zarejestruj się zaloguj się

Rak szyjki macicy

Tekst: Maria Wójcik
Rak szyjki macicy
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 03. lipca, 2013

Rak szyjki macicy to nowotwór złośliwy. Jego rozwój poprzedza dysplazja szyjki macicy. Do zmian nowotworowych dochodzi w wyniku działania wirusa HPV – wirusa brodawczaka ludzkiego. Leczenie raka szyjki macicy jest trudne i obejmuje chemioterapię, radioterapię i zabiegi operacyjne. Objawami raka szyjki macicy jest krwawienie z pochwy, upławy, ból miednicy i ból odczuwany w czasie stosunku.

lek. Miłosz Wilczyński
KONSULTACJA MEDYCZNA
SPIS TREŚCI:

    Co to jest rak szyjki macicy?

     

    Rak szyjki macicy to nowotwór komórek nabłonkowych (rzadziej gruczołowych) szyjki macicy, czyli dolnej części macicy łączącej ją z pochwą. Rak szyjki macicy jest nowotworem złośliwym i trudnym w leczeniu. Rozwój raka poprzedza tak zwana dysplazja szyjki macicy. Termin ten określa raka przedinwazyjnego – stan przejściowy prowadzący do rozwoju raka.

    Dysplazja nie daje objawów, stąd w profilaktyce raka szyjki macicy przywiązuje się ogromną wagę do regularnych badań cytologicznych, dzięki którym można wykryć wczesne zmiany w budowie komórek.

    Za jedną z przyczyn choroby uznaje się wirusa brodawczaka ludzkiego (wirusa HPV). Różne szczepy wirusa brodawczaka ludzkiego przenoszonego drogą płciową, przyczyniają się w największym stopniu do rozwoju raka szyjki macicy. Należy jednak pamiętać, że kobiety niezainfekowane onkogennymi typami HPV również mogą zachorować na raka szyjki.

    W kontakcie z wirusem HPV układ odpornościowy kobiety zazwyczaj nie dopuszcza do wyrządzenia jakichkolwiek szkód w organizmie. Jednak u pewnej grupy kobiet wirus może przetrwać wiele lat, oddziałując na proces, który powoduje, że niektóre komórki na powierzchni szyjki macicy stają się komórkami rakowymi.

    Umieralność w wyniku raka szyjki macicy stale maleje, w szczególności dzięki wprowadzeniu masowych badań przesiewowych (cytologicznych). Lekarze zalecają stosowanie szczepień przeciwko wirusowi brodawczaka, co ma w przyszłości jeszcze bardziej zmniejszyć śmiertelność z powodu tego nowotworu.

     

    Rak szyjki macicy – objawy

     

    Rak szyjki macicy we wczesnej fazie rozwoju zazwyczaj nie daje żadnych objawów. Wraz z rozwojem nowotworu mogą pojawić się następujące symptomy:

    • krwawienie z pochwy pomiędzy cyklami menstruacyjnymi,
    • wodniste i krwawe, czasem obfite upławy z pochwy, które mogą wydzielać nieprzyjemny zapach,
    • ból miednicy lub ból odczuwany podczas stosunku płciowego,
    • w przypadku znacznego zaawansowania procesu nowotworowego pojawiają się objawy niewydolności nerek, wyniszczenia organizmu oraz ból podczas oddawania moczu lub stolca.

     

    Rak szyjki macicy – przyczyny

     

    Rak szyjki macicy zaczyna się rozwijać w momencie, gdy zdrowe komórki podlegają mutacji genetycznej. Początkowy stan rozwoju nowotworu to dysplazja szyjki macicy. Niezmienione fizjologicznie komórki rosną i dzielą się z odpowiednią częstotliwością, aż w końcu umierają w konkretnym momencie. Komórki nowotworowe rosną i dzielą się poza jakąkolwiek kontrolą i nie umierają. W wyniku gromadzenia się zmienionych komórek powstaje guz. Komórki nowotworowe atakują pobliskie tkanki. Mogą się także oderwać od pierwotnego guza i rozprzestrzenić do innych części ciała (tworząc tzw. przerzuty).

    Przyczyna raka szyjki macicy nie została do końca poznana. Wiadomo jednak, że infekcja przenoszona drogą płciową, wywołana przez wirusa brodawczaka ludzkiego odgrywa pewną rolę w tym procesie. Za pomocą białek e6 i e7 wirus ten wbudowuje się w materiał genetyczny gospodarza. Ślady wirusa HPV są widoczne w praktycznie wszystkich przypadkach raka szyjki macicy.

    Niemniej wirus HPV to wirus występujący bardzo często, a większość kobiet zakażonych tym wirusem nie choruje wcale na raka szyjki macicy. To z kolei wskazuje na obecność innych czynników ryzyka takich jak: uwarunkowania genetyczne, otaczające środowisko lub prowadzony tryb życia. Warto nadmienić, iż nie wszystkie typy wirusa HPV są onkogenne. Przykładem mogą być typy 6 i 11 będące przyczyną głównie kłykcin kończystych. Wśród rodzajów o największym potencjale wywoływania raka szyjki macicy wymienia się HPV typu 16 i 18.

