zarejestruj się zaloguj się

Szczepienie a rak szyjki macicy

Tekst: Patrycja Sikorska
Szczepienie a rak szyjki macicy
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 22. listopada, 2013

Szczepienie przeciwko brodawczakowi ludzkiemu zaleca się wszystkim dziewczynkom od 12. roku życia, a także kobietom do 26. roku życia. Podanie szczepionki ma na celu zmniejszenie ryzyka powstania zmian przedrakowych, a także raka szyjki macicy, ale wywoływanego tylko przez wirus brodawczaka. Szczepienie jest odpłatne.

SPIS TREŚCI:

    Szczepionka przeciwko HPV

     

    Wirus brodawczaka ludzkiego (ang. human papilloma virus – HPV) należy do rodziny papillomawirusów. Poznano około 100 typów wirusa HPV. Wirusy te mogą atakować skórę oraz błonę śluzową m.in. jamy ustnej i gardła, sromu, szyjki macicy, pochwy oraz odbytu. Wirus HPV jest powszechny. Zakażenie to dotyczy zarówno kobiet jak i mężczyzn. Większość z nazw ciągu swojego życia przechodzi zakażenie owym wirusem. U większości osób zakażenie przebiega bezobjawowo, stąd osoba zakażona może zarażać inne osoby nie zdając sobie z tego sprawy. Jednakże większość zakażeń zostaje wyeliminowana przez układ immunologiczny osoby zakażonej.

     

    Wirus brodawczaka a rak

     

    Ze względu na ryzyko onkologiczne, jakie niesie ze sobą zakażenie tym wirusem, wyróżniamy dwa typy wirusów: typy niskiego i wysokiego ryzyka.

    Typy niskiego ryzyka onkologicznego:

    • HPV 1 i 2 – powodują brodawki zwykłe oraz brodawki stóp,
    • HPV 6 i 11 – powodują kłykciny kończyste (brodawki narządów płciowych), zmiany łagodne zlokalizowane wokół narządów płciowych.

    Typy wysokiego ryzyka onkologicznego to głównie HPV 16, 18 oraz HPV 31, 33, i 45. Mogą zwiększać ryzyko rozwoju raka szyjki macicy, przy czym typ HPV 16 i 18 odpowiadają za około 70% przypadków raka szyjki macicy.

    Zakażenie może przenosić się przez kontakt ze skórą osoby zakażonej, np. brodawki zwykłe (HPV -2). Wirusy mogą być również przekazywane podczas stosunku seksualnego oraz niektórych zachowań seksualnych takich jak pocałunki francuskie czy seks oralny. Warto także wspomnieć o drodze wertykalnej zakażenia tj. z matki na dziecko np. podczas porodu. Wykazano, że ryzyko zakażenia wirusem HPV wzrasta wraz z liczbą partnerów seksualnych.

    Zakażenie wirusem HPV może przebiegać bezobjawowo, tzn. być w fazie latencji. Należy pamiętać, że nawet przy stałym partnerze seksualnym po pewnym czasie w badaniu cytologicznym może okazać się, że kobieta jest zakażona wirusem HPV. Stan ten nie świadczy o niewierności partnera, ale może potwierdzać fakt, iż do tej pory infekcja wirusem HPV przebiegała w sposób utajony. Niestety nie ma możliwości wykazania od jak dawana partner był nosicielem wirusa.

     

    Jak są objawy zakażenia wirusem HPV?

     

    Wyróżnić można szereg objawów zakażenia, w zależności od wywołujących je typów wirusa.

     

    Brodawki zwykłe

     

    Brodawki zwykłe, potocznie zwane kurzajkami, powodowane są przez typ HPV-2. Są to powierzchowne, grudkowe zmiany naskórka, charakteryzujące się nadmiernym rogowaceniem. Występują na palcach rąk i dłoni. Zmiany mogą ustąpić samoistnie, leczenie miejscowe polega na sukcesywnym złuszczaniu zmiany. Brodawki można wyeliminować za pomocą krioterapii, elektrokoagulacji, laseroterapii czy mechanicznego wyłyżeczkowania zmiany.

     

    Kłykciny kończyste

     

    Kłykciny kończyste wywoływane przez HPV 6 i 11. Zakażenie przenoszone jest drogą płciową. U kobiet kłykciny najczęściej są zlokalizowane na wargach sromowych, w okolicach krocza i odbytu. U mężczyzn kłykciny zwykle występują po wewnętrznej stronie napletka lub rowku zażołędnym. Kłykciny kończyste są zmianami brodawkowatymi, mogą osiągać spore rozmiary przypominając zmiany kalafiorowate. Kłykciny czasem ustępują samoistnie, jednak jeśli zmiany utrzymują się dłużej, konieczne jest leczenie. Wyróżnić tu można różne formy leczenia takie jak:

    • leczenie miejscowe, farmakologiczne – stosowane są preparaty z lekami cytostatycznymi, które hamują podziały komórkowe, np. podofilotoksyna,
    • leczenie chirurgiczne - zmiany można również usunąć chirurgicznie za pomocą elektrokoagulacji, krioterapii czy laseroterapii.

     

    Rak szyjki macicy

     

    Główną przyczyną raka szyjki macicy są wirusy HPV 16 i 18, które odpowiadają za około 2/3 przypadków zachorowań. Jednakże nie każda kobieta zakażona wirusem wysokiego ryzyka zachoruje na raka szyjki macicy. Rak szyjki macicy rozwija się długo, średnio około 5-10 lat, przez wiele lat nie dając żadnych objawów.

