zarejestruj się zaloguj się

Świąd sromu i warg sromowych

Tekst: lek. Kamila Osińska
Świąd sromu i warg sromowych
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 05. listopada, 2013

Świąd sromu jest jedną z częstych dolegliwości zgłaszanych przez pacjentki podczas wizyty u ginekologa. Wynika z zakłócenia fizjologicznego stanu śluzówki wyściełającej powierzchnię sromu. Powodują go różnorodne czynniki, od łagodnych dających się łatwo wyeliminować, aż po niezwykle rzadkie ale wymagające leczenia operacyjnego.

lek. Kamila Osińska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Anatomia sromu

     

    Srom stanowi część narządów płciowych zewnętrznych. Składa się z warg sromowych większych, mniejszych, łechtaczki, wzgórka łonowego i krocza. Pomiędzy wargami sromowymi lokalizuje się przedsionek pochwy, do którego uchodzi cewka moczowa i pochwa, która u dziewic jest częściowo zamknięta. Przedsionek sromu wyścielony jest błoną śluzową. Fizjologiczny poziom nawilżenia uzależniony od prawidłowego poziomu hormonów w organizmie kobiety, zapewnia ochronę przez możliwymi patogenami.

    Najczęściej pacjentki zgłaszają oprócz uczucia swędzenia także pieczenie, kłucie w okolicy warg sromowych. Może mu towarzyszyć zaczerwienie np. w zapaleniach pochwy ale także zblednięcie np. w liszaju twardzinowym. Poza tym niekiedy występuje patologiczna wydzielina - np. kłaczkowata biała, zielonkawa, pienista.

     

    Przyczyny świądu sromu

     

    Przyczyny świądu sromu:

     

    • Przewlekłe drażnienie okolicy warg sromowych - np. nieodpowiednią bielizną, środkami do higieny intymnej, mydłem, lubrykantami, kremami, środkami zapachowymi. Chodzi tu przede wszystkim o możliwość mikrouszkodzeń śluzówki, wywołaną tarciami nieodpowiednimi ubraniami czy chemicznym podrażnieniem błony śluzowej. Zaleca się stosowanie bielizny z naturalnych tkanin i zmianę zwyczajów higienicznych;
    • Alergia skórna - zarówno miejscowa jak i ogólna. Może być wywołana środkami do prania, jak również reakcją na materiał bielizny. Świąd sromu może być także objawem uogólnionych chorób skóry - łuszczycy, atopowego zapalenia skóry, zaburzeń funkcji wątroby, nerek, tarczycy;
    • Zapalenie pochwy i sromu - najczęściej infekcja pochwy rozszerza się na okolicę sromu. Wynika to z działania upławów, które rozszerzają pole infekcji na przylegające tkanki. Wyróżnia się tu zapalenia:
      • grzybicze - najczęściej spowodowane infekcją drożdżakami; charakterystyczne są tu serowate, kłaczkowate upławy, dające się łatwo oddzielić od podłoża, świąd, pieczenie i zaczerwienie okolicy sromu; często występują u cukrzyków i w zaburzeniach hormonalnych np. tarczycy,
      • bakteryjne - wynikają zwykle z zaburzeń hormonalnych; skutkują rozwojem nieprawidłowych bakterii, zamiast prawidłowych szczepów pałeczek kwasu mlekowego w pochwie; objawia się białymi, jednolitymi upławami, o nieprzyjemnym tzw. „rybim zapachu”;
      • pierwotniakowe - rzęsistek pochwowy - żółto-zielone upławy, pieniste, z zaczerwieniem okolicy sromu;
      • pasożytnicze:
        • owsiki - najczęściej spowodowane przeniesieniem pasożytów z okolicy odbytu do sromu i pochwy. Powodują typowe objawy zapalenia pochwy, połączone z dolegliwościami zakażenia przewodu pokarmowego owsikami;
        • wszawica łonowa - źródłem zakażenia są kontakty seksualne z osobą posiadającą na swoim ciele pasożyty; istnieje kilka typów wszy, jednak tylko ten rodzaj lokalizuje się w okolicy sromu; pasożyt ten przyczepia się do włosa, inne miejsca na ciele, gdzie może się lokalizować to uda, brzuch, doły pachowe; typowe dla niej są świąd i drobne błękitne plamki na skórze jako wynik niszczenia erytrocytów w wyniku mikrougryzień skóry przez pasożyta;
        • świerzb - jednym z rejonów, gdzie osiedla się ten pasożyt w ciele człowieka jest skóra okolicy płciowej - warg sromowych, krocza, ale także boczna powierzchnia palców rąk, nadgarstki, pomiędzy fałdami ciała, pośladki, patogen ten drąży korytarze w warstwie złuszczającego się naskórka, powoduje największy świąd w nocy, gdy ciało jest bardzo rozgrzane.
    • Zapalenie cewki moczowej i pęcherza moczowego - wskutek lokalizacji ujścia cewki moczowej w przedsionku pochwy. W trakcie tej infekcji dochodzi do przedostawania się bakterii w okolicę sromu i szerzenie się infekcji na przylegające tkanki;
    • Stany nienowotworowe sromu, które mogą powstawać u kobiet w każdym wieku:
      • liszaj twardzinowy – powstaje wskutek działania czynników drażniących, ale także znaczenie mają tu predyspozycja genetyczna i czynniki immunologiczne. Dochodzi do ścieńczenia nabłonka, utraty jego elastyczności. Zmiana twardzinowa jest połyskliwa i pomarszczona;
      • rozrost płaskonabłonkowy - zmiana ta ma kolor szary bądź biały. Wyglądem przypomina pogrubiony nabłonek. Uważa się, że jest spowodowany przewlekłym działaniem czynników drażniących takich jak urazy, infekcje. Prócz świądu, objawia się także bólem okolicy sromu. Zwykle trudny w leczeniu.

