zarejestruj się zaloguj się

Obrzęk piersi

Tekst: lek. Kamila Osińska
Obrzęk piersi
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 07. listopada, 2013

Obrzęk piersi to powszechna dolegliwość kobiet w wieku rozrodczym. Najczęściej występuje symetrycznie w drugiej połowie cyklu miesięcznego. Jest fizjologiczną odpowiedzią na zmiany hormonalne w organizmie kobiety. Jednak w niektórych przypadkach obrzęk piersi jest pierwszym objawem choroby o dużym ryzyku dla pacjentki.

lek. Kamila Osińska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Pierś - budowa

     

    Piersi mają budowę gruczołową. Ich podstawową rolą jest wytwarzanie pokarmu po porodzie. Prawidłowo piersi mają wytwarzać taki pokarm, który całkowicie zaspokaja potrzeby odżywcze dziecka. Gruczoły piersiowe zbudowane są z wielu pojedynczych gronek, które łącznie tworzą rozgałęzioną strukturę odprowadzającą mleko na zewnątrz poprzez brodawkę sutkową. Główną masę piersi u kobiet w wieku rozrodczym tworzy gruczoł wydzielający, w mniejszym stopniu masę tę wypełnia tkanka tłuszczowa. Im starsza kobieta, tym więcej jest tkanki tłuszczowej, a zanika tkanka gruczołowa.

     

    Obrzęk piersi a menstruacja

     

    Obrzęk piersi to objaw, który może mieć różnorodne nasilenie. Od łagodnych dolegliwości okresu przedmiesiączkowego, które ustępują wraz z rozpoczęciem miesiączki, poprzez nasilone objawy uniemożliwiające czynności dnia codziennego - np. tkliwość w kontakcie z ubraniami.

    Gruczoł piersiowy jest to narząd niezwykle wrażliwy na zmieniające się stężenia hormonów w organizmie kobiety. W pierwszej połowie cyklu kiedy to dominują estrogeny, dochodzi do rozrostu poszczególnych gronek gruczołu i komórek kanalików przewodów mlekowych. W drugiej z przewagą progesteronu komórki budujące gruczoł piersiowy są ponownie stymulowane do rozrostu i gromadzenia substancji.

    Prawidłowo w organizmie kobiety występują hormony hamujące gromadzenie wody w organizmie, których stężenie jest ściśle związane z ilością progesteronu. Z powodu obniżania poziomu progesteronu po 21 dniu cyklu następuje również spadek stężenia substancji hamujących gromadzenie wody, co skutkuje obrzękami.

    Dlatego właśnie tak wiele kobiet wiąże dolegliwości ze strony piersi ze zbliżającą się miesiączką.

    W tym czasie występuje prócz obrzęku, stałego bądź nawracającego, także uczucie tkliwości, napełnienia. Niektóre pacjentki mówią o tym, że ich piersi stają się twarde i bolesne.

     

    Przyczyny obrzęku piersi

     

    Do przyczyn obrzęku piersi można zaliczyć:

