zarejestruj się zaloguj się

Ból pięty

Tekst: mgr Agnieszka Góźdź
Ból pięty
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 03. kwietnia, 2015

Bardzo często występującą dolegliwością bólową, która składnia do wizyty lekarskiej jest ból pięty. Ból może występować od strony podeszwowej pięty lub w jej tylnej części. Przyczyny bolącej pięty to np. zapalenie rozcięgna podeszwowego, ostroga piętowa czy zapalenie przyczepu ścięgna Achillesa. Ból pięty od spodu wskazuje głównie na ostrogę, zaś ból odczuwany w pięcie na ścięgno Achillesa.

mgr Agnieszka  Góźdź
AUTOR
mgr Agnieszka Góźdź fizjoterapeuta
SPIS TREŚCI:

    Jakie są przyczyny bólu pięty?

     

    Okolicą, która często przysparza dolegliwości bólowych jest pięta - ból pięty podczas chodzenia, biegania, stania czy w spoczynku. Ból zlokalizowany może być od strony podeszwowej stopy, z tyłu pięty lub z boku. Przyczyny bólu pięty są następujące:

    • zapalenie rozcięgna podeszwowego,
    • ostroga piętowa,
    • zapalenie ścięgna Achillesa,
    • pięta Haglunda,
    • zespół cieśni kanału stępu,
    • guzy łagodne i złośliwe,
    • zanik tkanki tłuszczowej,
    • złamanie zmęczeniowe k. piętowej,
    • neuralgia ze strony obecnych w tej okolicy gałązek nerwowych,
    • zapalenie ścięgien np. ścięgna mięśnia zginacza długiego palucha.

     

    Ból pięty – zapalenie rozcięgna podeszwowego

     

    Jedną z najczęstszych przyczyn bólu pięty jest zapalenie rozcięgna podeszwowego. Przyczyny występowania zapalenia to:

    • przeciążenie (np. ból pięty po bieganiu u biegaczy, osób otyłych czy z powodu długiego stania),
    • przykurcz ścięgna Achillesa,
    • obniżenie sklepienia podłużnego,
    • choroby układowe takie jak np. reumatoidalne zapalenie stawów.

    Ból zlokalizowany jest od spodu pięty, przy guzie piętowym. Największy ból występuje rano, w ciągu dnia się zmniejsza. W zdjęciu RTG można stwierdzić nieprawidłowe nawarstwienie tkanki kostnej, jednak jest to objaw choroby a nie jej przyczyna. Problem ten częściej dotyczy kobiet niż mężczyzn. Zwiększone ryzyko wystąpienia zapalenia rozcięgna podeszwowego to nadwaga, powtarzające się przeciążenia stóp oraz przykurcz ścięgna piętowego.

    Osoby, u których przyczyną bolącej pięty jest zapalenie rozcięgna podeszwowego powinny nosić odpowiednie obuwie z miękką podeszwą. Mogą też stosować wkładki ortopedyczne odpowiednio dobrane do ich stopy. Wykonuje się również ćwiczenia rozciągające rozcięgno podeszwowe i mięśnie tylnej grupy podudzia. Aby zmniejszyć ból i stan zapalny można przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne doustnie lub w postaci maści czy żelu miejscowo. Nowoczesną formą rehabilitacji na ból pięty jaką wykorzystuje się w danym schorzeniu jest kinesiotaping, czyli naklejanie specjalnych plastrów. W tym przypadku aplikacja wykonywana jest na rozcięgno podeszwowe.

