zarejestruj się zaloguj się

Jak leczyć zapalenie gardła?

Tekst: Małgorzata Łada
Dodane: 02. stycznia, 2014

Leczenie zapalenia gardła wywołanego przez wirusy polega na stosowaniu leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Można zastosować syropy wykrztuśne, zwiększające samooczyszczanie się gardła z wirusów i bakterii. Chętnie stosowane są preparaty w aerozolu, tabletki na ból gardła o działaniu przeciwzapalnym oraz lizaki na gardło, które świetnie sprawdzają się w przypadku dzieci.

SPIS TREŚCI:

    Przyczyny zapalenia gardła

     

    Schorzenia zapalne w obrębie gardła występują w przebiegu większości infekcji górnych dróg oddechowych. Mogą występować jako samodzielne jednostki chorobowe lub towarzyszyć innym ogólnoustrojowym infekcjom. Zmiany zapalne gardła dzielimy na zmiany dotyczące zarówno błony śluzowej jak i tkanki limfatycznej, rzadko spotykamy zmiany ograniczone tylko do jednego z tych elementów.

    Czynniki sprzyjające zachorowaniu to wysuszenie błony śluzowej jamy ustnej i gardła w związku z oddychaniem ciepłym, nieodpowiednio nawilżonym powietrzem, narażenie na czynniki drażniące, takie jak działanie dymu tytoniowego czy innych zanieczyszczeń. Najczęściej do zachorowań dochodzi w chłodnej porze roku, np. jesienią, co związane jest ze zwiększoną zapadalnością na zakażenia wirusowe. Często do zapalenia gardła dochodzi również latem, a jest to związane z suchym powietrzem oraz gwałtownymi zmianami temperatur (spożywanie zimnych napoi, lodów czy wchodzenie z rozgrzanej ulicy do klimatyzowanych pomieszczeń).

     

    Zapalenie gardła - podział

     

    Zapalenie gardła możemy podzielić ze względu na:

    • dynamikę zmian:
      • ostre,
      • przewlekłe,
      • nawracające;
    • charakter odczynu zapalnego:
      • swoiste,
      • nieswoiste;
    • czynnik etiologiczny:
      • wirusowe,
      • bakteryjne,
      • grzybicze,
      • pasożytnicze,
      • pierwotniakowe,
      • alergiczne,
      • zawodowe;
    • umiejscowienie zmian:
      • zapalenie błony śluzowej- pharyngitis,
      • zapalenie tkanki limfatycznej (angina) – tonsilhtis,
      • zapalenie śluzówki i tkanki limfatycznej – phaiyngotonsillitis.

     

    Ostre zapalenie gardła

     

    Ostre zapalenie gardła, wywołane przez wirusy, to choroba zakaźna i łatwo zaraźliwa. Patogeny są przenoszone głównie drogą kropelkową. Źródłem zakażenia jest osoba chora lub nosiciel (osoba zakażona wirusem ale bez objawów). 70-90 % zapaleń gardła jest spowodowanych przez zakażenie wirusowe. Najczęściej są to: rhinowirusy, coronawirusy, wirus grypy i paragrypy, wirus Coxackie, adenowirusy, wirus Epstein-Barr, wirus Herpes Simplex. Objawy infekcji wirusowej zwykle towarzyszące przeziębieniu:

    • gorączka albo niewielki wzrost temperatury,
    • bóle mięśniowe,
    • rzadziej dreszcze,
    • poczucie osłabienia i ogólnego rozbicia,
    • senność,
    • katar,
    • kaszel,
    • chrypka.

    Dodatkowo występują objawy miejscowe, takie jak dotkliwy ból gardła, szczególnie przy połykaniu płynów lub pokarmów, uczucie palenia i drapania w gardle.

    Leczenie zapalenia gardła spowodowane przez wirusy jest głównie objawowe. Stosuje się leki przeciwzapalne, przeciwbólowe. Można zastosować syropy wykrztuśne - zwiększające samooczyszczanie się gardła z wirusów i bakterii. Chętnie są stosowane preparaty w aerozolu oraz tabletki do ssania o działaniu przeciwzapalnym, odkażającym i znieczulającym podrażnione gardło. Ponadto, jeżeli na ból gardła skarży się dziecko, można mu zaproponować lizaki na gardło, które skutecznie leczą podrażnienia, nawilżają gardło, chronią błonę śluzową, oraz są formą atrakcyjną dla małego pacjenta.

    Choremu zaleca się dużo odpoczynku oraz picie napoi w odpowiedniej ilości około 1,5-2 litrów dziennie. W zapaleniu gardła na tle wirusowym nie podaje się antybiotyków. Nadużywanie antybiotyków może doprowadzić do zniszczenia prawidłowej flory bakteryjnej jamy ustnej i gardła, a w konsekwencji do zaatakowania jamy ustnej i gardła przez grzyby drożdżopodobne.

     

    Ostre bakteryjne zapalenie gardła

     

    Ostre zapalenie gardła w 10-30 % jest spowodowane infekcją bakteryjną. Droga zakażenia to również droga kropelkowa przez kontakt z osobą chorą. Chorobę wywołują bakterie, głównie jest to paciorkowiec beta-hemolizujący grupy A (Streptococcus pyogenes). Aż 90 % infekcji bakteryjnych, inne rzadziej wywołujące chorobę to: Haemophilus influenzae, Moraxella catanhalis, Staphylococcus aureus, beztlenowce (kopatogeny - produkcja β-lakatamaz). Do zapalenia bakteryjnego może dojść również jako powikłanie pierwotnej infekcji wirusowej (wirusy osłabiają skuteczność mechanizmów obronnych i dlatego często rozwija się zakażenie bakteryjne). Bardzo wysoka gorączka (powyżej 39 stopni), dodatkowo suchy kaszel, utrzymujący się ból i podrażnienie gardła mogą sugerować, że nastąpiło nadkażenie lub pierwotna infekcja bakteryjna.

