zarejestruj się zaloguj się

Artroskopia stawu kolanowego

Tekst: mgr Paulina Nykiel
Artroskopia stawu kolanowego
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 27. czerwca, 2014

Artroskopia oznacza badanie inwazyjne stawu, które polega na wprowadzeniu do jego wnętrza specjalnej metalowej rurki z układem optycznym, w celu bezpośredniego obejrzenia jego zawartości. Wyróżnia się dwa rodzaje artroskopii: artroskopię diagnostyczną oraz artroskopię operacyjną. Artroskopia kolana to badanie, które stosuje się m.in. w diagnostyce i leczeniu jego przewlekłych schorzeń.

mgr Paulina Nykiel
AUTOR
mgr Paulina Nykiel fizjoterapeuta
SPIS TREŚCI:

    Czym jest artroskopia?

     

    Artroskopia pozwala dokładnie ocenić struktury wewnątrzstawowe, określić i sprecyzować rozpoznanie oraz ustalić właściwe postępowanie lecznicze. Umożliwia również przeprowadzenie w tym samym czasie na podstawie diagnozy operacji naprawczych. Dzięki temu pozwala uniknąć tradycyjnego otwierania stawu i skrócić okres pobytu pacjenta w szpitalu i okres powrotu do pełnej sprawności fizycznej po zabiegu. Niestety, statystyki podają, że około 30 % chorych z problemami stawów kolanowych ma postawione niewłaściwe rozpoznania schorzeń. Trafność diagnozy podczas artroskopii przewyższa inne metody diagnostyczne, takie jak zdjęcie RTG, magnetyczny rezonans czy USG stawu.

    Artroskopię kolana stosuje się nie tylko w diagnostyce i leczeniu jego przewlekłych schorzeń, ale także w jego świeżych uszkodzeniach.

    Inne zalety artroskopii w porównaniu do tradycyjnych technik operacyjnych to:

    • możliwość dokładnej oceny całego stawu,
    • większa dokładność operacji, ponieważ obraz oglądany przez operatora jest powiększony,
    • mniejsza inwazyjność,
    • znikome krwawienie,
    • mniejsza bolesność,
    • dobry efekt kosmetyczny – małe blizny na skórze.

     

    Artroskopia - wskazania do badania

     

    Wskazania do artroskopii stawu kolanowego obejmują:

    • urazy (uszkodzenia łąkotek, błony maziowej, chrząstki, więzadeł),
    • niestabilność stawu,
    • złamania śródstawowe,
    • schorzenia (reumatoidalne zapalenie stawów, zmiany zwyrodnieniowe, dna moczanowa, jałowa martwica),
    • obecność ciał obcych w kolanie,
    • nowotwory w obrębie stawu,
    • infekcje stawu,
    • zmiany przeciążeniowe,
    • deformacje w przebiegu wad wrodzonych,
    • diagnostykę schorzenia.

     

    Artroskopia - jak wygląda zabieg?

     

    Artroskopię wykonuje się w znieczuleniu przewodowym (od pasa w dół) lub ogólnym (zwłaszcza u dzieci) na sali operacyjnej. Pacjent układany jest w pozycji leżącej, z lekko uniesioną operowaną kończyną i ugiętym kolanem do 90°. Powyżej badanego stawu zakłada się uciskową opaskę, aby zmniejszyć ukrwienie i ryzyko krwawienia badanego stawu. W celu wprowadzenia artroskopu do stawu wykonuje się niewielkie nacięcia skóry (3-6 mm) i tkanek podskórnych w ściśle określonych miejscach, aby przez nie bezpiecznie wprowadzić układ optyczny oraz narzędzia artroskopowe do środka stawu. Do stawu wprowadza się również wężyk, którym podawany jest w trakcie badania roztwór chlorku sodu, który ułatwia jego obejrzenie przez układ optyczny.

    Lepsze aparaty mają tory wizyjne, które pozwalają przenosić obraz artroskopowy na monitor telewizyjny. W badaniu dokonuje się oceny wszystkich struktur stawowych: chrząstki, błony maziowej, więzadeł, ścięgien mięśni przechodzących przez staw oraz łąkotek. Po obejrzeniu stawu i postawieniu diagnozy, lekarz ortopeda może wykonać zabiegi naprawcze. Zabieg może trwać do kilkudziesięciu minut. Po zabiegu w stawie umieszczany jest drenik, który odsysa zbierającą się krew. Cięcia na skórze zamykane są pojedynczym szwem. Długość leczenia szpitalnego to zwykle 2 dni.

     

    Artroskopia - zachowywanie po zabiegu

     

    Po artroskopii diagnostycznej pacjent powinien leżeć przez parę godzin, po kilku godzinach może wstać i chodzić zwykle z częściowym obciążaniem operowanej nogi. W przypadku zabiegu chirurgicznego wskazana jest rehabilitacja, które powinna obejmować:

    • unikanie forsowania i odciążanie operowanej kończyny;
    • utrzymywanie pozycji wyprostnej kończyny w celu uniknięcia przykurczu zgięciowego;
    • stosowanie zimnych okładów;
    • stosowanie fizykoterapii: zaleca się zabiegi działające przeciwbólowo i przeciwobrzękowo (krioterapia, jonoforeza z lekiem przeciwbólowym), zabiegi regeneracyjne i przyspieszające gojenie (magnetoterapia, laseroterapia) oraz wzmacniające osłabione mięśnie stawu kolanowego (elektrostymulację prądami małej częstotliwości);
    • wykonywanie ćwiczeń leczniczych: na początek ćwiczenia rozciągające, izometryczne, pobudzające stymulację nerwowo-mięśniową oraz ćwiczenia w odciążeniu. Później ćwiczenia wzmacniające i uelastyczniające tkanki miękkie oraz siłą mięśni stawu kolanowego, ćwiczenia poprawiające stabilizację oraz propriocepcję, czyli czucie stawu w przestrzeni. Na koniec ważne są ćwiczenia całej kończyny dolnej, by zwiększyć siłę, kontrolę ruchu i pracy na nierównym podłożu;
    • mobilizację rzepki;
    • kinesiotaping, czyli oklejenie stawu elastycznymi plastrami.

    Powrót do pełnej aktywności możliwy po 2-6 tygodniach, do sportu w okresie 6-12 tygodni.

     

    Artroskopia - powikłania

     

    Najczęściej występującymi w artroskopii rzadkimi powikłaniami mogą być:

    • krwiak stawu,
    • wysięk w stawie,
    • infekcje (ropne zapalenie stawu),
    • uszkodzenia chrząstki, naczyń krwionośnych lub nerwów.
    Autor: mgr Paulina Nykiel
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Zapalenie stawu kolanowego
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 2 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.