zarejestruj się zaloguj się

Zespół niespokojnych nóg – leczenie

Tekst: lek. Halszka Kołaczkowska
Zespół niespokojnych nóg – leczenie
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 12. czerwca, 2014

Jedną z częstszych chorób, która poprzez przymus poruszania nogami może zaburzać normalne funkcjonowanie i powodować problemy ze snem jest zespół niespokojnych nóg. Leczenie choroby zależy od przyczyny, jednak początkowo wskazane jest wyrównanie niedoborów żelaza i witamin, zwłaszcza z grupy B. Sposoby na zespół RLS to w głównie modyfikacja stylu życia, diety, eliminacja nałogów.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest zespół niespokojnych nóg (RLS)?

     

    Zespół niespokojnych nóg (w skrócie RLS – z języka angielskiego – restless legs syndrome) to choroba bardzo powszechna, dotykająca nawet 10–15 proc. populacji osób dorosłych, jednak wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że ich problemy na ze snem i wynikające z tego notoryczne zmęczenie może wynikać z objawów zespołu niespokojnych nóg. Choroba częściej występuje u kobiet, a zapadalność na nią wzrasta wraz z wiekiem. U niektórych może ujawnić się już we wczesnej młodości, tj. w 20–30. roku życia.

    Istotą choroby jest przymus poruszania nogami. Ów przymus pozwala ograniczyć przykre dolegliwości jakie odczuwa pacjent, takie jak drętwienie nóg, czy ból kończyn dolnych w spoczynku. Problem niespokojnych nóg nie pozostaje jednak niemożliwy do rozwiązania – istnieje wiele różnych metod łagodzących chorobę, w tym niezwykle istotny w profilaktyce styl życia.

    Wśród potencjalnych przyczyn mogących wywoływać tą dolegliwość wskazuje się

     

    Leczenie zespołu RLS – uzupełnianie niedoborów żelaza

     

    Gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy wdrożyć leczenie. Początkowo lekarze nie zawsze są chętni przepisywać leki na receptę, których część stosowana jest w leczeniu choroby Parkinsona i może powodować szereg działań niepożądanych. Część pacjentów źle toleruje takie leczenie i bywa, że samodzielnie rezygnują z terapii. Tuż po postawieniu diagnozy, warto sięgnąć raz jeszcze do przyczyn schorzenia.

    Jedna z teorii mówi, że zespół niespokojnych nóg może pojawić się, jeżeli w organizmie człowieka brakuje żelaza. Właściwie u każdej osoby zgłaszającej problemy odpowiadające objawom zespołu niespokojnych nóg, należy sprawdzić gospodarkę żelazową. W tym celu wykonuje się oznaczenie poziomu ferrytyny w badaniu krwi. Jeżeli wynik jest niższy niż 20 μg/l (niektórzy przyjmują, że granicą jest wartość 50) należy rozpocząć wyrównywanie niedoborów. Wówczas stosuje się suplementację tego pierwiastka w postaci tabletek. W celu ułatwienia wchłaniania żelaza z przewodu pokarmowego dodatkowo podaje się witaminę C.

    Najlepszym sposobem na leczenie zespołu niespokojnych nóg są więc preparaty skojarzone. Ważny jest nie tylko ich skład, ale także odpowiednio dobrane proporcje składników, bo tylko takie zapewniają redukcję niedoborów jak i odpowiednio szybkie przyswajanie żelaza i magnezu.

     

    Uzupełnianie niedoborów magnezu

     

    Ten ostatni pełni bardzo ważną rolę w regulacji przekazywania impulsów nerwowych pomiędzy komórkami. Magnez zmniejsza prawdopodobieństwo występowania bolesnych skurczów mięśni, działa na nie niejako „rozluźniająco”. Magnez zapewnia także odpowiednią ilość i jakość snu, co w przypadku leczenia zespołu RLS ma bardzo duże znaczenie. Za jego prawidłowe wchłanianie odpowiada z kolei witamina B6, która także reguluje metabolizm energetyczny w organizmie.

