zarejestruj się zaloguj się

Neuralgia nerwu sromowego

Tekst: lek. Miłosz Wilczyński
Neuralgia nerwu sromowego
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 30. czerwca, 2014

Neuralgia nerwu sromowego jest nazywana również syndromem Alcocka, zespołem kanału sromowego czy też potocznie -  „chorobą rowerzystów”. Istotą tego stanu jest patologia tycząca się tkanki nerwowej. Neuropatia nerwu sromowego może być wywołana stanem zapalnym czy uszkodzeniem nerwu.

SPIS TREŚCI:

    Nerw sromowy - budowa

     

    Nerw sromowy jest parzystą strukturą anatomiczną, która biegnie w obrębie miednicy, unerwiając m.in. takie mięśnie jak:

    • mięsień dźwigacz odbytu,
    • mięsień guziczny,
    • mięsień zwieracz zewnętrzny odbytu,
    • mięsień powierzchowny krocza,
    • mięsień opuszkowo – gąbczasty,
    • mięsień  kulszowo – jamisty.

    Ponadto, nerw sromowy unerwia czuciowo skórę okolic intymnych: krocza i narządów płciowych zewnętrznych.

     

    Czym jest neuralgia nerwu sromowego?

     

    Neuralgia nerwu sromowego jest nazywana również syndromem Alcocka, zespołem kanału sromowego czy też potocznie -  „chorobą rowerzystów”. Istotą tego stanu jest patologia tycząca się tkanki nerwowej. Autorzy w czasopismach naukowych sugerują, iż neuropatia nerwu sromowego może być wywołana stanem zapalnym czy uszkodzeniem nerwu. Warto tutaj zaznaczyć, że niektórzy naukowcy wyróżniają dwie osobne jednostki chorobowe: neuralgię nerwu sromowego oraz zespół ucisku na nerw sromowy (tzw. PNE - „entrapmentsyndrome”). Jednak najczęściej obydwa te stany są traktowane jako patologie o podobnym podłożu, a nawet jako choroby równoznaczne.

     

    Neuralgia nerwu sromowego - przyczyny

     

    Przyczyn neuralgii nerwu sromowego doszukuje się w urazach, szkodliwej odpowiedzi autoimmunologicznej na własne tkanki, a nawet rozważa się rolę czynników genetycznych. Osoba, która jest genetycznie predysponowana, może wykształcić pełen obraz chorobowy, nawet po małym urazie nerwu. Nadmierne naciąganie nerwu podczas intensywnych ruchów (np. u sportowców – rowerzystów), powtarzające się mikrourazy, czy stany zapalne w obrębie tkanki nerwowej mogą przyczyniać się do rozwoju neuralgii nerwu sromowego. Czasami przyczyna tej choroby pozostaje nieznana. Często początek objawów zaczyna się po przejściu jakiejś operacji w okolicy nerwu sromowego (np. hysterektomia), po porodzie, przedłużonym siedzeniu w jednej pozycji, czy urazie w okolicy miednicy (np. upadku na pośladki).

     

    Neuralgia nerwu sromowego  - objawy

     

    Objawy neuralgii nerwu sromowego mają często nagły charakter, dolegliwości pojawiają się tuż po urazie, operacji, nagłej ingerencji w tkankę nerwu. Jednakże u części pacjentów postęp choroby i objawiania się symptomów jest dłuższy i często pacjentom trudno stwierdzić, kiedy rzeczywiście pojawiły się pierwsze zauważalne objawy.

    Do objawów neuralgii nerwu sromowego zalicza się:

    • ból (przewlekły lub ostry),
    • uczucie pieczenia,
    • wzmożoną wrażliwość,
    • drętwienie czy swędzenie w obrębie krocza, narządów płciowych zewnętrznych, czyli tych struktur, które są unerwione końcówkami nerwu sromowego.

    Ból potrafi się lokalizować po obu stronach ciała, lecz również może dotyczyć tylko jego jednej strony. Zazwyczaj natężenie objawów jest silniejsze wraz z upływem dnia. Ulgę może przynieść przyjęcie pozycji leżącej, stojącej, a siedzenie wzmacnia nieprzyjemne dolegliwości bólowe. 

    Niektórzy pacjenci zgłaszają dziwne uczucie, dotyczące ich narządów płciowych, tak jakby były one zdrętwiałe, pozbawione zdolności czucia. Inni chorzy natomiast mają poczucie, iż w ich odbytnicy lub pochwie znajduje się ciało obce. Dolegliwości tego typu mają wpływ na funkcje seksualne chorych. U kobiet objawia się to zmniejszonym odczuwaniem przyjemności podczas współżycia seksualnego, niemożnością przeżycia orgazmu, często dolegliwościami bólowymi podczas stosunku płciowego. Mężczyźni też cierpią z powodu neuralgii nerwu sromowego. Dolegliwości bólowe pojawiają się podczas erekcji czy ejakulacji. Na przeciwnym biegunie znajdują dolegliwości pod postacią wzmożonego podniecenia seksualnego, w sytuacjach do tego nieadekwatnych.

    Pacjenci cierpiący na neuralgię nerwu sromowego mają również problemy z załatwianiem swych potrzeb fizjologicznych. Ból może wystąpić podczas oddawania moczu, stolca. Może on również utrzymywać się po wyjściu z toalety. Pacjentom może dokuczać uczucie parcia na stolec, naglącej chęci oddania moczu. Pacjenci mogą również cierpieć na niemożność utrzymania moczu czy stolca, jak również na przewlekłe zaparcia.

    Jak widać, objawy pojawiające się w przebiegu tej jednostki chorobowej potrafią być bardzo zróżnicowane, nie wszystkie symptomy pojawiają się u każdego pacjenta. Niektóre z dolegliwości są spotykane często, inne natomiast dość rzadko.

     

    Neuralgia nerwu sromowego - leczenie

     

    Leczenie neuralgii nerwu sromowego zależy od tego, co podejrzewa się u danego pacjenta. W przypadku ucisku nerwu sromowego przez mięśnie, struktury kostne, chirurgiczne odbarczenie nerwu może okazać się konieczne. W innych przypadkach stosowana jest rehabilitacja fizyczna, ćwiczenia rozciągające. Skuteczne bywają również leki anty-padaczkowe, przeciwdepresyjne, które wykazują działanie przeciwbólowe. Innym rodzajem terapii jest wstrzykiwanie w okolice nerwu sromowego sterydów lub leków o przedłużonym działaniu anestetycznym.

    Autor: lek. Miłosz Wilczyński
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Wulwodynia

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.