zarejestruj się zaloguj się

Ból głowy a menopauza – dlaczego w okresie przekwitania boli głowa?

Tekst: lek. Paweł Czerwonka
Ból głowy a menopauza – dlaczego w okresie przekwitania boli głowa?
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 14. lipca, 2015

Bóle głowy mogą nasilać się w okresie klimakterium. Występują one z różną intensywnością oraz pod różnymi postaciami – jako ból migrenowy i ból napięciowy. Bóle głowy w okresie przekwitania towarzyszą najczęściej innym objawom menopauzy, takim jak uderzenia gorąca, zimne poty i problemy ze snem. Leczenie tej dolegliwości może wymagać podania hormonów. Zaleca się także zmianę stylu życia i unikanie stresu.

lek. Paweł  Czerwonka
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Dlaczego podczas menopauzy boli głowa?

     

    Dokładny związek pomiędzy menopauzą i bólami głowy nie jest w pełni wyjaśniony. Przyjmuje się, że jest on spowodowany zmianami hormonalnymi w organizmie w okresie przekwitania.

    Dochodzi wówczas do wygaszania czynności jajników i obniżania się poziomu hormonów, głównie progesteronu i estrogenu. Uznaje się, że te postępujące zmiany poziomu hormonów wpływają na rozszerzenia i zwężenia naczyń mózgowych. Powoduje to zmiany ciśnienia w głowie i powstawanie uciążliwych dolegliwości bólowych.

     

    Jaki ból głowy pojawia się w okresie przekwitania?

     

    U części kobiet częstotliwość i nasilenie bólu głowy ulega obniżeniu w okresie menopauzy. Bywa i tak, że długo leczone bóle głowy przed menopauzą potrafią całkowicie ustąpić w okresie przekwitania. Częściej jednak zdarza się, że dokuczliwe bóle głowy w okresie menopauzy nasilają się.

    Najczęściej są to bóle o charakterze migrenowym. Natężenie bólu jest różne – od umiarkowanego do silnego. Przy braku leczenia lub źle dobranej terapii dolegliwości bólowe trwają zazwyczaj od 4 do 72 godzin. Z reguły mają pulsujący charakter i umiejscowione są po jednej stronie.

    Nasilają się w czasie zwykłej aktywności fizycznej (np. chodzenia lub wchodzenia po schodach), przez co zmuszają do jej unikania. W czasie bólu głowy występują najczęściej dodatkowe dolegliwości, takie jak nudności i wymioty oraz nadwrażliwość na światło i dźwięk. Jeśli napad bólu głowy poprzedzony jest zaburzeniami widzenia, osłabieniem siły mięśniowej, zaburzeniami czucia lub mowy (trwającymi do 60 min.), wtedy można mówić o migrenie przebiegającej z aurą.

    Inny typ to bóle głowy o charakterze napięciowym – o niewielkim lub średnim nasileniu. Są epizodyczne i rzadziej trwają przez dłuższy okres, np. miesiąc. Z reguły nie mają charakteru pulsującego. Opisywane są jako jednostajne, tępe i uciskające.

    Ból jest najczęściej obustronny, symetryczny, obejmujący całą głowę lub pewne okolice. Nasila się pod wpływem emocji, braku snu, na wskutek zmian atmosferycznych lub po alkoholu Bardzo rzadkie są objawy charakterystyczne dla migreny, takie jak światłowstręt oraz wymioty i nudności. Nie występują tu objawy aury.

    Istotne jest, by nie przeoczyć innych stanów, szczególnie nagłych, które również mogą przebiegać z bólami głowy. Stale nasilające się bóle głowy z towarzyszącymi objawami ogólnymi (takimi jak omdlenia, wysoka gorączka, sztywność karku, zaburzenia widzenia) powinny być niezwłocznie konsultowane z lekarzem.

