zarejestruj się zaloguj się

Zespół Korsakowa (Zespół Wernickego-Korsakowa)

Tekst: lek. Michalina Masłoń-Wach
Zespół Korsakowa (Zespół Wernickego-Korsakowa)
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 17. września, 2014

Zespół Korsakowa, pełna nazwa – zespół Wernickiego-Korsakowa to choroba neurologiczna, której przyczyną jest niedobór witaminy B1 czyli tiaminy. Zespół ten występuje w różnych stanach powodujących awitaminozę B1, jednak najczęściej diagnozowany jest u alkoholików. Objawy choroby dzieli się na neurologiczne i psychiatryczne. Głównie obserwuje się zaburzenia świadomości, rytmu dobowego, konfabulacje.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest zespół Korsakowa?

     

    Zespół Korsakowa jest zespołem objawów z grupy zaburzeń psychiatrycznych, będących skutkiem niedoboru witaminy B1 – tiaminy. W warunkach zdrowia niedobór tiaminy należy do rzadkości. Najczęściej zespół Korsakowa występuje u osób przewlekle nadużywających alkohol.

     

    Zespół niedoboru witaminy B1

     

    Witamina B1 – tiamina jest jedną z witamin należących do grupy witamin B. Tiamina występuje powszechnie w wielu produktach roślinnych oraz zwierzęcych. Głównym jej źródłem są zboża (szczególnie bez wysokiej obróbki mechanicznej), rośliny strączkowe oraz mięso. Ze względu na powszechność jej występowania, standardowa dieta nie powoduje niedoboru tiaminy.

    Do znacznego zmniejszenia jej stężenia w organizmie może dochodzić w schorzeniach przebiegających z zaburzeniami wchłaniania. Należą do nich:

    Najczęściej jednak niedobór witaminy B1 dotyczy osób przewlekle nadużywających alkohol.

     

    Objawy zespołu Wernickiego

     

    Pełnoobjawowy zespół niedoboru witaminy B1 nosi nazwę zespołu Wernickego-Korsakowa. Na zespół ten składają się objawy neurologiczne oraz psychiatryczne. Znamienny jest fakt, iż w zespole Wernickego objawy psychiatryczne zdecydowanie różnią się zarówno przebiegiem jak i rodzajem od tych występujących w zespole Korsakowa. Dodatkowo niedobór tiaminy objawia się zaburzeniami ze strony układu krążenia oraz zmianami skórnymi.

    Zespół Wernickego-Korsakowa składa się zgodnie ze swoją nazwą z dwóch zasadniczych części – z zespołu Wernickiego i z zespołu Korsakowa

    Typowo objawy w zespole Wernickego pojawiają się w sposób gwałtowny. Często objawy wywołane są wcześniejszym nadmiernym spożyciem cukrów. Nieleczony nawet w 60% prowadzi do zgonu.

    Objawy zespołu Wernickego można podzielić na objawy psychiatryczne oraz neurologiczne.

    Do tych pierwszych zaliczamy przede wszystkim:

    • zaburzenia świadomości, pod postacią splątania, czasem prowadzące do śpiączki – człowiek nie jest w stanie określić jak się nazywa, gdzie mieszka, nie jest świadomy aktualnej daty, pory roku.
    • zaburzony jest rytm dobowy – najbardziej charakterystyczne jest znaczne pobudzenie w godzinach nocnych.
    • wśród zaburzeń neurologicznych na pierwszy plan rzucają się zaburzenia gałkoruchowe oraz zaburzenia postawy, nazywane ataksją tułowia, która objawia się przede wszystkim jako niemożność utrzymania prawidłowej postawy ciała.
    • pojawia się oczopląs (szybkie ruchy gałek ocznych w jednym kierunku), upośledzenie skojarzonego spojrzenia gałek ocznych oraz zaburzona reakcja źrenic na światło.

    Z racji tego, że witamina B1 jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania układu krążenia, jej niedobór w zespole Wernickego przejawiać się może w bardzo znaczący sposób:

    Zaburzenie ze strony właśnie układu krążenia może bezpośrednio powodować zgon.

     

    Objawy zespołu Korsakowa

     

    Drugim komponentem zespołu Wernickego-Korsakowa jest zespół amnestyczny Korsakowa. Objawy w tym zespole dotyczą głównie funkcji psychicznych człowieka. Najczęściej mają przebieg przewlekły i gorzej poddają się leczeniu.

    Głównym objawem w zespole Korsakowa są zaburzenia pamięci. Dotyczą one zarówno tak zwanej pamięci wstecznej jak i następczej. Oznacza to, iż człowiek dotknięty zespołem Korsakowa nie jest w stanie przypomnieć sobie wydarzeń z przeszłości (zarówno tej dalekiej, jak i bliskiej, np. tego co wydarzyło się wczoraj), jak również nie przyswaja nowych informacji. Luki pamięciowe wypełnia tzw. konfabulacjami – czyli wymyślonymi wydarzeniami. Konfabulacji nie należy traktować jako mówienia nieprawdy, czy celowego oszukiwania. Taki człowiek bowiem nie zdaje sobie sprawy z faktu mówienia nieprawdy. Głęboko wierzy, że wydarzenia o których mówi miały miejsce.

    Poza zaburzeniami pamięci w zespole Korsakowa dochodzi do zaburzeń osobowości. Typowe są takie cechy jak labilność emocjonalna, niedostosowanie zachowania do sytuacji , odhamowanie.

     

    Leczenie zespołu Wernickego-Korsakowa

     

    Leczenie zespołu Wernickego-Korsakowa w fazie ostrej zawsze wymaga pobytu w szpitalu. Najważniejsze jest uzupełnienie niedoboru witaminy B1. W związku z upośledzonym wchłanianiem, najczęściej witamina podawana jest w postaci iniekcji domięśniowych. Równie ważne jest ograniczenie w tym czasie podaży cukrów oraz prawidłowe nawodnienie. Po ustąpieniu ostrych objawów zespołu niedoboru witaminy B1 bardzo ważne jest przewlekła jej suplementacja oraz całkowita abstynencja. Niestety nie zawsze udaje się uzyskać całkowitą poprawę stanu zdrowia. Niektóre objawy psychiatryczne, szczególnie wchodzące w skład zespołu Korsakowa nie poddają się leczeniu.

    Autor: lek. Michalina Masłoń-Wach

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.