zarejestruj się zaloguj się

Przyczyny chrapania

Tekst: lek. Rafał Drobot
Przyczyny chrapania
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 25. marca, 2015

Chrapanie jest objawem, który nie tylko może być uciążliwy dla otoczenia, ale również niesie ze sobą poważne konsekwencje w postaci ryzyka rozwoju schorzeń układu sercowo-naczyniowego. Dolegliwość ta jest bardzo powszechna, a wcześnie postawiona diagnoza i podjęcie właściwego leczenia, często pozwalają uniknąć poważnych powikłań ogólnoustrojowych.
 

lek. Rafał Drobot
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest chrapanie?

     

    Chrapanie jest dolegliwością, która w większym stopniu dotyka mężczyzn aniżeli kobiet. Ponadto skala zjawiska zwiększa się wraz z wiekiem. Zgodnie z najbardziej aktualnymi danymi przyjmuje się, że chrapanie występuje u:

    • niespełna co dwudziestego prawidłowo rozwijającego się dziecka (bez względu na płeć) – chrapanie u dziecka,
    • co piątego mężczyzny oraz co dwudziestej kobiety w wieku 30-35 lat,
    • ponad połowy mężczyzn oraz niespełna połowy kobiet w wieku 60 lat i powyżej.

    Ogólnie rzecz biorąc, chrapanie można zaobserwować okresowo u niespełna połowy dorosłych, a regularnie u co czwartego dorosłego pacjenta. Skala problemu jest więc znaczna.

     

    Jakie są przyczyny chrapania?

     

    W uproszczeniu można przyjąć, że strukturami anatomicznymi zaangażowanymi w proces chrapania są języczek i podniebienie miękkie. Samo chrapanie wywołane jest nieregularnym przepływem powietrza z powodu częściowego lub całkowitego zablokowania drogi jego odpływu. Dzieje się to najczęściej na skutek:

    • osłabienia mięśni gardła, powodujące zapadanie się jego ścian (a zatem jego zamknięcie) podczas snu;
    • nieprawidłowego położenia żuchwy, najczęściej spowodowanego wzmożonym napięciem okolicznych mięśni;
    • gromadzenia się nadmiaru tkanki tłuszczowej wewnątrz i wokół gardła w przypadku nadwagi i otyłości;
    • przeszkód zlokalizowanych w obrębie przewodów nosowych i nosogardzieli;
    • działania środków zwiotczających mięśnie (rozluźniających), takich jak alkohol i niektóre leki, palenia papierosów;
    • spania w pozycji na jednym boku, co może skutkować opadaniem języka na tylną ścianę jamy ustnej.

    Chrapanie może być także objawem dwóch niezwykle istotnych z punktu widzenia klinicznego jednostek chorobowych, które wiążą się z możliwością rozwoju w przyszłości licznych powikłań ogólnoustrojowych. Są to:

    • obturacyjny bezdech senny (SAS z ang. sleep apnea syndrome),
    • zespół wzmożonego oporu górnych dróg oddechowych (UARS z ang. upper airway resistance syndrome).

    Według szacunkowych danych uważa się, że około 30-50 % wszystkich osób chrapiących cierpi na jedną z dwóch wyżej wymienionych jednostek chorobowych.

     

    Chrapanie a obturacyjny bezdech senny

     

    Obturacyjny bezdech senny jest schorzeniem, które wywołane jest wielokrotnymi epizodami bezdechów na skutek całkowitego zamknięcia się górnych dróg oddechowych w czasie snu. Do zamknięcia się dróg oddechowych typowo dochodzi na wysokości gardła. W uproszczeniu można przyjąć, że mianem bezdechu nazywa się każde zatrzymanie oddechu podczas snu trwające powyżej 10 sekund.

    W warunkach prawidłowych zdrowy człowiek powinien mieć mniej niż 5 takich epizodów w ciągu godziny snu, natomiast osoba cierpiąca na obturacyjny bezdech senny ma ich 5 lub więcej. W zależności od liczby takich epizodów możemy wyróżnić trzy stopnie ciężkości obturacyjnego bezdechu sennego:

    • lekki (między 5 a 15 bezdechów w ciągu jednej godziny),
    • umiarkowany (między 16 a 30 bezdechów w ciągu jednej godziny),
    • ciężki (powyżej 30 bezdechów w ciągu jednej godziny).