    • przyjmowanie antykoncepcji hormonalnej - preparaty estrogenowo- progesteronowe (te o dużym stężeniu hormonów),
    • ciążę - bardzo często występująca dolegliwość. Jest to spowodowane znaczną stymulacją gruczołu piersiowego przez wysokie stężenie progesteronu w organizmie kobiety,
    • zmiany nienowotworowe - do grupy tej zalicza się infekcje gruczołu piersiowego (zapalenie obejmujące całą pierś lubropień). Pierwsza z tych patologii obejmuje całą pierś a druga ma mniejszy zakres. Ropień piersi szczególnie często występuje we wczesnym okresie po urodzeniu dziecka. Z powodu nasilonego wydzielania pokarmu w pierwszych dniach po porodzie dochodzi do zastoju mleka w przewodach odprowadzających, a następnie do rozwoju bakterii i infekcji w obrębie gruczołu. Niezwykle ważne jest w tym okresie częste opróżnianie piersi, czyli częste karmienia bądź odciągnie pokarmu za pomocą laktatora. Zmiany zapalne występują częściej u pacjentów z cukrzycą, torbielowatymi poszerzeniami przewodów mlekowych (galaktocele). Typowe objawy infekcji gruczołu piersiowego to ból, obrzęk, zaczerwienienie, tkliwość, podwyższona temperatura ciała, powiększone, tkliwe węzły chłonne pachy. Także martwica tłuszczowa może powodować obrzęk piersi. Jest następstwo urazu tkanek gruczołu sutkowego. Dochodzi do rozwoju stanu zapalnego, w wyniku którego następuje zanik tkanki tłuszczowej okolicy uderzenia,
    • zmiany nowotworowe:
      • łagodne - np. gruczolakowłókniak (najczęstsza przyczyna wyczuwalnych guzowatych zmian u młodych kobiet, wymaga diagnostyki i wykluczenia postaci złośliwej), dysplazja włóknisto-torbielowata (dość częsta patologia dla młodych kobiet, w wyniku wahań stężeń hormonów płciowych dochodzi do nadmiernego rozwoju struktur gruczołów piersiowych, tworzenia się torbieli), brodawczak gruczołu piersiowego (następuje rozwoju nieprawidłowych struktur wewnątrz przewodów mlekowych, które prawidłowo powinny być wolne, mogą one nawet całkowicie zablokować wypływ pokarmu), ektazja przewodu mlekowego (poszerzenie, które występuje najczęściej blisko powierzchni skóry),
      • złośliwe - obrzęk jest tu szczególnie charakterystyczny dla raka zapalnego gruczołu piersiowego. Guzy piersi mogą rozwijać się w każdym wieku. Należy zaznaczyć, że nowotwory gruczołu piersiowego to najczęstsza przyczyna zachorowań na nowotwory złośliwe pośród kobiet. Z tego też powodu tak ważne jest wczesne zgłaszanie się pacjentek i skrupulatna diagnostyka. Odpowiednio wcześnie rozpoznane zmiany są całkowicie wyleczalne. Także przerzuty różnych nowotworów, w tym z drugiej piersi, mogą dawać obrzęk;
    • zaburzenia odpływu krwi lub chłonki z obszaru piersi. Może to być spowodowane uciskiem naczyń żylnych bądź limfatycznych przez grupę poszerzonych węzłów chłonnych, nowotwór np. chłoniak,
    • choroba ogólnoustrojowa, np. niedoczynność tarczycy (obrzęki całego ciała), niewydolność serca (zazwyczaj jednostronne w przypadku długotrwałego leżenia na jednym boku),
    • stan po leczeniu operacyjnym nowotworu gruczołu piersiowego z wycięciem węzłów chłonnych pachy po stronie guza. Dochodzi do zastoju chłonki.

     

    Niebezpieczne objawy obrzęku piersi

     

    Objawy obrzęku piersi, które wymagają niezwłocznej konsultacji z lekarzem:

    • długotrwały obrzęk, nieustępujący,
    • obrzęk jednej piersi, asymetria,
    • deformacja piersi, zmiana kształtu,
    • pojawienie się zmian na skórze takich jak „skórka pomarańczowa”- wyglądają jak rozszerzone pory na skórze piersi, zaczerwienienie,
    • wyciek z brodawki sutkowej krwisty, ropny, żółto-zielonkawy,
    • powiększenie węzłów chłonnych okolicy pachy.

     

    Leczenie obrzęku piersi

     

    W przypadku obrzęku piersi związanego z fazą cyklu menstruacyjnego zaleca się zminimalizowanie spożycia soli, kofeiny, tłuszczów w diecie. Poprawę może przynieść także regularna aktywność fizyczna, która ma wspomagać prawidłowe ukrwienie gruczołu sutkowego i odpływ chłonki.

    Często dolegliwości ulegają złagodzeniu w trakcie stosowania preparatów estrogenowo- progesteronowych (jedna z metod antykoncepcji). Obecnie coraz więcej preparatów ma dodatkowe składniki, np. moczopędne w małej dawce, które nie pozwalają na nadmierne gromadzenie wody w organizmie kobiety. Mają znaczenie nie tylko w przypadku obrzęku piersi, ale także nóg.

    W przypadku dolegliwości uniemożliwiających zwykłą aktywność życiową - obrzęk, ból - niezbędna jest konsultacja z lekarzem w celu dopasowania skutecznej metody leczenia.

    Istotna jest diagnostyka zgłaszanych dolegliwości przez pacjentkę, wykluczenie zmian nowotworowych, leczenie przyczynowe.

    Obrzęk piersi to stan o zróżnicowanych przyczynach, który może być spowodowany fizjologicznymi zmianami stężeń hormonów w organizmie kobiety. Ponadto niekiedy jest pierwszym objawem poważnej choroby ogólnoustrojowej. Wczesne zgłaszanie się pacjentek, dokładna diagnostyka, pozwalają w większości przypadków na zminimalizowanie dolegliwości i powrót do prawidłowej aktywności życiowej.

    Autor: lek. Kamila Osińska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Ból sutków

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.