zarejestruj się zaloguj się

Kolor upławów – na jaką chorobę wskazują upławy z pochwy?

Tekst: lek. Krzysztof Wilk
Kolor upławów – na jaką chorobę wskazują upławy z pochwy?
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 20. grudnia, 2016

Upławy, czyli chorobowo zmieniona wydzielina z pochwy, to jedna z częstszych przyczyn wizyt u ginekologa. Szara bądź biała wydzielina z pochwy to zwykle objaw infekcji intymnej (grzybicy pochwy lub bakteryjnej waginozy). Żółte czy zielone upławy mogą wskazywać m.in. na zanikowe zapalenie pochwy. Szczególnie niepokojące są upławy z krwią, zwłaszcza z brązowym plamieniem w ciąży. Co oznacza zmieniony śluz z pochwy?

lek. Krzysztof Wilk
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Upławy z pochwy – czy to normalne?

     

    W warunkach fizjologicznych w drogach rodnych kobiety wytwarzana jest wydzielina zawierająca m.in. śluz szyjkowy oraz złuszczone komórki nabłonka pochwy. Wygląd i objętość wydzieliny z pochwy zależą od fazy cyklu miesiączkowego – w okresie okołoowulacyjnym śluz z pochwy ma największą objętość (do 30 ml).

    Do fizjologii należy także zwiększenie objętości wydzieliny w trakcie stosunku płciowego oraz po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej, a także wydzielanie dość obfitego, białego śluzu z pochwy w ciąży.

    Prawidłowa wydzielina z pochwy jest ciągliwa, przezroczysta lub o mlecznym lub żółtawym zabarwieniu, o jednorodnej homogeniczności (nie są to grudkowate upławy); charakteryzuje ją neutralny zapach.

    Znaczne zwiększenie objętości wydzieliny, nieprawidłowy kolor, nieprzyjemny zapach z pochwy lub zmiana homogeniczności świadczą o procesie chorobowym, zwłaszcza, gdy towarzyszą temu takie objawy jak świąd i pieczenie pochwy, ból podczas stosunku itd.

     

    Przyczyny upławów – co oznacza wydzielina z pochwy?

     

    Upławy mogą pochodzić z różnych lokalizacji. Szare bądź białe upławy z pochwy to zwykle objaw infekcji intymnych lub atroficznego zapalenia pochwy. Wydzielina z szyjki macicy przybierająca formę żółtych upławów o nieprzyjemnym zapachu może wskazywać na nadżerkę lub stany zapalne.

    Jeżeli źródłem wydzieliny (brunatnych upławów z krwią) jest trzon macicy, należy podejrzewać zmiany nowotworowe w obrębie dróg rodnych, natomiast jeśli ciemny śluz pochodzi z jajowodów – zakażenia bądź procesy rozrostowe.

    Do najczęstszych przyczyn nieprawidłowych upławów zaliczamy:

    • infekcje intymne (grzybica, bakteryjna waginoza, rzęsistkowica, chlamydioza),
    • atroficzne (zanikowe) zapalenie pochwy,
    • drażniące czynniki mechaniczne,
    • odczyn alergiczny,
    • zmiany rozrostowe narządów płciowych,

     

    Nieprawidłowy śluz z pochwy – objaw infekcji intymnych

     

    Zakażenia okolic intymnych to bez wątpienia jedna z najczęstszych przyczyn upławów. Obserwując kolor i konsystencję śluzu, możemy wstępnie ocenić, z jakim rodzajem zakażenia mamy do czynienia.

    • Obfita, biała wydzielina z pochwy o neutralnym zapachu może wskazywać na infekcję grzybiczą. Przy tego typu zakażeniu pojawia się zarówno gęsty śluz z pochwy przed okresem, jak i nieprawidłowa wydzielina po miesiączce. Wyglądem i konsystencją przypomina ona twaróg (tzw. serowate upławy). Białym grudkom w pochwie towarzyszą takie dolegliwości jak świąd i pieczenie pochwy, ból przy stosunku płciowym oraz dyskomfort przy oddawaniu moczu.
    • Przy zakażeniu bakteryjnym (bakteryjnej waginozie) pojawia się charakterystyczny rybi zapach z pochwy, który nasila się po stosunku płciowym. Wodniste upławy są szare i mają jednorodną konsystencję. Bakteryjna waginoza to infekcja spowodowana zaburzeniem równowagi między florą fizjologiczną pochwy a bakteriami chorobotwórczymi (zwłaszcza Gardnerella vaginalis). Czynnikami ryzyka bakteryjnego zapalenia pochwy są m.in.: antybiotykoterapia, ciąża, obecność wkładki wewnątrzmacicznej.
    • Obfite, pieniste upławy z pochwy to z kolei objaw rzęsistkowicy, czyli zakażenia rzęsistkiem pochwowym. W przebiegu choroby występują żółte upławy, choć u pacjentek może pojawić się także zielono-szara bądź zielona wydzielina z pochwy. Innymi dolegliwościami są: podrażnienie i ból sromu, świąd, krwawienie kontaktowe, dyskomfort przy oddawaniu moczu.
    • Kolejną infekcją intymną, która wywołuje nieprawidłowe upławy z pochwy jest chlamydioza. Najczęściej zakażenie jest bezobjawowe, choć zdarza się, że jedynym symptomem choroby jest cuchnąca, śluzowo-ropna wydzielina z pochwy, która pojawia się 7–14 dni po kontakcie z patogenem. Czasem upławom towarzyszy dyskomfort podczas oddawania moczu, bóle w okolicy lędźwiowej, krwawienie z pochwy.

