zarejestruj się zaloguj się

Zapalenie tchawicy

Tekst: lek. Agnieszka Zaremba
Zapalenie tchawicy
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 26. listopada, 2014

Zapalenie tchawicy towarzyszy najczęściej stanom zapalnym krtani. Przyczyną stanu zapalnego tchawicy są wirusy, rzadziej bakterie. Objawy zapalenia tchawicy są: kaszel, ból za mostkiem, stan podgorączkowy, świszczący oddech, trudności z oddychaniem  i duszność. Leczenie zapalenia tchawicy polega na leczeniu dokuczliwych objawów.

lek. Agnieszka  Zaremba
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Ostre i przewlekłe zapalenie tchawicy

     

    Tchawica to narząd należący do dróg oddechowych. Jest ona przedłużeniem krtani. Ma kształt rurki, która w swoim końcowym odcinku rozdziela się na oskrzela główne. Zapalenie tchawicy (tracheitis) najczęściej towarzyszy stanom zapalnym krtani, często dodatkowo zajęte są oskrzela. Najczęściej choroba ma podłoże wirusowe, bywa również wywołana przez tzw. bakterie atypowe.

    Zapalenia tchawicy możemy podzielić na:

    • ostre zapalenie tchawicy (ustępujące samoistnie, zwykle po 4–7 dniach). Wśród zapaleń ostrych na uwagę zasługuje krup - występujące głównie u dzieci w wieku 1-6 lat podgłośniowe zapalenie krtani oraz tchawicy charakteryzujące się gwałtownym rozwojem duszności i nagłym atakiem szczekającego kaszlu – objawy zapalenia tchawicy zwykle pojawiają się w nocy, u dziecka, które położyło się spać zupełnie zdrowe,
    • przewlekłe zapalenie tchawicy, które często towarzyszy przewlekłym chorobom krtani, oskrzeli i płuc. Przewlekłe zapalenie krtani, w zależności od charakteru zmian, dzieli się na:
      • nieżytowe,
      • przerostowe,
      • zanikowe.

     

    Przyczyny zapalenia tchawicy

     

     Ostre zapalenie tchawicy najczęściej wywoływane jest przez wirusy, spośród których najczęstsze są:

    Rzadszą przyczyną ostrego zapalenia tchawicy bywa zakażenie bakteriami atypowymi, takimi jak: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae.

    Do zakażenia wyżej wymienionymi wirusami i bakteriami dochodzi na drodze kropelkowej. Zapaleniu tchawicy sprzyja zatem kontakt z osobami chorymi oraz w dużych skupiskach ludności. Na zachorowanie bardziej podatni są palacze.

    Ostre zapalenie tchawicy często jest powikłaniem zapalenia krtani lub grypy.

    Przewlekłe zapalenie tchawicy może być konsekwencją przewlekłego podrażniania śluzówki tchawicy (np. przez długotrwałą ekspozycję na dym tytoniowy, zanieczyszenia środowiska itp.), może też rozwinąć się w przebiegu innych chorób przewlekłych układu oddechowego (takich jak np. przewlekłe zapalenie krtani, przewlekłe zapalenie oskrzeli).

     

    Jakie są objawy zapalenia tchawicy?

     

    Do objawów zapalenia tchawicy zgłaszanych przez chorych zaliczamy:

    • kaszel – na początku jest on nieproduktywny, męczący, uporczywy, sprawiający ból, szczekający lub dudniący, następnie może zmienić charakter na wilgotny,
    • bóle za mostkiem oraz w obrębie szyi czynnikiem nasilającym ból jest kaszel,
    • stany podgorączkowe lub gorączkę (zwykle niewysoką),
    • uczucie ogólnego osłabienia, rozbicia,
    • trudności przy oddychaniu,
    • duszność – jest to najbardziej niepokojący objaw w przebiegu zapalenia tchawicy; w rzadkich przypadkach może ona mieć nasilenie stwarzające zagrożenie dla życia pacjenta,
    • świszczący oddech,
    • katar,
    • uczucie drapania w gardle i bóle gardła.