    Standardowo metoda terapii jest uzależniona od wyniku badania mikrobiologicznego wymazu gardła, który powinien zostać wykonany razem z antybiogramem. Jednak na wynik badania czeka się parę dni. Dlatego, że najczęstszym patogenem wywołującym bakteryjne zapalenie gardła jest paciorkowiec beta-hemolizujący grupy A oraz objawów zgłaszanych przez pacjenta i badania lekarskiego włącza się terapię antybiotykami. Pierwszym antybiotykiem, który się stosuje jest penicylina,stosowana doustnie – dwa razy dziennie przez 10 dni, lub cefalosporyny u osób uczulonych na penicylinę. Jeżeli wynik posiewu wymazu wykaże, że jest zakażenie inną bakterią zmienia się metodę leczenia.

    Tak samo jak w przypadku infekcji wirusowej, stosuje się leczenie objawowe. Najlepiej odizolować osobę chorą, aby miała kontakt z jak najmniejszą liczbą osób. Często występuje duża gorączka, dlatego należy dostarczać dużą liczbę płynów, zalecić odpoczynek. Stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, a także preparaty do ssania lub preparaty w sprayu o działaniu miejscowym na błonę śluzową gardła. W skład tych środków wchodzą substancje o działaniu aseptycznym, przeciwzapalnym, znieczulającym, a także zmniejszające przekrwienie śluzówki i rozrzedzające ślinę.

     

    Przewlekłe zapalenie gardła

     

    Przewlekły nieżyt gardła rzadko występuje jako samodzielna jednostka chorobowa, w przeciwieństwie do ostrego zapalenia gardła. Najczęściej towarzyszy on schorzeniom dotyczących innych układów organizmu człowieka. Najczęściej to choroby ogólnoustrojowe, takie jak:

    • niewydolność serca,
    • choroby przemiany materii (cukrzyca),
    • przewlekłe choroby płuc,
    • schorzenia nerek,
    • choroby alergiczne,
    • choroby przewodu pokarmowego (refluks żołądkowo-przełykowy).

    Przewlekły kaszel może także być spowodowany przez palenie tytoniu czy spożywanie alkoholu. W tym przypadku brak jest objawów ogólnych, natomiast występują suchość i uczucie drapania w gardle, częste chrząkanie i kaszel z odkrztuszaniem gęstej wydzieliny.

    W przypadku zapalenia przewlekłego najważniejsze jest aby znaleźć i leczyć jego przyczynę. Pierwsze postępowanie polega na leczeniu i likwidowaniu stanów zapalnych w obrębie jamy ustnej, jamy nosowej i zatok oraz usunięciu substancji drażniących błonę śluzową. Samo leczenie objawowe nie przyniesie oczekiwanych rezultatów – wyleczenia, dlatego należy zlokalizować źródło. W tym celu, w zależności od przyczyny, można stosować maski ochronne w miejscach pracy, kontroluje się choroby ogólnoustrojowe, zaleca się rzucenie palenia papierosów. Istnieje możliwość, że uczucie ciała obcego w gardle oraz ciągłe chrząkanie ma podłoże psychogenne, dlatego w celu wyleczenia stosuje się leki uspokajające.

     

    Nawroty nieżytu gardła

     

    Jeżeli dochodzi do nawracających zapaleń gardła, należy dowiedzieć się, co może być ich powodem. Przyczynami nawrotów nieżytu gardła bywają:

    • zaburzenia immunologiczne,
    • nieprawidłowe wcześniejsze leczenie,
    • współistnienie zakażeniem innymi drobnoustrojami,
    • a nawet zmiany zwyrodnieniowe błony śluzowej.

    Niektóre choroby zakaźne o charakterze wirusowym mogą przypominać anginę, należą do nich:

    • mononukleoza zakaźna,
    • płonica,
    • ospa wietrzna,
    • odra.

    Inne przyczyny zapalenia gardła to choroby krwi, np. niedokrwistość, granulocytopenia i agranulocytoza, skazy krwotoczne wrodzone i nabyte, nowotwory układu krwiotwórczego ostre i przewlekłe białaczki, chłoniak złośliwy, ziarnica złośliwa, szpiczak, rak płaskonabłonkowy migdałka podniebiennego, a także urazy i oparzenia termiczne i chemiczne oraz ciała obce.

    Przy nawrotach nieżytu gardła należy wykonać posiew wymazu gardła oraz antybiogram. W poważniejszych przypadkach wykonuje się diagnostykę zaburzeń układu odpornościowego. Często postępowaniem przy nawrotach zapalenia gardła jest stosowanie cefalosporyny II generacji lub penicyliny z inhibitorem beta-laktamaz.

    W przypadku nieskuteczności leczenia anginy paciorkowcowej lub jej nawrotu, polskie rekomendacje Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków 2011 zalecają podawanie amoksycyliny z klawulanianem lub klindamycyny. Istnieje również możliwość leczenia operacyjnego – usunięcia migdałków podniebiennych, w przypadku gdy dochodzi do nawrotów anginy paciorkowcowej lub jej powikłań.

    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 2 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.