zarejestruj się zaloguj się

Artroskopia stawu bakrowego

Tekst: mgr Aleksandra Pełczewska
Artroskopia stawu bakrowego
Źródło:
Dodane: 06. marca, 2015

Artroskopia barku to małoinwazyjny zabieg, który pozwala ocenić struktury i wykonać operacje naprawcze wewnątrz stawu barkowego. W czasie artroskopii barku nie otwiera się stawu, a poprzez dwa nacięcia wprowadza do jego wnętrza kamerę i tak zwany trokar. Zabieg najczęściej wykonuje się w znieczuleniu miejscowym.

mgr Aleksandra Pełczewska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest artroskopia stawu barkowego?

     

    Bark jest dużym stawem, więc jego urazy są dość częste i zazwyczaj poważne. Poza złamaniami kości ramiennej lub obojczyka czy zmianami zwyrodnieniowymi zdarzają się również przeciążeniowe urazy tkanek miękkich. Powszechne są dziś takie jednostki chorobowe barku jak: bark zamrożony, niestabilny lub bolesny oraz uszkodzenie stożka rotatorów czy ciasnota podbarkowa. W przypadku tych oraz innych schorzeń najlepszym narzędziem diagnostycznym jest artroskopia stawu barkowego, która również stanowi najskuteczniejszy sposób leczenia. Obecnie artroskopia barku jest powszechnie stosowana przy wielu schorzeniach, którym towarzyszy ból barku, zarówno u osób młodych aktywnych fizycznie, sportowców oraz ludzi w wieku podeszłym.

    Artroskopia stawu barkowego to procedura medyczna, określana również wziernikowaniem, która służy do diagnostyki oraz leczenia schorzeń wewnątrz stawów bez jego operacyjnego otwierania. Pozwala ona na oglądanie stawu od wewnątrz za pomocą specjalnej kamerki, która wprowadzana jest do jego wnętrza przy znieczuleniu pacjenta. Widok z miniaturowej kamery wyświetlany jest na zewnętrznym monitorze. Jeśli jest konieczność przeprowadzenia procedur leczniczych i naprawczych – wprowadzane są dodatkowo do stawu mikronarzędzia, którymi ortopeda wykonuje zabieg. Zabieg artroskopii około godziny – zależnie od tego jakie procedury naprawcze są przeprowadzone.

     

    Jak wygląda artroskopia barku ?

     

    Dla pacjenta ważne jest jak przebiega artroskopia stawu barkowego. Zabieg obejmuje:

    • ustawienie i przygotowanie pacjenta; pacjent jest w pozycji półsiedzącej lub leżącej na barku zdrowym, z chorą kończyną położoną na specjalnym wyciągu;
    • znieczulenie – najczęściej miejscowe u podstawy karku lub wysoko na ramieniu, stosuje się również znieczulenie ogólne w wyjątkowych przypadkach;
    • wykonanie dwóch małych nacięć na skórze; w okolicy wyrostka barkowego oraz na powierzchni przedniej barku;
    • wstrzyknięcie do wnętrza stawu soli fizjologicznej, który pozwala lepiej oglądać struktury wewnątrzstawowe;
    • wprowadzenie kamerki i narzędzi badawczych;
    • ocenę struktur stawu m.in. obrąbka, chrząstki, ścięgien poszczególnych mięśni oraz przestrzeni podbarkowej;
    • wprowadzenie narzędzi operacyjnych do przeprowadzenia zabiegu rekonstrukcji lub resekcji struktury wewnątrz stawu, jeśli istnieje taka konieczność;
    • zamknięcie nacięć za pomocą szwów lub plastrów.

     

    Jakie są wskazania do wykonania artroskopii barku?

     

    Artroskopia stawu barkowego jest zalecana przy:

    • nieskutecznym i przedłużającym się leczeniu zachowawczym;
    • uszkodzeniach stożka rotatorów;
    • naprawie uszkodzonych tkanek miękkich (ścięgien, więzadeł, obrąbka stawowego);
    • usuwaniu tkanki zapalnej;
    • niestabilności barku;
    • konflikcie podbarkowym;
    • zaawansowanych zmianach zwyrodnieniowych;
    • usunięciu ciał obcych ze stawu;
    • uwolnieniu nerwu;
    • naprawie złamań (stabilnych, bez przemieszczenia).

     

    Artroskopia stawu barkowego – przeciwwskazania

     

    Jest niewiele przeciwwskazań do artroskopii barku, zaliczamy do nich:

    • uszkodzenie torebki tylnej stawu;
    • zmniejszoną lub brak ruchomości w stawie;
    • masywny uraz stawu;
    • rozległa rana w okolicach stawowych;
    • infekcje ogólnoustrojowe;
    • otyłość utrudniająca dostęp artroskopu do stawu.

     

    Po zabiegu artroskopii barku

     

    Powrót do zdrowia po artroskopii barku trwa około 6 miesięcy. W tym okresie zaleca się:

    • przez pierwsze 2 tygodnie stosowanie usztywnienia w postaci temblaku lub ortezy (lub dłużej w przypadku artroskopii operacyjnej);
    • stosowanie leków przeciwbólowych jeśli są silne dolegliwości bólowe;
    • chłodzenie stawu barkowego (owinięty bawełną lód lub specjalny zakupiony worek z żelem wielokrotnego użytku);
    • stosowanie zabiegów fizykalnych – krioterapia (przeciwbólowo i przeciwzapalnie), magnetoterapia, laseroterapia, ultradźwięki (naprawa i regeneracja tkanek miękkich, prądy TENS (poprawa ukrwienia oraz odżywiania tkanek miękkich) oraz elektrostymulacja (wzmocnienie siły mięśni stawu barkowego);
    • masaż tkanek głębokich – zmniejsza wzmożone napięcie oraz poprawia ukrwienie;
    • ćwiczenia lecznicze – prowadzone delikatnie i rozważnie, obejmują ćwiczenia: izometryczne, rozciągające oraz pobudzające stymulację nerwowo-mięśniową, wzmacniające siłę mięśniową, poprawiające stabilizację, elastyczność tkanek miękkich oraz propriocepcję, czyli czucie stawu w przestrzeni. Na koniec ćwiczenia całej kończyny górnej, zwiększające siłę i poprawiające dynamikę ruchów stawu barkowego najlepiej metodą PNF;
    • mobilizację łopatki;
    • kinesiotaping, plastrowanie zapewni lepszą stabilizację, usprawni procesy gojenia oraz zmniejszy ryzyko kontuzji podczas podejmowanej aktywności fizycznej.

     

    Zalety zabiegu i powikłania po artroskopii barku

     

    Pamiętajmy, że artroskopia nie jest typową operacją, przebiegającą z otwarciem stawu, dlatego w związku z tym, ma wiele zalet w postaci:

    • małego nacięcia na skórze i braku blizny,
    • mniejszej bolesności,
    • krótkiej hospitalizacji,
    • szybkiego czasu odzyskania pełnej sprawności,
    • szerokiego zakresu zastosowań.

    W większości przypadków artroskopia barku jest zabiegiem bezpiecznym, bez powikłań. Jeśli powikłania się zdarzają to obejmują:

    • zakażenie,
    • nadmierne krwawienie,
    • uszkodzenia naczyń krwionośnych lub nerwów.
    Autor: mgr Aleksandra Pełczewska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.