    Bezdech często współwystępuje z chrapaniem. Istnieje wiele czynników predysponujących do chrapania oraz występowania obturacyjnego bezdechu sennego. Należy do nich zaliczyć między innymi:

    • nadwagę i otyłość (ściślej: BMI powyżej 27 kg/m2 oraz obwód szyi powyżej 43 cm u mężczyzn lub powyżej 40 cm w grupie kobiet);
    • choroby układu wewnątrzwydzielniczego (takie jak niedoczynność tarczycy oraz akromegalia);
    • choroby uwarunkowane genetycznie, których elementem składowym są wady twarzoczaszki (np. zespół Pierre-Robin, w którym obserwuje się m. in. niedorozwój żuchwy oraz cofnięcie języka ku tyłowi);
    • morfologiczne zmiany dotyczące górnych dróg oddechowych, skutkujące ich zwężeniem bądź zapadaniem się, np. przerost migdałków podniebiennych lub skrzywienie przegrody nosowej;
    • starszy wiek.

    Osoby cierpiące na obturacyjny bezdech senny po przebudzeniu odczuwają ból głowy oraz suchość w ustach (kserostomia) wynikającą z całonocnego oddychania przez usta. W ciągu dnia natomiast dokucza im senność oraz zaburzenia zapamiętywania, problemy koncentracją i skupieniem uwagi. Ponadto często obserwuje się u nich obniżone libido, zaburzenia erekcji czy impotencję, jak również nieprawidłowości w sferze emocjonalnej.

    Pacjenci z obturacyjnym bezdechem sennym głośno i nieregularnie chrapią (chrapanie jest u nich związane ze znacznie nasilonym wdechem, który występuje zaraz po epizodzie bezdechu jako mechanizm kompensacyjny związany z chwilowym niedotlenieniem). Często osoby takie budzą się ze snu zlane potem, z towarzyszącym uczuciem duszności i uczuciem kołatania serca. W nocy często muszą udać się do toalety w celu oddania moczu – występuje u nich tzw. nykturia (u dzieci natomiast obserwuje się moczenie nocne).

    Warto również wspomnieć o fakcie, że u jednej czwartej wszystkich chrapiących dzieci można zdiagnozować współwystępowanie nocnych epizodów bezdechu. W tym przypadku należy bezwzględnie pamiętać, że w skrajnych sytuacjach może to skutkować zaburzeniem lub opóźnieniem prawidłowego rozwoju psychoruchowego (u młodszych dzieci) i intelektualnego (u dzieci starszych).

     

    Chrapanie a zespół wzmożonego oporu górnych dróg oddechowych

     

    Zespół wzmożonego oporu górnych dróg oddechowych (zespół nasilonego chrapania) cechuje się występowaniem podczas snu epizodów („ataków”) chrapania o zwiększającej się w czasie intensywności, przerywanych chwilowymi przebudzeniami pacjenta. Podczas tych krótkich przebudzeń przywrócony zostaje prawidłowy opór górnych dróg oddechowych podczas wdechu, a zatem przepływ przez nie powietrza. W jego przebiegu nie występują bezdechy.

    Osoby cierpiące na zespół wzmożonego oporu górnych dróg oddechowych w sposób szczególny predysponowane są do rozwoju nadciśnienia tętniczego. Ponadto można u nich zaobserwować objawy znacznego zmęczenia, z możliwością nagłego zasypiania w ciągu dnia. Zespół ten występuje znamiennie częściej u kobiet, które cierpią na stany lękowe i odczuwają niepokój.

     

    Jakie mogą być następstwa chrapania?

     

    Obecność związanych z chrapaniem jednostek chorobowych, takich jak obturacyjny bezdech senny oraz zespół wzmożonego oporu górnych dróg oddechowych, znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia wielu schorzeń, np.:

    Takie osoby stanowią zagrożenie dla ruchu drogowego, często bowiem zdarza się im zasypiać za kierownicą prowadząc samochód. Ponadto zdarza się, że w ciągu dnia dopada ich silne uczucie senności, powodując problemy ze skupieniem uwagi i wysiłkiem intelektualnym. Nierzadko skarżą się oni na poranne dolegliwości bólowe ze strony gardła, subiektywne wrażenie dławienia czy duszenia się (wywołane przerostem języczka).

    Samo chrapanie (nawet bez współistniejących epizodów bezdechów) w znacznym stopniu przeszkadza oraz utrudnia zasypianie osobom, które śpią w tym samym pomieszczeniu co osoba dotknięta tą dolegliwością.

    Autor: lek. Rafał Drobot
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.