zarejestruj się zaloguj się

Ból w podbrzuszu

Tekst: lek. Miłosz Wilczyński
Ból w podbrzuszu
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 03. lipca, 2014

Pacjentki często ból w podbrzuszu określają jako ból jajnika. Nie można jednak tak jednoznacznie wskazywać na miejsce dolegliwości bólowych. Bóle w obrębie podbrzusza, choć kojarzą się pacjentkom z jajnikiem, mogą być zupełnie innego pochodzenia. Oprócz patologii narządu rodnego, również problemy urologiczne, gastrologiczne i chirurgiczne mogą dawać dolegliwości bólowe w obrębie podbrzusza.

SPIS TREŚCI:

    Ból w podbrzuszu a endometrioza

     

    Endometrioza jest to choroba, w przebiegu której endometrium (warstwa wyściełająca od wewnątrz macicę) patologicznie występuje poza jamą macicy, lokalizując się w takich miejscach, gdzie nie powinno występować w stanie prawidłowym. Gdy ogniska endometrium powierzchownie zajmują otrzewną miednicy mniejszej i nabłonek pokrywający jajniki, dochodzi do miejscowego stanu zapalnego, a następnie prowadzi to do powstania zrostów.

    Objawem endometriozy jest powstawanie w jajnikach torbieli czekoladowych. Dolegliwości bólowe w przebiegu endometriozy mogą mieć charakter stały w ciągu całego cyklu lub występować jedynie w okresie okołomiesiączkowym. Warto jednak zwrócić uwagę na to, iż dolegliwości bólowe nie zawsze muszą być obecne w przebiegu endometriozy, a siła bólu nie ma związku i bezpośredniego przełożenia na stopień zaawansowania choroby.

     

    Ból w podbrzuszu a torbiele

     

    Torbiele jajników mogą być różnego pochodzenia. Występują torbiele endometrialne, luteinowe, zastoinowe, skórzaste (potworniaki) i inne. Oprócz tego należy wspomnieć o nowotworach: łagodnych – torbielakogruczolakach, złośliwych – torbielokogruczolakorakach. Zawartość torbieli może być surowicza, śluzowa, z elementami stałymi (potworniaki) lub krwista.

    Gdy torbiel szybko się powiększa, może to wywołać dolegliwości bólowe. Podobnie pękniecie ściany torbieli może wywołać silne bóle i objawy otrzewnowe. W razie skręcenia, podkręcenia torbieli, zamykane są naczynia zaopatrujące tkanki w krew. Wywołuje to miejscowy stan martwicy i dolegliwości bólowe. W razie tego typu stanów ostrych konieczna jest interwencja chirurgiczna i usunięcie torbieli jajnika, często wraz z jajowodem i całym jajnikiem.

     

    Ból w podbrzuszu a ciąża ektopowa

     

    U pacjentki, której zatrzymała się miesiączka, występują dolegliwości bólowe podbrzusza, skąpe krwawienia z dróg rodnych, należy podejrzewać występowanie ciąży ektopowej. W przebiegu tej patologii istnieje ryzyko krwawienia do jamy otrzewnowej i zagrożenie życia.  Jest to stan, w którym zygota zagnieżdża się nieprawidłowo w innym miejscu niż jama macicy. Występują ciąże szyjkowe, brzuszne, jajnikowe, lecz są one bardzo rzadkie.

    Najczęściej bowiem ciąża ektopowa występuje w jajowodzie. Istnieją dwie możliwości zejścia tej patologii: poronienie trąbkowe oraz pęknięcie jajowodu. Poronienie trąbkowe polega na samoistnej ewakuacji jaja płodowego do jamy otrzewnowej przez ujście brzuszne jajowodu. W takiej sytuacji w jamie Douglasa zbiera się krwiak, który drażni ścianę otrzewnej i wywołuje ból, szczególnie podczas aktu defekacji czy badania ginekologicznego. W razie pęknięcia jajowodu, odczuwa nagły ból w podbrzuszu. Nagła utrata dużej ilości krwi do brzucha może spowodować wstrząs, a nawet śmierć kobiety.

     

    Ból w podbrzuszu a zapalenie przydatków

     

    Stan zapalny przydatków może rozprzestrzeniać się drogą zstępującą, rzadszą, oraz wstępującą – poprzez pochwę, szyjkę i jamę macicy drobnoustroje docierają do jajowodów. Stan zapalny pojawia się po miesiączce, zabiegach położniczo-ginekologicznych, poronieniu, czasami bez uchwytnej przyczyny.

    W przebiegu ostrego zapalenia przydatków pojawiają się nagłe dolegliwości bólowe o charakterze skurczów w obrębie podbrzusza (jedno- lub obustronnie). Towarzyszy temu wyjątkowo złe samopoczucie i gorączka. Mniejsze dolegliwości bólowe występują, gdy stan przebiega w sposób podostry lub przewlekły. Natężenie objawów jest wtedy słabsze, a gorączka nie występuje (ewentualnie stany podgorączkowe). Leczenie polega na antybiotykoterapii.

    Zapalenie przydatków potrafi nawracać. Powikłaniem tego stanu może być rozprzestrzenienie się stanu zapalnego w jamie otrzewnowej, co grozi nawet utratą życia w skutek zapalenia otrzewnej. Po przebytym zapaleniu przydatków w obrębie miednicy mniejszej często tworzą się zrosty.

     

    Inne przyczyny bólu w podbrzuszu

     

    W przebiegu jelita drażliwego pacjentka może odczuwać dolegliwości bólowe w obrębie podbrzusza. Podobnie przewlekłe zaparcia mogą również się do tego przyczyniać. Stan ostry, jakim jest zapalenie wyrostka robaczkowego, należy zawsze różnicować z zapaleniem przydatków. Jest to bardzo częsta przyczyna dolegliwości bólowych w obrębie podbrzusza. Również choroby urologiczne mogą przyczyniać się do występowania dolegliwości bólowych tej okolicy. Zapalenie pęcherza czy schodzenie złogu przez moczowód w przebiegu kolki nerkowej mogą dawać objawy bólowe podbrzusza.

    Autor: lek. Miłosz Wilczyński
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Endometrioza a ciąża

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.