     

    Zielona, biała, żółta wydzielina z pochwy i upławy z krwią

     

    Żółta wydzielina z pochwy o cuchnącym zapachu, zawierająca złuszczone komórki nabłonka pochwy pojawia się w atroficznym, zanikowym zapaleniu pochwy. Choroba polega na zmniejszeniu grubości nabłonka pochwy, co jest typowe dla kobiet po menopauzie i wynika z obniżenia produkcji estrogenów.

    Objawy dodatkowe to: swędzenie, pieczenie i uczucie suchości w pochwie, dyspareunia (ból przy stosunku płciowym) oraz krwawienie kontaktowe.

    Obfite upławy występują wskutek mechanicznego podrażnienia pochwy (np. przez tampon, prezerwatywę, wielokrotne stosunki seksualne jednego dnia) bądź odczyn alergiczny (na materiał bielizny, środek do prania bielizny, kosmetyki do higieny intymnej, podpaski itp.).

    Żółte lub lekko zielone upławy o nieprzyjemnym zapachu z towarzyszącą gorączką i bólem w podbrzuszu mogą sugerować pozostawienie w pochwie ciała obcego, np. zsuniętej prezerwatywy.

    Szczególnie niepokojąca jest brązowa wydzielina z pochwy. Upławy z krwią mogą świadczyć o zmianie rozrostowej (nowotworze) pochwy, szyjki macicy, jajowodu lub jajnika. Stwierdzenie takiej wydzieliny, zwłaszcza w przypadku brązowego plamienia w ciąży, jest objawem alarmowym, skłaniającym do niezwłocznej wizyty u ginekologa i rozpoczęcia diagnostyki.

    Żółty lub biały śluz z pochwy, czasem przybierający postać brunatnych plamień to także jeden z objawów nadżerki szyjki macicy.

    Nadżerka to zaczerwienienie w okolicy ujścia zewnętrznego szyjki macicy, najczęściej będące ogniskiem ektopii (przemieszczenia nabłonka gruczołowego kanału szyjki na tarczę części pochwowej szyjki), rzadziej nadżerką prawdziwą, tzn. ubytkiem nabłonka szyjki macicy. Żółtawa bądź biała wydzielina z pochwy ma nieprzyjemny zapach.

     

    Upławy – jakie badania wykonać?

     

    Podsumowując, obecność wydzieliny z dróg rodnych o niewielkiej objętości, przejrzystej lub mlecznej, o neutralnym zapachu jest objawem fizjologicznym. Zmiana zabarwienia śluzu, nieprzyjemny zapach czy obecność pienistej wydzieliny po okresie lub przed menstruacją powinny jednak skłonić kobietę do wizyty u ginekologa, zwłaszcza, jeśli dodatkowo towarzyszą temu takie objawy jak pieczenie i swędzenie pochwy, ból podczas stosunku czy przy oddawaniu moczu.

    Diagnostyka pacjentki zgłaszającej się do ginekologa z powodu upławów obejmuje:

    • badanie podmiotowe (wywiad mający na celu ustalenie, od jakiego czasu pacjentka zauważa upławy, jakie są cechy wydzieliny – objętość, wygląd, zapach, czy ulegają one zmianie, czy pacjentka obserwuje związek wydzieliny z pochwy z jakimś czynnikiem, np. niedawną zmianą partnera seksualnego, jakie dolegliwości towarzyszą obecności upławów);
    • ewentualne badania dodatkowe: USG przezpochwowe, ocena mikroskopowa wydzieliny, posiew wydzieliny (zlecany zwykle w przypadku przewlekających się, opornych na leczenie infekcji intymnych).

    Zmiana koloru, konsystencji i zapachu upławów nigdy nie powinna być ignorowana. Im wcześniej uda się ustalić przyczynę nieprawidłowego śluzu, tym większe szanse na efektywną terapię.

    Autor: lek. Krzysztof Wilk
    Znaleziono: 4 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.