zarejestruj się zaloguj się

Krwotok z nosa

Tekst: Mateusz Kolasa
Krwotok z nosa
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 30. maja, 2014

Krwotok z nosa najczęściej jest następstwem urazu lub wypadku. Bywa, że przyczyną przedłużającego i powtarzającego się krwotoku z nosa są choroby krwi, nosa, nadciśnienie tętnicze, przyjmowanie niektórych leków, nowotwory, a także ciało obce w nosie. Pierwsza pomoc przy krwotokach polega na odchyleniu głowy do przodu by wyeliminować ryzyko połykania krwi. Wskazane jest także schładzanie karku i czoła.

SPIS TREŚCI:

    Krwotok z nosa – przyczyny

     

    Najczęstszą przyczyną krwotoku z nosa jest uraz. Do masywnego krwawienia z nosa dochodzi w wyniku bójek, urazów komunikacyjnych. Krwotoki z nosa, które się powtarzają mogą być efektem wielu chorób ogólnoustrojowych, a także chorób nosa. Krwotok z nosa nieznanego pochodzenia należy traktować nie tylko jako dolegliwość samą w sobie, a jako objaw potencjalnej choroby.

    Choroby, które mogą powodować występowanie masywnych i powtarzających się krwotoków z nosa to:

    • choroby zatok, przewlekłe stany zapalne zatok,
    • polipy nosa,
    • nadciśnienie tętnicze i tak zwane przez pacjentów skoki ciśnienia tętniczego,
    • choroby przebiegające z wysoką gorączką,
    • ciało obce w nosie,
    • nowotwory nosogardła,
    • leki, np duże ilości kwasu acetylosalicylowego, który nadmiernie rozrzedza krew
    • skazy krwotoczne wrodzone (hemofilia, małopłytkowość),
    • skazy krwotoczne nabyte, np małopłytkowość nabyta).

    Mniej masywne krwawienia z nosa mogą być wynikiem uciążliwego nawyku dłubania w nosie, ciało obce w uchu, infekcje dróg oddechowych, przeziębienie.

     

    Krwotok z nosa – pierwsza pomoc

     

    Postępowanie przy krwotoku z nosa u osoby przytomnej bez względu na przyczynę która go wywołała wygląda tak samo. Należy:

    • odchylić głowę do przodu – delikatne przygiąć głowę do brody i pochylić sylwetkę do przodu, wbrew powszechnie panującej opinii w przypadku krwotoku z nosa nie należy odchylać głowy ku tyłowi,
    • umożliwić swobodną ewakuację krwi na zewnątrz (poprzez pochylenie do przodu), przy czym nie wolno tamować wypływu krwi przeszkoda mechaniczną – tamponem, watą i innym materiałami higienicznymi,
    • uważać by krew nie ściekała po tylnej ścianie gardła – zmniejsza to ryzyko aspiracji krwi do dróg oddechowych i połykania jej,
    • nakłaniać pacjenta by rytmicznie oddychał przez usta,
    • monitorować stan pacjenta,
    • schładzać czoło, kark i okolicę nosa opatrunkiem żelowym (nastąpi obkurczenie naczyń krwionośnych, co zmniejszy krwotok z nosa),
    • w przypadku długotrwałego i masywnego krwotoku wezwać pomoc – pogotowie ratunkowe.

    Odchylenie głowy do tyłu jest bezwzględnie przeciwwskazane. Krew zamiast wydostawać się na zewnątrz zacznie spływać po tylnej ścianie gardła do żołądka, a jeśli będzie jej dużo, może spowodować wymioty. Dodatkowo w chwili, kiedy pacjent straciłby przytomność istnieje ryzyko, że krew zostanie zaabsorbowana do dróg oddechowych. Krew ma swobodnie wydostawać się na zewnątrz.

     

    Krwotok z nosa – kiedy do lekarza

     

    W przypadku masywnych krwotoków z nosa należy nakłaniać chorego do spokojnego oddechu przez otwarte usta i wezwać pomoc.

    Krwotok z nosa potrafią przez długi czas nie ustawać samoistnie, szczególnie gdy dojdzie do poważnego urazu. Takie sytuacje wymagają innego postępowania niż zwykle i obejmują koagulację, a także założenie tamponady przedniej bądź tylnej nosa. Postępowanie przed zatamowaniem krwawienia powinno obejmować usunięcie ciał obcych ze zmiany, oczyszczenie rany, a także miejscowe znieczulenie błony śluzowej nosa, gdyż normalnie jest ona bardzo wrażliwa.

    Koagulacja to nic innego jak zamknięcie rozszczelnionych naczyń pod wpływem środków chemicznych bądź wysokiej temperatury. Jest to jednak zdecydowanie rzadziej stosowana metoda niż tradycyjna tamponada przednia, która dość szybko zapobiega wydostawaniu się krwi na zewnątrz. Do jamy nosowej wprowadza się materiał, pod wpływem którego błona śluzowa nosa wraz z naczyniami zostaje uciśnięta.

     

    Krwotok z nosa – tamponada tylna i tamponada przednia

     

    Prawidłowo wykonany opatrunek przy krwotoku z nosa powinien wypełniać całą jamę nosową. Ze względu na materiał wykonania tamponady wyróżnione zostały następujące jej typy:

    • tamponada przednia z pojedynczego setonu (czyli bardzo długiego odcinka bandaża),
    • z palca gumowego (palec gumowy rękawiczki zostaje wypełniony w środku setonem),
    • fabrycznie przygotowanymi balonikami, które należy wsunąć do jamy nosowej i napompować przy pomocy strzykawki.

    Gdy wymienione powyżej metody zawodzą ostatnim krokiem jest wykonanie tamponady tylnej. Jest to zabieg niezwykle bolesny, dlatego musi zostać wykonany szybko i pewnie. Polega na wprowadzeniu cewnika poprzez nos, aż do momentu ukazania się go na tylnej ścianie gardła. Następnie do końca cewnika znajdującego się w gardle zostaje przywiązany tampon Bellocqa. Podczas wyciągania cewnika z jamy nosowej, tampon przemieszcza się poprzez usta do części nosowej gardła. Ostatnim krokiem jest wykonanie tamponady przedniej. Założony w ten sposób opatrunek hamuje skutecznie praktycznie wszystkie krwawienia z jamy nosowej.

    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Uraz i złamanie nosa
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.