    Każdy z tych stanów wymaga potwierdzenia rozpoznania na podstawie badania histopatologicznego wycinka. Pozwala to na wykluczenie patologii wymagających niezwłocznego leczenia operacyjnego.

    • Stany przednowotworowe i nowotwory sromu - niezwykle rzadkie, zazwyczaj u kobiet w wieku podeszłym. Mogą przebiegać bezobjawowo, jednak częściej powodują przewlekły ból i świąd. Spośród stanów przednowotworych wyróżniamy erytroplazję Queyrata - rozwija się w obrębie błony śluzowej - jest koloru czerwonego i chorobę Bowena - lokalizująca się na skórze. Z kolei rak sromu najczęściej występuje jako mały guzek, brodawka łatwo krwawiąca przy dotyku. Bardzo charakterystyczny jest wcześnie występujący ból, jako wynik szybkiego szerzenia się choroby. Niezbędna w każdym przypadku kontrola wycinka zmiany.

     

    Leczenie świądu sromu

     

    Począwszy od najprostszych metod - modyfikacji metod higieny, zmiany typu bielizny, środków piorących. W przypadku uogólnionego świądu stosuje się leki przeciwhistaminowe jako dodatek do leczenia podstawowego. Zapalenia pochwy leczy się w zależności od przyczyny - preparaty przeciwgrzybicze w przypadku drożdżycy, w zapaleniach bakteryjnych i pasożytniczych - antybiotykoterapia. W przypadku rozpoznania liszaja twardzinowego i rozrostu płaskonabłonkowego leczenie jest trudne i długotrwałe. Skuteczne są maści sterydowe lub takie z dodatkiem testosteronu, poprawiające poziom nawilżenia okolicy sromu. Z kolei nowotwory tej okolicy, niezwykle rzadkie, wymagają rozległych zabiegów operacyjnych.

    Świąd sromu to objaw często spotykany i często łatwy do wyeliminowania. Zmiana nawyków higienicznych w dużej grupie pacjentek pozwala pozbyć się tej dolegliwości. W pewnych przypadkach niezbędne okazuje się leczenie farmakologiczne. Właściwe leczenie i stosowanie zaleceń lekarskich pozwala na powrót do prawidłowej aktywności życiowej.

    Autor: lek. Kamila Osińska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.