zarejestruj się zaloguj się

Okresowe ruchy kończyn podczas snu (PLMS) – poruszanie nogami w czasie snu

Tekst: lek. Ewa Grabska
Okresowe ruchy kończyn podczas snu (PLMS) – poruszanie nogami w czasie snu
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 28. czerwca, 2016

Okresowe ruchy kończyn podczas snu (PLMS) to zaburzenie, które współistnieje z zespołem niespokojnych nóg. Jego objawem jest przymus poruszania nogami w trakcie snu. Mimowolne ruchy trwają do kilku sekund. Są gwałtowne, mają charakter kopnięć oraz nagłych szarpnięć. Osoby śpiące obok odczuwają je jako kopanie przez sen. Wśród przyczyn tego zaburzenia wymienia się między innymi niedobory żelaza i magnezu.

lek. Ewa Grabska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    PLMS a zespół niespokojnych nóg

     

    Występujące we śnie tzw. okresowe ruchy kończyn podczas snu (PLMS – periodic limb movements in sleep) są zaburzeniem snu, charakteryzującym się powtarzającymi się, występującymi w seriach ruchami kończyn, przede wszystkim nóg. Zaburzenie to dotyczy około 4% ludzi dorosłych, częściej cierpią na nie kobiety oraz osoby w podeszłym wieku.

    W około 80–90% przypadków okresowe ruchy kończyn podczas snu współistnieją z tzw. zespołem niespokojnych nóg (RLS – restless legs syndrome), charakteryzującym się odczuwaniem ciągłej potrzeby poruszania nogami, poprzedzonej nieprzyjemnym mrowieniem, cierpnięciem, drętwieniem kończyn w spoczynku, nasilonej w spoczynku, z reguły wieczorem i w nocy.

     

    Okresowe ruchy kończyn podczas snu – przyczyny

     

    Przyczyny PLMS nie są dokładnie poznane. Podobnie jak w przypadku zespołu niespokojnych nóg, mogą mieć one prawdopodobny związek z zaburzonym przekaźnictwem szlaków dopaminy, będącej neuroprzekaźnikiem w układzie ruchowych połączeń nerwowych.

    Niedobór tego ważnego dla układu ruchu transmitera powoduje jego nadwrażliwość na bodźce i nadmierne zwiększenie aktywności. Do niektórych z prawdopodobnych przyczyn występowania okresowych ruchów kończyn podczas snu należą:

     

    Poruszanie nogami podczas snu i inne objawy PLMS

     

    PLMS charakteryzuje się powtarzającymi się w seriach (najczęściej 4–5) ruchami kończyn, głównie nóg, na które składa się wyprost palucha i grzbietowe zgięcie stopy. Często ruchom tym towarzyszy zgięcie kończyn dolnych w stawach biodrowych i kolanowych.

    Mimowolne poruszanie nogami podczas snu trwa od 0,5 do 5 sekund, występuje w odstępach 20–40-sekundowych. Ruchy są gwałtowne, mają charakter kopnięć, nagłych szarpnięć – osoby śpiące obok często odczuwają je jako kopanie przez sen.

    Z reguły sama osoba dotknięta zaburzeniem nie jest świadoma jego występowania, cierpi natomiast na permanentne niewyspanie, problemy z zasypianiem i utrzymaniem efektywnego, przynoszącego wypoczynek snu. Ponadto pojawia się rozdrażnienie, pogorszenie koncentracji, nadmierna senność w ciągu dnia.

    Okresowe ruchy kończyn podczas snu są rozpoznawane przez lekarza na podstawie wywiadu (z samym chorym, jak i jego partnerem) oraz badania polisomnograficznego (badania rejestrującego czynności organizmu w trakcie snu).

     

    Jak leczyć okresowe ruchy kończyn podczas snu?

     

    Zanim zaczniemy terapię zaburzenia za pomocą środków farmakologicznych, warto początkowo poszukać jego możliwych do zmodyfikowania przyczyn. Pomocne w ich diagnostyce może być wykonanie morfologii krwi oraz badań biochemicznych i na ich podstawie wyrównanie ewentualnych zaburzeń pod postacią anemii, niedoborów magnezu, wapnia, niewydolności nerek.

    W przypadku przyjmowania wywołujących objawy leków pomocne może być skonsultowanie się z lekarzem i ewentualna modyfikacja dotychczasowej farmakoterapii. Często jednak okazuje się, że nie można znaleźć przyczyn zaburzenia i konieczne staje się zastosowanie leczenia farmakologicznego. W farmakoterapii okresowych ruchów kończyn podczas snu stosuje się leczenie podobne jak w zespole niespokojnych nóg:

    • benzodiazepiny – leki stosowane w psychiatrii, mające działanie przeciwlękowe, nasenne, przeciwdrgawkowe;
    • leki dopaminergiczne – lewodopa, pramipeksol – dostępne na receptę substancje stosowane głównie w leczeniu choroby Parkinsona; ich stosowanie staje się konieczne przy niepowodzeniu innych metod i musi być prowadzone pod nadzorem lekarza neurologa;
    • leki przeciwpadaczkowe – pregabalina, gabapentyna – w razie przeciwwskazań do zastosowania leków dopaminergicznych bądź ich nieskuteczności;
    • opioidowe środki przeciwbólowe – stosowane w ostateczności, po wyczerpaniu innych możliwości terapeutycznych.

    Ponadto należy unikać czynników nasilających zaburzenie – nadmiernej konsumpcji kofeiny, alkoholu.

    Większość z wymienionych leków może prowadzić do wystąpienia poważnych objawów ubocznych, dlatego są one dostępne wyłącznie na receptę, a w prowadzonym leczeniu konieczny jest nadzór lekarza.

    Autor: lek. Ewa Grabska
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.