     

    Objawy bólu głowy w czasie menopauzy

     

    Bóle głowy w okresie przekwitania rzadko są objawem izolowanym. Należą one do tzw. zespołu klimakterycznego, czyli zespołu objawów związanych z przekwitaniem. Obecne są tu m.in.:

    1. objawy naczynioruchowe (zwane też objawami wypadowymi):

    • zaczerwienienia skóry,

    2. objawy somatyczne:

    • zawroty i bóle głowy,
    • uczucie ogólnego osłabienia,

    3. objawy psychiczne:

    • zaburzenia nastroju (częste odczuwanie smutku i rozbicia),
    • zaburzenie rytmu snu,
    • pogorszenie pamięci.

     

    Leczenie bólów głowy w menopauzie

     

    W kontekście bólów głowy w okresie menopauzy sprawą kluczową jest zmiana stylu życia. W leczeniu farmakologicznym bardzo istotna jest ścisła współpraca z lekarzem.

    Podejmowane są następujące działania farmakologiczne:

    • hormonalna terapia zastępcza;
    • leki przeciwmigrenowe – leczenie łagodnych i umiarkowanych migrenowych bólów głowy opiera się głównie na doustnych niesterydowych lekach przeciwzapalnych, w tym kwasie acetylosalicylowym i preparatach złożonych (paracetamol i niesterydowe leki przeciwzapalne skojarzone z kofeiną lub ergotyminą); w leczeniu migreny przewlekłej stosuje się m.in. topiramat lub kwas walproinowy;
    • preparaty ziołowe – najlepiej przyjmować je w postaci ciepłego naparu; wśród ziół działanie przeciwbólowe wykazują m.in.: miłorząb, złocień maruna czy kozłek lekarski.

    Inne domowe sposoby na bóle głowy w okresie przekwitania to:

    • zwiększenie aktywności fizycznej (m.in. spacery, bieganie, pływanie, taniec),
    • wdrożenie zdrowej diety, bogatej w warzywa, owoce i produkty zbożowe, z ograniczeniem wyrobów o wysokiej zawartości tłuszczu, alkoholu i nadmiernego picia kawy,

     

    Hormonalna terapia zastępcza w migrenowym bólu głowy

     

    Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) wydaje się być najlepszą metodą łagodzenia dolegliwości w okresie przekwitania. Dodatkowo zapobiega niektórym schorzeniom po menopauzie, takim jak np. osteoporoza.

    Terapia polega na suplementacji niedoborów hormonalnych. Stosuje się zwykle dwa rodzaje hormonów, mianowicie estrogeny w połączeniu z progestagenami (TEP). Stosowanie samych estrogenów (TE) dopuszcza się wyłącznie u kobiet, które nie mają macicy. U kobiet z zachowaną macicą TE zwiększa wystąpienie raka endometrium (w ciągu 3 lat 5-krotnie, w ciągu 10 lat 10-krotnie). Preparaty hormonalne dostępne są w formie:

    • doustnej – w postaci tabletek,
    • domięśniowej – za pomocą zastrzyku,
    • dopochwowej – w postaci kremu lub globulek,
    • przezskórnej – w postaci żelu bądź plastrów transdermalnych.

    Przed włączeniem terapii lekarz ocenia ryzyko leczenia i zleca wykonanie szeregu badań m.in.: badania ginekologicznego, parametrów funkcji wątroby i nerek oraz morfologii, układu krzepnięcia i profilu lipidowego. Jest to konieczne z uwagi na liczne przeciwwskazania do HTZ.

    U kobiet cierpiących w okresie przekwitania na bóle głowy o charakterze migrenowym konieczna jest duża ostrożność w stosowaniu HTZ. Zwykle po wyrównaniu zaburzeń hormonalnych dochodzi do poprawy w zakresie dolegliwości bólowych. Ale niejednokrotnie mogą one ulegać nasileniu.

    Istotna jest też wspomniana forma podania. U części kobiet przy stosowaniu standardowej terapii w postaci plastrów lub pigułek następuje zwiększenie się częstotliwości i siły bólów głowy. Dlatego tak istotne jest, by znajdować się pod opieką doświadczonego specjalisty, który ma możliwość zmiany dawki, sposobu podawania czy postaci leku.

    Autor: lek. Paweł Czerwonka

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.