zarejestruj się zaloguj się

Cykle bezowulacyjne

Tekst: lek. Magdalena Bizoń
Cykle bezowulacyjne
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 31. marca, 2015

Cykle, w czasie których nie dochodzi do owulacji są zazwyczaj krótkie. Stanowią przyczynę problemów z zajściem w ciążę. Przyczyną cykli bezwowulacyjnych może być hiperprolaktynemia, choroby jajników, w tym zespół policystycznych jajników, torbiele, guzy jajnika. Cykle bez owulacji pojawiają się w przypadku chorób tarczycy, nadmiernej produkcji androgenów. Leczenie daje szansę na posiadanie dziecka.

lek. Magdalena Bizoń
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Cykl bez owulacji

     

    Już od życia płodowego, gdy wykształcają się narządy płci żeńskiej, powstaje ściśle określona liczba komórek jajowych. Od momentu dojrzewania płciowego w każdym prawidłowym cyklu miesiączkowym uwalniane są w momencie jajeczkowania komórki jajowe gotowe do zapłodnienia. Wystarczy, by w trakcie jednego cyklu dojrzała jedna komórka. Czasem zdarza się, że równocześnie z obu jajników wydostają się dojrzałe komórki jajowe. Niestety bywa i tak, że cykle są bezowulacyjne, podczas których w połowie cyklu miesiączkowego nie dojrzewają żadne komórki jajowe. Do zaburzeń takich może dochodzić przy współistniejących innych schorzeniach zdrowotnych, zarówno ogólnoustrojowych, jak i lokalnie związanych z narządem rodnym.

    Szacuje się, że z problemem cykli bezowulacyjnych boryka się nawet do 60% kobiet w różnym wieku rozrodczym, jednak najczęściej dotyczy tych najmłodszych kobiet i tych, u których powoli miesiączkowanie ustaje. Jedynym parametrem, który mógłby wskazywać na brak owulacji w połowie cyklu jest temperatura ciała. Fizjologicznie w momencie jajeczkowania następuje jej wzrost utrzymujący się kilka dni, a potem spadek. Gdy nie dojdzie do uwolnienia komórki jajowej nie zostanie zarejestrowana wyższa temperatura. Mogą pojawić się niewielkie jej wahania. Niestety parametr ten jest niespecyficzny i bardzo labilny, a każdy stan zapalny zaburza obserwację. Dlatego też nie można opierać na tych pomiarach rozpoznania.

     

    Brak owulacji – jakie są objawy?

     

    Występowanie cykli bezowulacyjnych ma swoją ścisłą etiologię. Pacjentki zgłaszają się zwykle do lekarzy ginekologów z powodu krótszych cykli miesiączkowych. Mogą pojawiać się także towarzyszące wahania temperatury. Tylko w przypadku kobiet po porodzie rzeczą naturalną są początkowo cykle bezowulacyjne, ale z biegiem czasu jajeczkowanie w połowie cyklu powinno wystąpić.

    Kobiety w wieku rozrodczym starające się o potomstwo powinny zwrócić uwagę na swój organizm. Brak owulacji może bowiem stanowić barierę w zajściu w ciążę. Wtedy nieodzowne staje się zdiagnozowanie przyczyny takiego stanu i wdrożenie leczenia, o ile będzie to możliwe. W przypadku cykli bezowulacyjnych rozród wspomagany może okazać się jedynym wyjściem.

     

    Cykle bezowulacyjne – przyczyny

     