     

    Ból pod piętą a ostroga piętowa i ból pięty przy chodzeniu

     

    Wiele osób często skarży się na ból pięty przy chodzeniu. Występuje od głównie u osób z ostrogą piętową. Jednak ostrogi piętowe nie są przyczyną bolących pięt, ale długotrwały stan zapalny występujący w tej okolicy. Badania pokazują, że ostrogi piętowe ma około 18% populacji, natomiast tylko u 5% występują objawy. Początkowo objawem jest ból pięty, który pojawia się po przeciążeniu stopy, następnie występuje już przy każdym obciążeniu, czyli ból pięty podczas chodzenia, a w zaawansowanym stadium – w spoczynku. Czynniki predysponujące utworzeniu się ostrogi piętowej to:

    • praca stojąca,
    • nadwaga,
    • podeszły wiek,
    • niewygodne lub nieprawidłowo dobrane obuwie,
    • aktywność fizyczna mocno obciążająca stopy,
    • źle wyleczone kontuzje (koślawe ustawienie stopy).

    Schorzenie, jakim jest ostroga piętowa, jest trudne do wyleczenia. Należy starać się zmniejszyć objawy, jakie powoduje. Jednym z elementów stosowanym w leczeniu ostrogi piętowej są wkładki do butów, które mają za zadanie odciążyć bolesną okolicę. Z zakresu rehabilitacji wykonuje się najczęściej zabiegi fizykoterapeutyczne (ultradźwięki oraz falę uderzeniową). Jeśli ból w okolicy pięty jest duży, można podać niesteroidowe leki zapalne doustnie lub miejscowo w postaci żelu czy maści.

    Praktykuje się również obstrzykiwanie bolesnego miejsca glikokortykosteroidami. Jeśli leczenie zachowawcze nie daje oczekiwanych efektów, można wykonać zabieg operacyjny i usunąć wyrośla kostne, jednak wyniki takiego leczenia nie dają wcale lepszych i trwalszych rezultatów niż leczenie zachowawcze.

     

    Ból pięty – zapalenie ścięgna Achillesa

     

    Kolejną przyczyną bolącej pięty może zapalenie ścięgna Achillesa. Ścięgno Achillesa, inaczej ścięgno piętowe, utworzone jest przez połączenie ścięgna mięśnia brzuchatego łydki oraz ścięgna mięśnia płaszczkowatego. Jego przyczep znajduje się na guzie piętowym, w związku z czym, jeśli dojdzie do zapalenia przyczepu ścięgna piętowego, pojawia się ból pięty.

    Okolica pięty jest narażona na przeciążenia, dodatkowo jest to słabo ukrwione miejsce, co zwiększa ryzyko wystąpienia urazu. Stan zapalny spowodowany jest sumującymi się mikrourazami.

     

    Ból w pięcie a pięta Haglunda

     

    Ważnym aspektem, o którym należy wspomnieć, jest tzw. pięta Haglunda. Występuje zaostrzenie tylno-górnej powierzchni kości piętowej, co daje dolegliwości bólowe pięty. Co sprzyja występowaniu dolegliwości bólowych? Głównie chodzenie w za małym obuwiu lub w butach ze sztywnym zapiętkiem.

    Ból w pięcie pojawia się także po intensywnym treningu biegowym lub bezpośrednio po urazie okolicy pięty. Deformacja ta powoduje drażnienie ścięgna Achillesa i jego kaletki, powodując stan zapalny, który, jeśli trwa przez długi czas, może doprowadzić do uszkodzenia ścięgna Achillesa.

     

    Leczenie bólu pięty i rehabilitacja

     

    Leczenie, które można zastosować w opisywanych schorzeniach, to zarówno leczenie zachowawcze jak i operacyjne – jeśli to pierwsze nie będzie skuteczne. Jeśli chodzi o leczenie zachowawcze należy głównie zadbać o odpowiednie obuwie, miękkie, wygodne i w odpowiednim rozmiarze.

    Dodatkowo stosuje się fizjoterapię, niesteroidowe leki przeciwzapalne lub iniekcje sterydów (do kaletki ścięgna Achillesa).

    Powinno się też zmodyfikować wysiłek fizyczny, jeśli może on przynosić dolegliwości bólowe.

    Autor: mgr Agnieszka Góźdź
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Ostrogi piętowe
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.