zarejestruj się zaloguj się

Ropień zęba – objawy i leczenie ropnia w zębie

Tekst: Adam Bęben
Dodane: 31. lipca, 2017

Zapalenia ropne tkanek okołowierzchołkowych, potocznie określane przez pacjentów jako ropień w zębie, dzieli się na zapalenia ostre i przewlekłe. W zależności od rodzaju ropnia (podśluzówkowy, okołowierzchołkowy czy podokostnowy) mamy do czynienia z objawami, takimi jak silny, pulsujący ból zęba przy opukiwaniu, opuchlizna policzka lub ropa w zębie. Terapia polega na drenażu, leczeniu kanałowym, a czasem podaniu antybiotyku.

SPIS TREŚCI:

    Ropień w zębie – rodzaj zapalenia w jamie ustnej

     

    Ropień zęba to tylko jeden z rodzajów zapaleń występujących w jamie ustnej, u podłoża których zawsze leży próchnica. Zapalenia ostre występują w postaci ropni, a leczone w sposób nieprawidłowy mogą przejść w zapalenie przewlekłe.

    Próchnica zębów początkowo obejmuje szkliwo, później zębinę. Nieleczona obnaża komorę zęba, a stamtąd bakterie próchnicotwórcze przedostają się do krwiobiegu, powodując zapalenie miazgi skutkujące martwicą zęba.

    Procesowi temu towarzyszy zazwyczaj silny ból. Gdy nie wdraża się w porę odpowiedniego leczenia, drobnoustroje obejmują przyzębie i przechodzą w głąb kości.  

    Szybko powstaje wysięk ropny, który wywierając ciśnienie na ograniczoną przestrzeń, powoduje silny, rozpierający ból zęba. Jest to tak zwane ostre zapalenie ropne, w którym można wyróżnić ropnia okołowierzchołkowego, podokostnowego i podśluzówkowego.

     

    Ropień okołowierzchołkowy – pulsujący ból zęba

     

    Pacjenci z tym typem ropnia zębowego skarżą się na silny, samoistny bądź powstający na skutek ucisku ból, głównie w nocy lub w pozycji leżącej. Opisują go jako pulsujący, promieniujący.

    Okłady z zimnego lodu przynoszą ukojenie, a ciepłe posiłki potęgują ból. Ropień okołowierzchołkowy dotyczy prawie zawsze zęba z głębokim ubytkiem próchnicowym bądź głęboko założonym wypełnieniem.

    Występuje silny ból zęba podczas opukiwania przez lekarza, jednak badanie to jest koniecznie do postawienia prawidłowej diagnozy. Chory ząb może być rozchwiany, występuje powiększenie węzłów chłonnych miejscowych.

     

    Ropień podokostnowy – silny ból zęba przy opukiwaniu

     

    Gromadząca się ropa w zębie poszukuje ujścia, drążąc tunel przez kość wyrostka zębodołowego. Kość pokryta jest silnie unaczynioną i unerwioną okostną, dlatego wnikająca ropa wywołuje silny, pulsujący, promieniujący, przeszywający, ostry ból, który jest z całą pewnością silniejszy niż w przypadku ropnia okołowierzchołkowego.

    Występuje obrzęk. Oprócz silnego bólu zęba i opuchlizny pojawiają się również objawy ogólne w postaci złego samopoczucia i gorączki. Ząb jest rozchwiany – opukiwany przez lekarza powoduje nieznośny ból.

    Na błonie śluzowej jamy ustnej pojawia się wygórowanie, a na twarzy opuchnięcie policzka. Kolejnym objawem są zaczerwienione dziąsła.

     

    Ropień podśluzówkowy – ropa w zębie i opuchlizna policzka

     

    Ropa znajdująca się w zębie po odwarstwieniu okostnej i wydrążeniu tunelu w kości przedostaje się dalej pod błonę śluzową pokrywającą wyrostek zębodołowy. Ten typ ropnia w zębie jest skutkiem zaniechania leczenia ropnia podokostnowego.

    W odróżnieniu od dwóch wcześniejszych, ropień podśluzówkowy nie wywołuje już tak silnych reakcji bólowych, ponieważ ropa znajduje swoją przestrzeń w tkance łącznej. W związku z tym nasila się obrzęk, czyli opuchlizna policzka, wargi i dna jamy ustnej.

    Pacjent ma problem z szerokim otwieraniem ust, a jego dziąsła są czerwone. Kontynuacją poprzedniego ropnia jest utrzymująca się gorączka i zły stan ogólny pacjenta. Gdy przestrzeń zawierająca ropę pęknie, dolegliwości bólowe miną.

    Wtedy zapalenie ostre w jamie ustnej w postaci ropnia podśluzówkowego przechodzi w zapalenie przewlekłe. Lekarz badający ząb przez opukiwanie nie wywołuje u chorego ostrej reakcji bólowej.

     

    Ropień zęba – leczenie kanałowe, drenowanie, antybiotyk?

     

    Aby wdrożyć odpowiednie leczenie ropnia, niezbędna jest diagnostyka, która wykaże stan zapalny zęba. Lekarz może mieć do czynienia z zapaleniem miazgi zęba lub tkanek okołowierzchołkowych. Ropnie zębowe zalicza się do tych drugich.

    Głównym zabiegiem, który lekarz wykonuje u pacjenta jest opróżnienie (zdrenowanie) ropnia zęba, czyli zlikwidowanie przyczyny ostrych doznań bólowych. Kolejnym krokiem jest antyseptyczne, najczęściej kilkuwizytowe leczenie kanałowe lub powtórne leczenie kanałowe (reendo).

    Pacjenci zażywają często antybiotyk na ból zęba, który pozostał w domowej apteczce po przebytej chorobie. To błąd, który może mieć dla pacjenta złe skutki. O antybiotykoterapii decyduje wyłącznie lekarz.

    Niekiedy endodontyczne leczenie ropnia zęba należy poszerzyć o leczenie chirurgiczne (resekcja, hemisekcja). Zdarzają się przypadki, gdy usunięcie zęba jest jedyną i ostateczną formą leczenia ropni.

    Filtruj wyniki

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.