     

    Badania i stadium rozwoju raka szyjki macicy

     

    Po zdiagnozowaniu raka szyjki macicy konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych testów w celu określenia stadium zaawansowania nowotworu oraz czy wystąpiły przerzuty. Stadium raka jest kluczowym czynnikiem wpływającym na wybór metody leczenia.

    W celu określenia stadium zaawansowania nowotworu lekarz wykonuje obrazowanie badania wykorzystujące promienie rentgenowskie, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, które pomagają w określeniu, czy rak rozprzestrzenił się na inne narządy. Lekarz przeprowadza także wzrokową ocenę pęcherza moczowego i odbytnicy. Za pomocą specjalnych narzędzi może również dokonać badania pęcherza (cystoskopia) oraz odbytnicy (rektoskopia).

    Po przeprowadzeniu wszystkich dodatkowych badań, nowotworowi przypisywane jest stadium zaawansowania (zazwyczaj w formie cyfry rzymskiej).

    • Stadium I raka szyjki macicy – nowotwór ograniczony jedynie do szyjki macicy.
    • Stadium II raka szyjki macicy – nowotwór w tym stadium obejmuje szyjkę macicy oraz macicę, jednak nie ma jeszcze przerzutów na ściany miednicy lub dolną część pochwy.
    • Stadium III raka szyjki macicy – nowotwór w tym stadium obejmuje szyjkę macicy oraz macicę, a także ścianę miednicy lub dolną część pochwy.
    • Stadium IV raka szyjki macicy – w tym stadium nowotwór zaatakował już pobliskie narządy takie jak pęcherz moczowy lub odbytnica bądź są przerzuty do innych obszarów ciała – płuc, wątroby lub kości.

     

    Leczenie chirurgiczne – histerektomia

     

    Zabieg polegający na usunięciu macicy (histerektomia) jest zazwyczaj przeprowadzany w przypadku początkowego stadium rozwoju choroby. Prosta histerektomia obejmuje usunięcie nowotworu, szyjki macicy ze sklepieniami pochwy oraz samej macicy. Ten sposób postępowania jest możliwy tylko w początkowym stadium rozwoju raka, kiedy inwazja nowotworu w tkankę szyjki macicy nie przekracza 3 milimetrów.

    Radykalna forma histerektomii, czyli usunięcie szyjki macicy, macicy, części pochwy oraz węzłów chłonnych z okolicy (limfadenektomia miedniczna), jest standardową procedurą chirurgiczną w sytuacji, gdy inwazja nowotworu w tkankę ściany macicy jest większa niż 3 milimetry.

    Histerektomia pozwala na skuteczne usunięcie nowotworu we wczesnym stadium rozwoju, a także przeciwdziała nawrotom choroby. Jednak usunięcie macicy sprawia, że zajście w ciążę nie będzie już możliwe. 

     

    Radioterapia

     

    Radioterapia w raku szyjki macicy wykorzystuje energię o wysokiej mocy do zabicia komórek rakowych. Radioterapia może być przeprowadzana za pomocą zewnętrznego źródła promieniowania lub od wewnątrz (brachyterapia) poprzez umieszczenie urządzeń wypełnionych materiałem radioaktywnym w okolicach szyjki macicy. Radioterapia jest równie skuteczna jak operacja w przypadku nowotworów we wczesnym stadium rozwoju. U kobiet z bardziej zaawansowaną postacią raka szyjki macicy radioterapia połączona z chemioterapią jest uważana za najbardziej skuteczną formę leczenia,

    Radioterapia może być prowadzona samodzielnie, w połączeniu z chemioterapią, a także przed zabiegiem chirurgicznym, aby zmniejszyć rozmiary guza lub po operacji, aby wyeliminować pozostałe komórki rakowe. W wyniku radioterapii u kobiet może zaniknąć cykl menstruacyjny lub rozpocząć się menopauza.

     

    Chemioterapia

     

    Chemioterapia  w raku szyjki macicy polega na użyciu leków w celu zniszczenia komórek nowotworowych. Leki te mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu z innymi preparatami. Zazwyczaj są one wstrzykiwane bezpośrednio do żyły, a następnie rozprowadzane wraz z krwią po całym organizmie, tym samym zabijając wszystkie szybko rosnące i namnażające się komórki rakowe.

    Niskie dawki chemioterapii są często łączone z radioterapią, aby wzmocnić jej efekty. Wyższe dawki chemioterapii są stosowane do kontrolowania zaawansowanych postaci raka szyjki macicy. Wybrane leki mogą wywoływać bezpłodność lub przedwczesną menopauzę.

     

    Rak szyjki macicy a zajście w ciążę

     

    Rozpoczęcie leczenia inwazyjnych form raka szyjki macicy często wyklucza możliwość zajścia w ciążę w przyszłości. Dla wielu kobiet – szczególnie młodszych lub takich, które jeszcze nie założyły rodziny – bezpłodność jest często tragicznym i przykrym efektem ubocznym terapii. Przed rozpoczęciem leczenia raka szyjki macicy należy porozmawiać ze specjalistą o możliwości zajścia w ciążę w przyszłości. W większości przypadków utrzymanie płodności jest skuteczniejsze od prób przywrócenia płodności po leczeniu.

    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Dysplazja szyjki macicy
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 2 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.