    Kompleksowe uzupełnienie niedoborów mikroelementów i witamin mogących powodować i nasilać objawy zespołu niespokojnych nóg, jest jednym z podstawowych zasad leczenia, zwłaszcza w początkowej fazie choroby. Z punktu widzenia pacjenta ważne jest by wszystkie wspomniane składniki znalazły się w jednym preparacie, który będzie miał prosty sposób dawkowania.

    Równocześnie należy wykluczyć wszelkie choroby, które doprowadzają w swoim przebiegu do pojawienia się niedokrwistości z niedoboru żelaza, m.in. choroby przewodu pokarmowego. Anemia z niedoboru żelaza zwiększa więc ryzyko wystąpienia choroby.

     

    Zespół niespokojnych nóg – leki na receptę

     

    Leki na zespół niespokojnych nóg – lewodopa

     

    W leczeniu zespołu niespokojnych nóg stosuje się leki z różnych grup. Dużą grupą leków stosowanych w leczeniu syndromu niespokojnych nóg są substancje wpływające pobudzająco na układ dopaminergiczny. W grupie leków o takim działaniu znajdują się preparaty zawierające lewodopę i inhibitor enzymu dezaktywującego lewodopę. Działa ona na objawy występujące w ciągu dnia i poprawia jakość nocnego spoczynku. Sposób podawania leków na zespół niespokojnych nóg zależy w dużej mierze od rodzaju problemu ze snem. Jeżeli główną dolegliwością jest problem z zaśnięciem, wówczas podaje się dawkę godzinę przed snem. Jeśli objawy wybudzają ze snu, dodatkowo podaje się preparat o przedłużonym uwalnianiu.

    U osób z problemami w ciągu dnia można podawać lek dwa razy dziennie popołudniu oraz wieczorem. Preparaty lewodopy wykazują dobrą skuteczność, jednak po pewnym czasie przyjmowania substancji, zwłaszcza dużych dawek, mogą okazać się niewystarczające. Objawy mogą się nasilić, występować o wcześniej porze niż sprzed leczenia, obejmować inne części ciała – zjawisko to nosi nazwę zjawiska augmentacji. Jeżeli ono wystąpi, należy zmienić lek. Zwiększenie dotychczasowej dawki bowiem nie poprawi sytuacji.

    Preparaty lewodopy dają szereg dokuczliwych działań niepożądanych, dlatego lekarze często zwlekają z rozpoczęciem takiej terapii. Skutki uboczne leczenia lewodopą to między innymi: stany lękowe, urojenia, omamy, bóle głowy, zaburzenia snu, zaburzenia rytmu serca i wahania ciśnienia.

     

    Leki na zespół niespokojnych nóg – antagoniści dopaminy

     

    Podobne działanie wykazują agoniści dopaminy. Poleca się zwłaszcza dwa leki z tej grupy: ropinirol i pramipeksol. W trakcie leczenia tymi substancjami zjawisko augmentacji występuje dużo rzadziej niż w trakcie stosowania lewodopy. Można je stosować jako lek pierwszego rzutu, a także zamienić nimi lewodopę powodującą wspomniane zjawisko augmentacji. Leczenie ropinirolem także obarczone jest wysokim ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, z których najgroźniejszymi są objawy psychotyczne. Zaobserwowanomiędzy innymi: urojenia, majaczenie, paranoje i zaburzone panowanie nad popędami.

    W przypadku istnienia przeciwwskazań do włączenia preparatów lewodopy czy agonistów dopaminy lub gdy występują działania niepożądane, wówczas proponuje się leczenie opioidami (tramadolem oraz kodeiną). Jeśli jednak i one nie mogą być stosowane, zostaje wybór pomiędzy lekami przeciwpadaczkowymi, benzodiazepinami, lekami działającymi relaksująco na mięśnie.

    Przed wdrożeniem leczenia konieczne jest dokładne poznanie przyczyny wystąpienia zespołu i ustalenie, czy ma on charakter pierwotny czy wtórny. W przypadku wtórnie występującego schorzenia, niezbędne jest leczenie choroby podstawowej i takie dopasowanie leków, by z nią nie kolidowały.

    Autor: lek. Halszka Kołaczkowska
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.