zarejestruj się zaloguj się

Zakażenie rzęsistkiem pochwowym – przyczyny, objawy, leczenie

Tekst: lek. Katarzyna Ząbek-Kwiek
Zakażenie rzęsistkiem pochwowym – przyczyny, objawy, leczenie
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 21. kwietnia, 2015

Rzęsistek pochwowy (Trichomonas vaginalis) to pasożyt bytujący w drogach moczowych oraz układzie rozrodczym człowieka. Najczęściej występuje u kobiet, ale może także w układzie moczowo-płciowym u mężczyzn. Wywołuje chorobę – rzęsistkowicę. Objawami zakażenia rzęsistkiem u kobiet są upławy, świąd pochwy, ból podczas oddawania moczu. Infekcja u mężczyzn przebiega zazwyczaj bezobjawowo.

SPIS TREŚCI:

    Rzęsistek pochwowy – Trichomonas vaginalis

     

    Rzęsistek pochwowy jest pasożytem wykrywanym bardzo często, nawet u około 75% kobiet w wieku rozrodczym. W organizmie kobiety pierwotniak występuje przede wszystkim w pochwie, a także cewce moczowej i gruczołach okołocewkowych.

    U mężczyzn bytuje zazwyczaj w cewce moczowej, ale może także występować pod napletkiem. Drogą przenoszenia rzęsistka pochwowego jest droga płciowa. Infekcja może mieć charakter ostry lub przewlekły, aczkolwiek w większości przypadków infekcja ma charakter przewlekły i nie powoduje dolegliwości.

     

    Objawy zakażenia rzęsistkiem pochwowym u kobiet

     

    Pierwotne rzęsistkowe zapalenie pochwy objawia się zazwyczaj kilka dni po zakażeniu. Objawy zakażenia rzęsistkiem pochwowym zależą od stopnia nasilenia stanu zapalnego i u kobiet są następujące:

    • upławy pochwowe – obfite szare lub żółtoszare upławy o charakterystycznym mdłym zapachu i zmiennej konsystencji – od rzadkich do bardzo gęstych;
    • świąd sromu;
    • bolesne oddawanie moczu, parcie na mocz, pieczenie w cewce moczowej i częste oddawanie moczu małymi ilościami – objawy zajęcia infekcją dolnego odcinka układu moczowego;
    • nieprzyjemny zapach z pochwy;
    • plamienie z dróg rodnych po stosunku płciowym;
    • mogą występować silne dolegliwości bólowe związane z obrzękiem warg sromowych i pochwy – czasami obrzęk sromu jest tak duży, że uniemożliwia badanie ginekologiczne.

    W przewlekłej rzęsistkowicy objawy są podobne, aczkolwiek dużo słabiej wyrażone. Najczęściej dominują charakterystyczne upławy występujące zwłaszcza przed miesiączką.

     

    Objawy infekcji rzęsistkiem pochwowym u mężczyzn

     

    U mężczyzn zakażenie Trichomonas vaginalis zazwyczaj nie daje objawów. Może pojawić się wydzielina z cewki moczowej, bądź bolesne oddawanie moczu. Pacjenci zgłaszają także częste oddawanie moczu oraz uczucie dyskomfortu w obrębie cewki moczowej i/lub świąd. Czasami może pojawić się ropna wydzielina. W przypadku przewlekłej infekcji rzęsistkiem pochwowym u mężczyzn może dochodzić do zapalenia gruczołu krokowego, zapalenie żołędzi i napletka.

    Groźnym źródłem zakażeń rzęsistkiem są bezobjawowi nosiciele, ponieważ nie mają oni szans na wyleczenie. Z powodu braku objawów nie podejrzewają u siebie choroby a tym samym nie poddają się badaniu. Stanowią niebezpieczeństwo dla partnerów oraz współmieszkańców – wspólne używanie ręczników i innych przyborów higienicznych zwiększa ryzyko zarażenia się.

     

    Jak rozpoznaje się rzęsistka pochwowego?

     

    W przypadku wyżej opisanych objawów infekcji rzęsistkiem, należy koniecznie zgłosić się do lekarza. Już podczas samego oglądania, lekarz jest w stanie ocenić charakterystyczne upławy i wysunąć podejrzenie zakażenia rzęsistkiem pochwowym. Podczas założenia wziernika ginekologicznego, tarcza części pochwowej szyjki macicy także przybiera charakterystyczny wygląd – liczne drobne uszkodzenia nabłonka szyjki macicy przypominają truskawkę, tzw. szyjka truskawkowa.

    Kolejnym badaniem diagnostycznym przy rzęsistkowicy jest pobranie wymazu i oglądniecie wykonanego preparatu bezpośredniego pod mikroskopem. Można także pobrać wydzielinę z pochwy (ale także z tylnego sklepienia pochwy bądź z cewki moczowej) i wykonać posiew na odpowiednim podłożu. Niekiedy w badaniu cytologicznym stwierdza się rzęsistkowicę.

    U mężczyzn ustala się rozpoznanie na podstawie bezpośredniego preparatu oglądanego pod mikroskopem bądź posiewu z wydzieliny z cewki moczowej lub pierwszej porcji moczu.

     

    Leczenie zakażenia rzęsistkiem pochwowym

     

    Absolutną podstawą leczenia rzęsistkowicy jest objęcie leczeniem obojga partnerów seksualnych. Niezastosowanie się do tej zasady prowadzi do ponownego zarażenia w krótkim czasie od osoby nie leczonej. Skuteczność prowadzonego leczenia musi być skontrolowana badaniami które były wykorzystywane w procesie diagnostyki.

    Leczenie zakażenia rzęsistkiem obejmuje doustne podawanie metronidazolu przez 7 dni po 3 tabletki w dawce 250 mg. Kobieta dodatkowo stosuje 1 tabletkę dopochwową metronidazolu na noc w dawce 500 mg. Bardzo ważną informacją jest fakt, że podczas przyjmowania, a także przez czterdzieści osiem godzin po zakończeniu stosowania metronidazolu zakazane jest spożywanie alkoholu. Wypicie nawet niewielkiej ilości może doprowadzić do tzw. reakcji disulfiramowej. Polega ona na zaburzeniu metabolizmu alkoholu i gromadzenia się aldehydu octowego w organizmie. Objawy polegają na rozszerzeniu naczyń, spadku ciśnienia tętniczego, przyspieszeniu akcji serca. Mogą wystąpić także zaburzenia oddychania, duszności, nudności, wymioty, a także niepokój i lęk. Taki stan może utrzymywać się nawet kilka godzin. W skrajnych przypadkach istnieje zagrożenie życia.

    Podczas leczenia rzęsistkowicy należy powstrzymać się także od współżycia płciowego. Alternatywą metronidazolu jest inny lek – tinidazol, który przyjmuje się jednorazowo cztery tabletki. Jeśli chodzi o leczenie infekcji rzęsistkiem w ciąży nie jest ono zalecane w pierwszym i drugim trymestrze. Stosuje się wówczas tylko preparaty dopochwowe – zazwyczaj globulki z klotrimazolem.

    Autor: lek. Katarzyna Ząbek-Kwiek
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Żółta wydzielina z pochwy
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.