    • Cykle miesiączkowe bezowulacyjne mogą być spowodowane przez czynniki związane z ośrodkowym układem nerwowym – poprzez zaburzenie prawidłowego funkcjonowania osi podwzgórze – przysadka – jajnik wydzielające hormony pobudzające dojrzewanie komórek jajowych. Powodem takich zaburzeń może być stres oraz znaczne obciążenie psychiczne, choroby przysadki (np. guz) i hiperprolaktynemia (zwiększona produkcja prolaktyny na skutek innych patologii), która odpowiada za wtórny brak miesiączki. U kobiet po ciężkich zabiegowych porodach, w trakcie których występują obfite krwawienia z dróg rodnych dochodzi do zmian organicznych w obrębie przysadki, co prowadzi do zaburzeń hormonalnych oraz wpływa negatywnie na psychikę pacjentek.
    • Powodem tego, że pojawia się cykl bez owulacji mogą być choroby jajników. Cykle bezowulacyjne często pojawiają się u kobiet po przebytym zapaleniu przydatków i miednicy mniejszej. Każda interwencja chirurgiczna, do jakiej doszło na tkance jajnikowej może być powodem braku jajeczkowania. Liczne torbiele jajnika, guzy jajnika czy włókniaki jajnika zmieniają strukturę jajnika, a zatem dojrzewanie komórki jajowej i jej prawidłowe uwalnianie się jest zaburzone, co odzwierciedla się później w gromadzeniu się i pękaniu komórek jajowych. Stają się one nieefektywne i nie stanowią wówczas życiodajnej komórki.
    • Podobnie jest w przypadku zespołu policystycznych jajników, gdzie dochodzi do zwiększonej liczby pęcherzyków w jajniku, i nadmiernej androgenizacji (zwiększone wydzielanie hormonów męskich). Całość zjawisk prowadzi do słabnącej produkcji żeńskich hormonów, a pęcherzyki jajnikowe choć są zgromadzone w dużej ilości, nie biorą udziału w owulacji. Cykle nie dość, że są nieregularne to dodatkowo nieefektywne, bo w trakcie jajeczkowania nie dochodzi do uwolnienia komórki jajowej z żadnego z obecnych w jajnikach pęcherzyków jajnikowych. Jest to jedna z przyczyn kobiecej niepłodności. Kobiety borykające się z problemem zespołu policystycznych jajników powinny mieć wdrożone leczenie hormonalne, które niekiedy może być nieodłącznym elementem w przypadku chęci posiadania potomstwa przez kobietę.
    • Przyczyna braku owulacji mogą być choroby tarczycy. Wahania hormonów tarczycy ściśle korelują z regulacją płodności kobiety. W przypadku schorzeń endokrynologicznych niezbędne jest zastosowanie odpowiedniego leczenia. Pozostawienie pacjentki bez żadnej terapii skutkować może nasileniem objawów ze wszystkich układów organizmu i może doprowadzić do przełomu tarczycowego.
    • Nadmierną produkcją androgenów (męskich hormonów) może być przyczyną cykli bezowulacyjnych. W tym przypadku spada stężenie żeńskich hormonów płciowych, co skutkuje krótkimi i nieregularnymi cyklami miesiączkowymi oraz utrudnionym wzrostem, dojrzewaniem i uwalnianiem komórki jajowej.
    • Mogą się zdarzać także cykle bezowulacyjne polekowe. Występują po stosowaniu leków z grupy przeciwhistaminowych oraz przeciwwymiotnych. Silne działanie leków psychotropowych hamuje fizjologiczne procesy toczące się w jajniku, czego skutkiem jest brak jajeczkowania.

     

    Cykle bez owulacji – leczenie

     

    Każda pacjentka, u której rozpoznano występowanie cykli bezowulacyjnych powinna być traktowana indywidualnie, a leczenie dostosowane do jej potrzeb oraz stanu fizycznego i psychicznego organizmu. Przy doborze metody leczenia należy uwzględnić wiek pacjentki, choroby współistniejące oraz preferencje pacjentki odnośnie posiadania potomstwa. W przypadku zmian organicznych w obrębie narządów warto rozważyć leczenie operacyjne i wycięcie struktury patologicznej.

    Farmakoterapia powinna być dobrana indywidualnie do pacjentki. Cykle bezowulacyjne stanowią trudność w zajściu w ciążę, dlatego też ważne jest poznanie przyczyny tego stanu. Jedną z opcji terapeutycznych jest leczenie hormonalne stosowane między innymi w przypadku zespołu policystycznych jajników. Regulacja gospodarki hormonalnej pozwala zachować cykliczność menstruacji w podobnych odstępach czasu oraz wpływa na dojrzewanie komórek jajowych i uwalnianie ich z pęcherzyków w połowie cyklu, w trakcie owulacji.

    Jeżeli leczenie farmakologiczne jest niewystarczające, a istnieją zmiany organiczne w obrębie narządu rodnego można zastosować leczenie zabiegowe w formie laparoskopowej. W ten sposób można zweryfikować przyczynę cykli bezowulacyjnych i jeśli tylko jest to możliwe, usunąć ją.

    Bardzo ważne jest pozytywne nastawienie kobiety i chęć leczenia. Podłoże psychiczne w tym przypadku jest niezmiernie ważne i stanowi nieodłączny element terapii.

    Autor: lek. Magdalena Bizoń
    Znaleziono: 3 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.