zarejestruj się zaloguj się

Guzki Heberdena i Boucharda

Tekst: mgr Aleksandra Delikatna
Guzki Heberdena i Boucharda
Źródło: Wikimedia Commons; CC BY-SA 3.0; Drahreg01; en.wikipedia.org
Dodane: 29. grudnia, 2014

Choroba zwyrodnieniowa obejmująca drobne stawy rąk charakteryzuje się powstawaniem na stawach palców dłoni włóknistych narośli kostnych, są to guzki Heberdena i Boucharda. Najczęściej problem ten dotyczy kobiet po 55 roku życia. Zmiany zwyrodnieniowe częściej dotyczą palców prawej dłoni. Pacjenci skarżą się na bóle dłoni, bóle nadgarstka oraz uczucie sztywności palców. Pojawia się zniekształcenie palców.

mgr Aleksandra Delikatna
AUTOR
mgr Aleksandra Delikatna fizjoterapeuta
SPIS TREŚCI:

    Choroba zwyrodnieniowa stawów a guzki Heberdena i Boucharda

     

    Choroba zwyrodnieniowa stawów niestety jest schorzeniem całego organizmu, nigdy nie dotyczy tylko jednego stawu. Polega na zaburzeniu struktury, jakości i ilości chrząstki stawowej, która powoli ulega zniszczeniu. Zmiany zwyrodnieniowe obejmujące stawy palców dłoni to wyrośla kostne tak zwane guzki Heberdena i Boucharda (nazwane na cześć nazwisk lekarzy, którzy je opisali).

    Różnią się tym, że guzki Heberdena występują na grzbietowej powierzchni stawów międzypaliczkowych dalszych, natomiast guzki Boucharda na stawach międzypaliczkowych bliższych. W obu przypadkach może dochodzić do odczynów zapalnych. Wg badań guzki Heberdena występują 2 razy częściej niż guzki Boucharda, a obie zmiany występują dwukrotnie częściej u kobiet, które odczuwają je jako dolegliwości bolesne i ograniczające funkcję rąk. Zmiany zwyrodnieniowe to częsty i istotny problem zdrowotny dotyczący ludzi wszystkich ras oraz mieszkających na różnych szerokościach geograficznych.

     

    Przyczyny powstawania guzków Heberdena i Boucharda

     

    Przyczyna powstawania guzków Heberdena i Boucharda nie jest do końca znana. Wiadomo jednak, że, tak jak w chorobie zwyrodnieniowej innych stawów, dochodzi do zaburzenia równowagi między procesem tworzenia a degradacji chrząstki stawowej, a tworzenie się osteofitów na krawędziach stawu zwiększa jego powierzchnię.

    Inne przyczyny artrozy (zwyrodnieniowej choroby stawów) palców:

    • uwarunkowanie genetyczne;
    • praca manualna, powodująca częste, powtarzające się napięcia przyczepów ścięgien zginaczy głębokich palców;
    • powtarzalne mikrourazy rąk (np.związane z pracą czy uprawiany sportem);
    • reumatoidalne zapalenie stawów RZS, łuszczycowe zapalenie stawów i inne choroby reumatyczne, które atakują stawy nadgarstkowe oraz drobne stawy dłoni;
    • wady wrodzone układu kostno-stawowego.

     

    Guzki Heberdena i Boucharda – objawy

     

    Guzki Heberdena i Boucharda zazwyczaj dotyczą palców prawej dłoni, chociaż wg badań stopień zaawansowania zmian jest większy na dłoni lewej. Najczęściej powstają na II palcu dłoni, najrzadziej na palcu IV, chociaż mogą występować w obrębie całej ręki.

    Główne objawy powiązane z występowaniem guzków Heberdena i Boucharda to:

    • zniekształcenie i poszerzenie obrysu palców, co, szczególnie dla kobiet, ma duże znaczenie estetyczne;
    • bóle rąk, nasilające się pod wpływem zimna;
    • uczucie sztywności w stawach rąk odczuwalne najczęściej rano po przebudzeniu;
    • upośledzenie i utrudnienie funkcji rąk.

     

    Leczenie zmian zwyrodnieniowych palców rąk

     

    Niestety guzki Heberdena i Boucharda to zmiany na stawach palców, które zostają do końca życia. Osoby cierpiące na tę przypadłość poszukują różnych form leczenia. Wg badań do spowolnienia tworzenia się guzków i zahamowania rozwoju postaci nadżerkowej mogą przyczynić się leki zawierające siarczan i polisiarczan chondroityny.

    W przypadku dużego bólu skuteczne jest wykonanie przez lekarza miejscowego ostrzyknięcia stawu kortykosteroidami. Niezmiernie istotna jest codzienna gimnastyka palców dłoni, a także unikanie prac manualnych, które nasilają ból. Zalecane jest unikanie noszenia ciężkich przedmiotów i zakupów. Pomocne są zabiegi z zakresu fizykoterapii, szczególnie wywołujące ciepło na powierzchni i wewnątrz stawów dłoni, takie jak lampa Solux, ultradźwięki czy okłady z parafiny.

    Dodatkowo pacjent może sam sobie masować stawy, starać się nie wyziębiać dłoni i rozgrzewać je w domu przy pomocy np.termoforu. Bardzo rzadko, w skrajnych przypadkach lekarz może pacjentowi zaproponować zabieg endoprotezoplastyki, czyli wymiany zniszczonego stawu na sztuczny.

    Autor: mgr Aleksandra Delikatna

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.