zarejestruj się zaloguj się

Niedowład

Tekst: dr n. med. Magdalena Kacperska
Niedowład
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 05. listopada, 2013

Niedowład to ograniczenie zakresu ruchów bądź zmniejszenie siły mięśni. Przyczyną ich powstawania są zmiany w obrębie danego mięśnia lub zmiany organiczne w ośrodkowym lub obwodowym układzie nerwowym. Niedowład w dużym stopniu obrazuje, iż w układzie nerwowym doszło do powstania procesów patologicznych. Podstawą leczenie niedowładu jest zindywidualizowana rehabilitacja.

dr n. med. Magdalena Kacperska
AUTOR
dr n. med. Magdalena Kacperska specjalista neurofizjologii
SPIS TREŚCI:

    Czym jest niedowład?

     

    Niedowład definiowany jest jako ograniczenie zakresu ruchów bądź zmniejszenie siły mięśni. Powstaje on na skutek zmian dotyczących danego mięśnia bądź zmian organicznych w ośrodkowym lub obwodowym układzie nerwowym. Z tego typu sytuacją mamy do czynienia, gdy dojdzie do uszkodzenia układu nerwowego w obrębie tzw. drogi ruchowej, która przewodzi impulsy nerwowe z kory mózgu do mięśni.

    Możliwe miejsca uszkodzeń drogi ruchowej to mózg i rdzeń kręgowy, nerw obwodowy, mięsień oraz styk nerwowo-mięśniowy. Zdarzają się także sytuacje, kiedy niedowład jest następstwem zaburzeń psychicznych.

     

    Niedowład – przyczyny

     

    Niedowład jest objawem, który pokazuje, iż w układzie nerwowym doszło do rozwoju niebezpiecznych procesów. Wskazuje na konkretne miejsce uszkodzenia układu nerwowego, często także na rozległość procesu. Niedowład ma różny zasięg i różne cechy charakterystyczne. W zależności od tego, w której części ciała jest niedowład (np. prawa ręka, lewa noga, lewa powieka oka) możemy wywnioskować, jaka i w którym miejscu część drogi ruchowej została uszkodzona.

    Szybkość narastania niedowładu jest kolejnym czynnikiem, który podpowiada nam o rodzaju uszkodzenia – jeśli niedowład pojawia się nagle, w ciągu kilku minut lub godzin, jego przyczyną jest zwykle naczyniowe uszkodzenie mózgu, a jeśli narasta powoli, prawdopodobną przyczyną może być guz mózgu.

     

    Rodzaje niedowładów

     

    W zależności od uszkodzenia wyróżniamy: niedowład spastyczny i wiotki.

    • Niedowład spastyczny. Wywołany jest uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego. Do podstawowych objawów zaliczamy silne wzmożenie odruchów głębokich, zniesienie odruchów powierzchniowych, wzmożone napięcie mięśniowe, pojawienie się odruchów patologicznych i nieprawidłową reakcję na bodźce. W tego typu niedowładzie nie stwierdza się zaniku mięśni.
    • Niedowład wiotki. Wywołany jest uszkodzeniem obwodowym, a jego charakterystycznymi objawami są zanik mięśni, obniżenie napięcia mięśniowego, zniesienie odruchów w zajętej kończynie oraz nieprawidłowy zapis w elektromiografie.

     

    Niedowład a uszkodzenie nerwów

     

    Niedowład może powstać z powodu uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego. Charakteryzuje się tym, iż mamy do czynienia ze wzmożonym napięciem mięśniowym typu scyzorykowego. Występuje również powolnie rozwijający się zanik mięśni, któremu należy przeciwdziałać czynną i bierną rehabilitacją.

    Z kolei choroby nerwów obwodowych i mięśni charakteryzują się silnym obniżeniem napięcia mięśniowego, przy czym mięśnie nie stawiają oporu w ruchu biernym i stają się wiotkie. Cechują się również szybkim i dużym zanikiem mięśni (tzw. z odnerwienia). Może on występować w następstwie różnych zaburzeń psychicznych. Niedowład, który jest wynikiem uszkodzenia na poziomie nerwów obwodowych, może:

    • ograniczać się do zakresu unerwienia jednego nerwu (mononeuropatia) – jego główną przyczyną jest proces chorobowy bądź uraz, ograniczony do miejsca przebiegu nerwu, np. przerośnięte więzadło powodujące jego ucisk,
    • obejmować kończyny po obu stronach, w większości przypadków w ich odcinkach obwodowych (polineuropatia), a ich przyczyną jest najczęściej proces chorobowy uogólniony, taki jak np. cukrzyca.

    W chorobach styku nerwowo-mięśniowego, m.in. w miastenii, osłabienie mięśni ma inny charakter niż typowy niedowład, gdyż polega na zwiększonej męczliwości mięśni (wszystkich lub tylko niektórych ich grup). Męczliwość ta ma tendencję do narastania wraz z liczbą powtarzanych ruchów, a po odpoczynku najczęściej ustępuje.

     

    Niedowład a choroby

     

    Choroby, w przebiegu których występuje niedowład:

    • choroba mózgu pochodzenia naczyniowego (udar mózgu),
    • przejściowe ataki ischemiczne, inaczej przejściowe niedokrwienie mózgu,
    • choroba Parkinsona,
    • stwardnienie rozsiane,
    • migrena,
    • polineuropatia alkoholowa,
    • zespół Guillaina-Barrego,
    • wzmożone ciśnienie śródczaszkowe,
    • ropień mózgu,
    • zespół Sudecka,
    • gruźlicze zapalenie ośrodkowego układu nerwowego.

     

    Leczenie niedowładu

     

    Podstawą leczenia niedowładów jest odpowiednia rehabilitacja przy pomocy specjalisty i odpowiednio przygotowanego programu rehabilitacyjnego w zależności od rodzaju, rozległości niedowładu i stanu ogólnego pacjenta. Zaraz po ustaleniu rozpoznania należy przystąpić do cyklu regularnych ćwiczeń. Rehabilitacja może być czynna i bierna, połączona z masażem, np. wibracyjnym czy gorącymi kąpielami.

    Celem zabiegów jest złagodzenie, a następnie usunięcie nieprawidłowych odruchów i napięć mięśniowych. W niektórych przypadkach konieczne są zabiegi neurochirurgiczne oraz ortopedyczne. Bardzo ważną rolę odgrywa tutaj rodzina oraz bliscy, którzy powinni czynnie uczestniczyć w rehabilitacji chorego.

    Autor: dr n. med. Magdalena Kacperska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Sztywność mięśni
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 2 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.