleniowa, mięsień trójgłowy łydki);
    • mobilizacja rzepki (ważna u osób z ograniczoną ruchomością w stawie kolanowym);
    • kinesiotaping rzepki;
    • ćwiczenia poprawiające propriocepcję (czucie głębokie) w kończynie dolnej;
    • zabiegi fizykoterapeutyczne, np. elektrostymulacja głowy przyśrodkowej mięśnia czworogłowego uda;
    • masaż.

    Należy unikać aktywności fizycznej, która będzie powodowała nasilanie się stanu zapalnego w stawie kolanowym (biegi, skoki, chodzenie po schodach). Dla osób z nadmierną masą ciała ważne jest jej zmniejszenie, ponieważ pozwoli to odciążyć stawy kolanowe. Natomiast w przypadku osób, u których konflikt spowodowany jest wadami stóp, warto zastosować wkładki ortopedyczne, które pozytywnie wpłyną na biomechanikę kończyn dolnych.

    Autor: mgr Agnieszka Góźdź

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.