zarejestruj się zaloguj się

Wnętrostwo

Tekst: mgr Marta Natkańska
Wnętrostwo
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 10. lipca, 2013

Wnętrostwo to inaczej niezstąpienie jąder. Oznacza to brak jednego lub obu jąder w mosznie. Stan taki wynika z zaburzonego zstępowania jąder w kanale pachwinowym lub w obrębie brzucha w okresie życia płodowego.

mgr Marta Natkańska
AUTOR
mgr Marta Natkańska specjalista zdrowia publicznego
SPIS TREŚCI:

    Co to jest wnętrostwo?

     

    Wnętrostwo to inaczej niezstąpienie jąder. Oznacza to brak jednego lub obu jąder w mosznie. Stan taki wynika z zaburzonego zstępowania jąder w kanale pachwinowym lub w obrębie brzucha w okresie życia płodowego. W rzadkich przypadkach jądra mogą być umiejscowione także poza drogą, z jakiej zstępują w czasie życia płodowego, a więc np. w jamie brzusznej. Jest to tak zwane ekotopowe położenie jąder. Taką ich lokalizację także określa się jako wnętrostwo. Schorzenie to dotyka do 4% noworodków. Niezstąpienie jąder częściej diagnozuje się u wcześniaków. Prawidłowo przebiegający proces zstępowania jąder u większości płodów odbywa się pomiędzy 28. a 32. tygodniem ciąży.

     

    Jakie są przyczyny wnętrostwa?

     

    Proces zstępowania jąder może zostać zaburzony na różnym etapie życia płodowego. Jest on kontrolowany przez hormony. Gonadotropina kosmówkowa – hormon ten wytwarzany jest przez zarodek, a w późniejszych etapach ciąży także przez łożysko. Warunkuje on prawidłowe wytwarzanie androgenów. Tak więc za prawidłowy przebieg zstępowania odpowiedzialne są androgeny. Między innymi zwiększają one rozmiary kanału pachwinowego, a także rozmiar czy ciężar jąder. Wnętrostwo występuje wtedy, gdy dochodzi do zmniejszonego wydzielania androgenów. Istnieje wiele skomplikowanych przyczyn biochemicznych i hormonalnych tego stanu. Wśród innych przyczyn, dla których jądra nie zstępują, należy wymienić przyczyny anatomiczne.

    Wśród przyczyn wnętrostwa wyróżnia się:

    • stany, w których dochodzi do zmniejszonej produkcji i ograniczonego działania androgenów,
    • zaburzenia rozwojowe jąder,
    • stany, w których tkanki nie są wrażliwe na działanie androgenów,
    • stany niedoboru gonadotropin,
    • stany niedoboru dwuhydrotestosteronu,
    • występowanie przepukliny pachwinowej,
    • zwężenie kanału pachwinowego.

     

    Rozpoznanie niezstępowania jąder

     

    W diagnostyce wnętrostwa dla lekarza pomocny może okazać się wywiad i zebranie informacji dotyczących przebiegu ciąży, w tym jakie leki przyjmowała przyszła mama. Podstawowym badaniem jest badanie palpacyjne, w trakcie którego lekarz dotykiem ocenia zewnętrzne narządy płciowe, a także okolice kanałów pachwinowych.

     

    Powikłania niezstąpienia jąder

     

    Wnętrostwo, które jest nieleczone, doprowadza do trwałych zmian w obrazie jąder. Zaburzenia narastają wraz z wiekiem, a widoczne są już w pierwszych miesiącach życia. Niezstąpienie jąder w dużej ilości przypadków grozi niepłodnością (do 70%, gdy oba jądra nie zstąpią do moszny). Wnętrostwo zwiększa ponadto ryzyko zachorowania na raka jądra (około 5% przypadków). Ryzyko rozwoju takiego nowotworu największe jest w okresie pokwitania mężczyzn dorosłych, u których stwierdzono obecność niezstąpionego jądra w obrębie jamy brzusznej.

     

    Leczenie wnętrostwa

     

    Terapię wnętrostwa wprowadza się najwcześniej w drugim roku życia dziecka. Leczenie rozpoczyna się od podania dziecku ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej – hormon ten pobudza produkcję androgenów, a te warunkują prawidłowy proces zstępowania jąder. Jeżeli leczenie takie zawiedzie, istnieje wskazanie do przeprowadzenia interwencji chirurgicznej – ma ono na celu sprowadzenie jądra do moszny. Zwykle stosuje się zabiegi mikrochirurgiczne. Leczenie to jednak może być obarczone ryzykiem wystąpienia powikłań, np. uszkodzeń powrózka nasiennego. Decyzję o podjęciu leczenia chirurgicznego przyspiesza obecność innych wad, jak np. przepuklina pachwinowa.

    Autor: mgr Marta Natkańska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.