    Objawami alarmującymi, które powinny sygnalizować o toczącej się chorobie są:

    • nieprawidłowe krwawienia między miesiączkami,
    • krwawienie po stosunku czy po badaniu ginekologicznym,
    • krwawienie z dróg rodnych po menopauzie,
    • bóle w podbrzuszu.

    Mając na uwadze długoletni stan bezobjawowy niezmiernie ważne jest regularne przeprowadzanie badań cytologicznych. Nie istnieje lek pozwalający zwalczyć wirusa HPV, kobiety już zakażone wirusem HPV 16 czy 18 powinny regularnie wykonywać cytologię w celu kontroli stanu onkologicznego.

     

    Jak zapobiegać zakażeniom HPV?

     

    Stosowanie prezerwatyw obniża ryzyko zakażenia się HPV, ale nie eliminuje go w pełni. Niestety wirus może się rozprzestrzeniać poprzez kontakt z zakażoną skórą okolic intymnych. Co więcej należy unikać ryzykownych zachowań seksualnych oraz ograniczyć liczbę partnerów seksualnych. W przypadku brodawek zwykłych należy unikać bezpośredniego kontaktu z zakażoną skórą oraz starać się nie dotykać przedmiotów, które mogły być dotykane przez osobę zakażoną.

    Pod koniec 2006 roku wprowadzono w Polsce szczepionkę chroniącą przed zakażeniem wirusem HPV typu 6, 11, 16 i 18 (szczepionka czterowalentna). Jak wspomniano wcześniej wirusy HPV 6 i 11 odpowiadają za powstawanie brodawek narządów płciowych, natomiast HPV 16 i 18 za raka szyjki macicy. Od roku 2007 na polskim rynku dostępna jest druga szczepionka dwuwalenta wywołująca wytwarzanie przeciwciał przeciwko wirusowi HPV 16 i 18.

    Szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego należą do szczepionek nieżywych. Szczepionka zawiera oczyszczone białko pochodzące z cząsteczki wirusa HPV. Od 2008 roku szczepienie przeciwko HPV jest szczepieniem zalecanym w Polskim Programie Szczepień.

     

    Kto powinien się zaszczepić?

     

    Szczepienie przeciwko HPV zalecane jest wszystkim dziewczynkom od 12 roku życia, a także kobietom do 26 roku życia. W Polsce szczepienia zalecane są płatne, w wielu krajach Unii Europejskiej i Stanów Zjednoczonych są to szczepienia obowiązkowe (bezpłatne). Samorządy lokalne prowadząc działania terapeutyczne refundują nastoletnim dziewczętom szczepionkę. Podanie szczepionki ma na celu zmniejszenie ryzyka powstania zmian przedrakowych, jak również raka szyjki macicy (typ HPV-16 i HPV-18).

    Należy pamiętać, iż szczepionka chroni przed rakiem szyjki macicy związanym jedynie z zakażeniem wirusem HPV. Dlatego też kobieta zaszczepiona, nadal powinna regularnie podlegać przesiewowym badaniom cytologicznym. Przed otrzymaniem szczepienia kobiety aktywne seksualnie powinny zostać przebadane ginekologicznie. Należy wykluczyć ewentualne patologiczne zmiany szyjki macicy, wykonuje się badanie cytologiczne.

    Istnieje jednak szereg przeciwwskazań do podania szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego. Wśród nich wyróżnić można:

    • wstrząs anafilaktyczny, który wystąpił po podaniu poprzedniej dawki szczepionki,
    • wstrząs anafilaktyczny spowodowany substancją wchodzącą w skład szczepionki, np. białko jaja kurzego,
    • ciążę.

    Przeciwwskazania względne obejmują:

    • chorobę o ciężkim przebiegu, włączając wysoką gorączkę,
    • stan zaostrzenia choroby przewlekłej,
    • wstrząs anafilaktyczny w przeszłości po podaniu innej szczepionki lub substancji wchodzącej w skład danej szczepionki.

     

    Jaki jest obowiązujący schemat szczepienia?

     

    Szczepionka dwuwalentna podawana jest w 3 dawkach domięśniowo w ramię. Druga dawka podawana jest po miesiącu od pierwszej dawki, natomiast trzecią dawkę podaje się około 6 miesięcy od otrzymania pierwszej dawki. Jeśli chodzi o szczepionkę czterowalentną także podawana jest w 3 dawkach w ten sam sposób. Jednakże schemat szczepienia jest nieco inny tzn. szczepionkę podajemy w schemacie 0, 2, 6 miesięcy. Wszystkie dawki powinny zostać podane w ciągu 1 roku.

    Szczepienia przeciwko wirusom HPV pozwalają zapobiegać występowaniu brodawek narządów płciowych oraz rakowi szyjki macicy. Jednak trzeba mieć na uwadze, że wirusy HPV 16 i 18 są tylko jednym z czynników prowadzących do rozwoju raka szyjki macicy i szczepienie nie zapewnia całkowitej ochrony przed tym schorzeniem. Niestety, nie ma leku eliminującego zakażenie wirusem HPV, dlatego osoby, u których wystąpiły brodawki zwykłe czy też kłykciny kończyste, powinny niezwłocznie usunąć zmiany w celu zapobiegania ich rozprzestrzenianiu się. Leczeniu musi podlegać również partner. U kobiet zakażonych wirusami wysokiego ryzyka ważne jest systematyczne wykonywanie badań cytologicznych.

    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 2 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.