zarejestruj się zaloguj się

Rak pęcherzykowy tarczycy – przyczyny, objawy, leczenie guza tarczycy

Tekst: lek. Anna Kołodziejska
Dodane: 27. października, 2016

Rak pęcherzykowy tarczycy przez długi czas może rozwijać się w utajeniu. Jednym z pierwszych objawów guza jest powiększona tarczyca, co w wielu przypadkach pozostaje niezauważone przez pacjenta. Do niepokojących symptomów zaliczyć należy także chrypkę czy powiększone węzły chłonne szyi. Prawidłowe rozpoznanie raka pęcherzykowego tarczycy umożliwia biopsja. Podstawę leczenia nowotworu stanowi wycięcie zmiany.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest rak tarczycy?

     

    Spośród wszystkich nowotworów złośliwych hormonalnego układu wydzielania wewnętrznego najczęściej spotykany jest rak tarczycy. Ryzykiem wystąpienia choroby o wiele bardziej zagrożone są kobiety zapadające na to schorzenie onkologiczne nawet sześciokrotnie częściej niż mężczyźni.

    W większości przypadków mamy do czynienia z nowotworem tarczycy wywodzącym się z komórek pęcherzykowych, czyli takich, które w prawidłowych warunkach zajmują się magazynowaniem cząsteczek jodu lub wydzielaniem hormonów – trójjodotyroniny i tyroksyny.

    Zwykle są to raki bardzo zróżnicowane (nawet w 90% przypadków), wśród których wyróżniamy raka brodawkowatego oraz raka pęcherzykowego tarczycy. Pozostałe nowotwory tarczycy należą do raków anaplastycznych (niezróżnicowanych, gdzie trudno jest stwierdzić, z jakiej komórki pierwotnie rozwinął się guz tarczycy).

    Rzadziej można się spotkać z rakiem rdzeniastym tarczycy rozwijającym się z okołopęcherzykowych komórek C, wydzielających kalcytoninę, a wyjątkowo rzadko z chłoniakiem.

     

    Rak pęcherzykowy tarczycy – przyczyny

     

    Chociaż rozróżniamy dwa rodzaje nowotworów tarczycy rozwijających się z komórek pęcherzykowych, przyczyny i ryzyko ich powstania różnią się, co zasadniczo wynika z pełnionych przez nie funkcji. W większości przypadków złośliwych guzów tarczycy mamy do czynienia z rakiem brodawkowatym. Ryzyko rozwoju tej choroby tarczycy wzrasta w przypadku narażenia na działanie promieniowania jonizującego, zwłaszcza jeśli ekspozycja wystąpiła w dzieciństwie.

    Natomiast wśród ludności zamieszkującej tereny ubogie w jod przewaga występowania raka brodawkowatego nad rakiem pęcherzykowym tarczycy zaczyna spadać. Zdaje się to wskazywać na zależność pomiędzy dostępnością tego pierwiastka a zagrożeniem rozwoju nowotworu pęcherzykowego tarczycy.

     

    Jak objawia się rak pęcherzykowy tarczycy?

     

    Nowotwory tarczycy przez długi czas mogą rozwijać się nie dając żadnych charakterystycznych dolegliwości. Wzrastający guz tarczycy przeważnie nie jest możliwy do odróżnienia od postaci łagodnej, a powiększona tarczyca często długo nie jest przez pacjentów zauważana. Jedyną możliwością, aby rozpoznać nowotwór na wczesnym etapie rozwoju jest wykonanie biopsji tarczycy.

    Objawy raka pęcherzykowego tarczycy to:

    • wzrastający guz (dostępny w badaniu palpacyjnym lub USG tarczycy),
    • powiększone węzły chłonne szyi (objaw późny, kiedy guzy tarczycy dają przerzuty),
    • chrypka (wskazuje na naciekanie nerwu krtaniowego wstecznego),
    • ból i duszność (stanowią pierwszy sygnał nowotworu tarczycy w raku niezróżnicowanym).

    W niektórych przypadkach rozwijający się rak pęcherzykowy tarczycy może nie dawać żadnych charakterystycznych dolegliwości, zwłaszcza jeśli zostanie zauważony na wczesnym etapie rozwoju i szybko podejmie się leczenie polegające na operacyjnym usunięciu guza tarczycy. Zwłaszcza, iż w przypadku raka pęcherzykowego badanie cytologiczne materiału uzyskanego z biopsji tarczycy nie pozwala na postawienie rozpoznania i dopiero pooperacyjna analiza histopatologiczna preparatu pozwala na potwierdzenie diagnozy.

     

    Jak rozpoznać nowotwór tarczycy? Jakie badania wykonać?

     

    W razie wystąpienia niepokojących objawów, wyczucia nietypowej zmiany w trakcie samodzielnego badania szyi, zauważenia guza tarczycy widocznego nieustannie bądź w przypadku wyczucia mniejszych zmian w trakcie przełykania pokarmów (kiedy gruczoł tarczycy na krótką chwilę przesuwa się ku górze), należy bezwzględnie zgłosić się do lekarza.

    Jest to bardzo ważne, ponieważ wcześnie postawione rozpoznanie zwiększa możliwości terapeutyczne i poprawia rokowanie. Spośród badań tarczycy najistotniejsze celem postawienia właściwej diagnozy są:

    • USG szyi,
    • badania laboratoryjne z surowicy krwi.

     

    Jak leczyć chorą tarczycę?

     

    Za podstawowe leczenie raka pęcherzykowego tarczycy uważa się wykonanie zabiegu całkowitego wycięcia gruczołu wraz z okolicznymi węzłami chłonnymi. W przypadku przerzutów drogą naczyń limfatycznych może istnieć konieczność poszerzenia operacji.

    Po zabiegu pacjentów poddaje się leczeniu uzupełniającemu (jeśli w badaniu histopatologicznym potwierdzono doszczętność usunięcia guza na tarczycy) lub leczeniu radykalnemu (jeśli występują przerzuty odległe).

    Terapia polega na podawaniu jodu promieniotwórczego celem wyeliminowania przetrwałych komórek nowotworu tarczycy.

    W przypadku guzów rozpoznanych późno leczenie operacyjne może się okazać niemożliwe do przeprowadzenia. Stosuje się wtedy radioaktywny jod celem zmniejszenia masy zmiany, spowolnienia jej wzrostu oraz zminimalizowania nasilenia niektórych dolegliwości.

    Autor: lek. Anna Kołodziejska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.