    Ostre zapalenie tchawicy często bywa wstępem do zapalenia oskrzeli. Do rozprzestrzenienia się infekcji na oskrzela bardziej predysponowane są dzieci.

    Przewlekłe zapalenie tchawicy daje podobny obraz kliniczny jak zapalenie gardła. Objawy zapalenia tchawicy są mniej nasilone niż w przypadku zapalenia ostrego, przebieg choroby jest zdecydowanie mniej dynamiczny. Dominującym objawem jest suchy kaszel.

     

    Jak rozpoznaje się zapalenie tchawicy?

     

    W diagnostyce zapalenia tchawicy wykorzystuje się:

    1. badanie podmiotowe (wywiad przeprowadzony z pacjentem),
    2. badanie przedmiotowe (fizykalne, np. osłuchiwanie),
    3. badania laboratoryjne – z racji tego, że najczęstszą przyczyną choroby są zakażenia wirusowe lub bakteriami atypowymi, stężenia wykładników stanu zapalnego z reguły mieszczą się w granicach normy; w niektórych przypadkach podstawowe badania laboratoryjne poszerza się o diagnostykę w kierunku konkretnego czynnika etiologicznego (np. bada się stężenie przeciwciał przeciwko bakteriom atypowym), pobiera się również wymazy z gardła oraz tchawicy,
    4. pomiar saturacji (wysycenia krwi tlenem) – istotny w przypadku duszności,
    5. RTG – tchawicy oraz klatki piersiowej (w celu zróżnicowania z zapaleniem płuc).

     

    Jak leczy się zapalenie tchawicy?

     

    Z racji tego, że przyczyną zapalenia tchawicy są wirusy i że jest to choroba samoograniczającą się, postępowaniem z wyboru jest leczenie objawowe. Istotne jest nawilżanie dróg oddechowych. Konieczne jest zadbanie o odpowiednią wilgotność powietrza w pomieszczeniach, w których przebywa chory (stosowanie nawilżaczy powietrza lub wykładanie wilgotnych ręczników na grzejnikach), spożywanie optymalnej ilości płynów, stosowanie inhalacji nawilżających drogi oddechowe (np. inhalacji z 0,9% NaCl, z olejków eterycznych itp.).

    Bezwzględnie przeciwwskazana jest ekspozycja na czynniki podrażniające drogi oddechowe, takie jak np. dym papierosowy. W zwalczaniu gorączki i bólu stosuje się takie leki jak np. paracetamol, ibuprofen. Znaczenie pomocnicze mają preparaty działające ochronnie na błony śluzowe, np. preparaty ziołowe, witamina A, preparaty i produkty spożywcze zawierające beta-karoten. W fazie, gdy kaszel zmienia charakter na produktywny, znaczenie wspomagające mają leki mukolityczne (tzn. rozrzedzające wydzielinę i ułatwiające jej odkrztuszanie) – zawierające np. ambroksol, N-acetylocysteinę itp.

    W przypadku silnej duszności może zaistnieć konieczność podania glikokortykosteroidu lub adrenaliny, a w ostateczności – wykonania intubacji (wprowadzenia przez jamę ustną rurki do tchawicy umożliwiającej zachowanie dróg oddechowych) lub tracheotomii (przebicia przedniej ściany tchawicy i wprowadzenie rurki przez wykonany otwór).

    W przypadku, gdy podejrzewa się bakteryjne tło choroby, w leczeniu zapalenia tchawicy mogą być zastosowane antybiotyki. Antybiotykami z wyboru w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie atypowe, takie jak Mycoplasma pneumoniae czy Chlamydia pneumoniae, są makrolidy.

    Tak jak w przypadku każdej infekcji, choremu zaleca się odpoczynek w domu (najlepiej w łóżku) i oszczędzający tryb życia w trakcie choroby oraz tuż po jej wyleczeniu.

    Chorzy na przewlekle zapalenie tchawicy często korzystają z turnusów w sanatoriach.

    Autor: lek. Agnieszka Zaremba
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.