zarejestruj się zaloguj się

Nerwobóle

Tekst: Marta Cygoń
Nerwobóle
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 01. czerwca, 2016

Nerwobólem nazywa się ból związany z uszkodzeniem lub podrażnieniem nerwu obwodowego. Charakteryzuje się on występowaniem napadów silnego, piekącego bólu na obszarze unerwianym przez dany nerw. Najczęściej nerwobóle lokalizują się w obrębie twarzy oraz klatki piersiowej. W leczeniu nerwobólów stosowane są leki przeciwpadaczkowe oraz trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

SPIS TREŚCI:

    Czym są i skąd się biorą nerwobóle?

     

    Nerwobólem, czyli neuralgią, nazywa się ból promieniujący w obrębie pola unerwienia określonego nerwu lub jego gałęzi. Ból ten jest wynikiem uszkodzenia lub podrażnienia nerwu i najczęściej ma charakter napadowy, rwący, piekący lub świdrujący.

    Wyróżnić można nerwobóle samoistne, w których przyczyna dolegliwości jest nieznana oraz nerwobóle objawowe, wynikające z toczącego się procesu chorobowego. Do przyczyn nerwobólów objawowych zaliczyć można:

    • zmiany zapalne w obrębie nerwów, np. w przebiegu półpaśca, który jest najczęstszą przyczyną nerwobólu międzyżebrowego; występuje od początku choroby lub pojawia się ponownie po upływie nieraz długiego czasu;
    • zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, zmiany zapalne kręgów, nowotwory kanału kręgowego, powodujące ucisk korzenia nerwu;
    • uszkodzenia mechaniczne wskutek przebytych urazów;
    • ucisk nerwu przez guzy nowotworowe lub obrzęk tkanek;
    • choroby tkanki łącznej;
    • patologie w obrębie naczyń;
    • toksyczne uszkodzenia nerwów (tlenek węgla, metale ciężkie, niektóre leki).

    Do najczęstszych postaci nerwobólów, z którymi borykają się pacjenci, należy neuralgia nerwu trójdzielnego oraz neuralgia międzyżebrowa (nerwoból międzyżebrowy).

     

    Jakie objawy dają nerwobóle?

     

    Nerwobóle bardzo często mają charakter napadowy. Oznacza to, że okresy występowania bólu przeplatane są czasem, w którym symptom ten nie występuje. Ból może mieć charakter:

    • ostry,
    • kłujący,
    • piekący,
    • palący.

    Jego nasilenie może być różne – od lekkiego dyskomfortu po ból utrudniający pacjentowi codzienne funkcjonowanie.

    Cechą charakterystyczną nerwobólów jest występowanie stref spustowych, czyli punktów których stymulacja (nawet delikatna) wywołuje napad bólu. W przypadku nerwobólu nerwu trójdzielnego takimi czynnikami mogą być: podmuch wiatru, mycie twarzy, golenie, mycie zębów, nakładanie makijażu, jedzenie lub żywa mimika.

    Neuralgia międzyżebrowa zazwyczaj ulega nasileniu pod wpływem głębokich oddechów, kaszlu lub dotyku. Połykanie i żucie to czynniki spustowe nerwobólu nerwu językowo-gardłowego.

    Neuralgii nierzadko towarzyszą inne objawy neurologiczne. Mogą wystąpić zaburzenia czucia – niedoczulica lub przeczulica, uczucie mrowienia, czyli tzw. parestezje, a w niektórych przypadkach osłabienie siły mięśniowej.

     

    Nerwoból międzyżebrowy i nerwoból nerwu trójdzielnego

     

    Najczęściej występującą neuralgią jest nerwoból nerwu trójdzielnego. W większości przypadków ma on charakter samoistny. Nie stwierdza się uszkodzenia nerwu, a objawy wywołane są drażnieniem korzenia nerwu przez uciskające naczynie – tętnicę bądź żyłę.

    Pacjenci skarżą się na niezwykle silny, napadowy, krótkotrwały, ale nawracający ból połowy twarzy. Napady powtarzają się wielokrotnie w ciągu doby, choć zdarzają się remisje trwające od kilku dni do miesięcy, zwłaszcza w okresie letnim. Rozpoznanie schorzenia stawia się zazwyczaj na podstawie charakterystycznych objawów.

    Kolejnym częstym nerwobólem, na który skarży się wielu pacjentów jest neuralgia międzyżebrowa. Schorzenie to przebiega z napadami piekącego bólu występującego wzdłuż linii żeber, który promieniuje od kręgosłupa do przodu, rzadziej opisywany jest jako ból opasujący klatkę piersiową. W tym przypadku zazwyczaj jest wynikiem toczącego się procesu chorobowego. Nerwoból międzyżebrowy wymaga dokładnej diagnostyki w celu wykluczenia groźnych chorób serca, płuc czy układu pokarmowego.

     

    Nerwobóle w klatce piersiowej

     

    W sytuacjach oddziaływania silnego stresu pacjenci narażeni są na cały szereg różnych objawów, które definiują najczęściej jako ból w klatce piersiowej, ból za mostkiem, ucisk za mostkiem. Bywa że swoje dolegliwości opisują właśnie jako nerwobóle w klatce piersiowej.

    Z medycznego punktu widzenia, dolegliwość ta może pojawiać się w przebiegu choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa, urazów żeber, niedoboru witamin z grupy B itd. W leczeniu tego typu neuralgii wykorzystuje się leki przeciwbólowe i biostymulację laserem oraz suplementację witamin z grupy B.

     

    Jak się leczy nerwobóle?

     

    W przypadku nerwobólów objawowych podstawą leczenia jest terapia schorzenia będącego przyczyną występujących dolegliwości bólowych. Zasadnicze znaczenie w terapii neuralgii popółpaścowych mają leki przeciwpadaczkowe: karbamazepina, fenytoina i gabapentyna oraz trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

    Nerwobóle samoistne stanowią wyzwanie dla leczącego, gdyż w większości przypadków słabo reagują na rutynowo stosowane leki przeciwbólowe (niesteroidowe leki przeciwzapalne, paracetamol, tramadol) z wyjątkiem diklofenaku, który znajduje zastosowanie w leczeniu nerwobólów.

    W terapii wdraża się leki przeciwpadaczkowe i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, a w przypadkach silnych dolegliwości można podać dożylnie lidokainę. Poprawę może przynieść również akupunktura lub miejscowe leczenie laserem stymulującym. Niestety, u ponad połowy pacjentów leczenie zachowawcze okazuje się nieskuteczne. Dla tej grupy chorych zarezerwowane jest specjalistyczne leczenie zabiegowe.

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.