zarejestruj się zaloguj się

Menopauza a choroby serca

Tekst: Zuzanna Kowalska
Dodane: 30. października, 2013

Choroby serca w czasie menopauzy mogą wynikać z zaburzeń hormonalnych lub niekorzystnych zmian w profilu lipidowym, które prowadzą do powstania miażdżycy. Głównym czynnikiem sprawczym zaburzeń krążenia i chorób serca jest miażdżyca.

SPIS TREŚCI:

    Choroby serca w okresie menopauzy

     

    Głównym czynnikiem sprawczym zaburzeń krążenia i chorób serca jest miażdżyca. U jej przyczyn leżą m.in. zmiany hormonalne zachodzące w organizmie kobiety w momencie wkraczania w klimakterium. Kobiety, podobnie jak mężczyźni, z biegiem lat stają się bardziej narażone na choroby układu krążenia. Mimo obiegowej opinii, że choroby serca spotykane są tylko u mężczyzn, niestety coraz częściej ten problem dotyka także kobiet. Choroby układu krążenia są dzisiaj na pierwszym miejscu pod względem częstości zachorowań na świecie i drugie po wypadkach komunikacyjnych wśród przyczyn śmierci.

     

    Miażdżyca a cholesterol

     

    Miażdżyca jest przewlekłą chorobą ścian naczyń krwionośnych, mającą etiologię zapalną z początkowym uszkodzeniem śródbłonka naczynia. Skutkiem degradacji śródbłonka jest jego zwiększona przepuszczalność i gromadzenie w ścianie naczynia oraz przyleganie do wewnętrznej ściany naczynia substancji doprowadzających do zaniku światła, a w konsekwencji do uniemożliwienia przepływu krwi przez to naczynie. Wśród substancji zatykających ściany naczyń przeważają lipidy – LDL i trójglicerydy. Złogi cholesterolu wytwarzają tzw. blaszki miażdżycowe, czyli podbudowę dla zakrzepów krwi. W miarę rozrastania się blaszka miażdżycowa zawęża stopniowo średnicę naczynia. W miejscu zwężenia znacznie wzrasta ciśnienie przepływającego strumienia krwi. Czasami na skutek tych mechanizmów może dojść do oderwania fragmentu blaszki i jej wędrówki wraz z krwią aż do aorty i naczyń wieńcowych serca, co staje się przyczyną zawału. Często również takie skrzepy dostają się do płuc, powodując zator. Oprócz naczyń wieńcowych, aorty i tętnic kończyn dolnych miażdżyca dotyka naczynia mózgowe.

     

    Zmiany hormonalne w menopauzie a miażdżyca

     

    Oczywiście miażdżyca, jak wiele innych chorób, ma swoje podłoże genetyczne. Jednakże w przypadku kobiet w okresie okołomenopauzalnym za jej wystąpienie odpowiada przede wszystkim niedobór żeńskich hormonów płciowych. Jedną z funkcji estrogenów jest ochrona przed zachwianiem równowagi pomiędzy poszczególnymi składnikami lipidowymi we krwi (LDL:HDL), a także przed zwiększonym wykrzepianiem (zakrzepica, zatory). Spadek żeńskich hormonów płciowych prowadzi do zaburzeń równowagi pomiędzy czynnikami rozszerzającymi i kurczącymi naczynia krwionośne, co przyczynia się do wzrostu oporu naczyniowego i zwiększenia ciśnienia, a w rezultacie staje się początkiem nadciśnienia tętniczego.

    W rodzinach, w których występuje dziedziczna hipercholesterolemia, bardzo często spotykane są miażdżyca, a także choroba niedokrwienna serca, będąca jej bezpośrednim skutkiem. Podobnie w przypadku homocysteinemii, gdzie gromadzi się w nadmiarze aminokwas – homocysteina, ryzyko chorób serca jest czterokrotnie podwyższone. Podczas menopauzy dochodzi również do zaburzenia równowagi pomiędzy czynnikami prozakrzepowymi a substancjami rozkładającymi skrzepy. W związku z tym zwiększa się ilość zakrzepów, które w konsekwencji mogę prowadzić do zatkania światła naczynia. Estrogeny i progesteron produkowane w kobiecych jajnikach chronią organizm przed nadmiernym wpływem powyższych zjawisk.

     

    Menopauza a przyczyny chorób serca

     

    Menopauza a cukrzyca i choroby serca

     

    Oprócz bezpośredniego wpływu miażdżycy i nadciśnienia tętniczego ogromne znaczenie w rozwoju chorób serca i naczyń krwionośnych mają inne przewlekłe schorzenia, pojawiające się właśnie po 50. roku życia. Dotyczy to zwłaszcza cukrzycy. Cukrzyca typu 2 to tzw. cukrzyca dorosłych. Jej przyczyną jest zwiększenie insulinooporności tkanek, co oznacza brak reakcji tkanek na obecną we krwi insulinę. Mimo stale podwyższonego poziomu tego hormonu i jego nadprodukcji w trzustce receptory tkankowe nie łączą się z cząsteczkami insuliny. Implikuje to zaburzenie metabolizmu glukozy i hiperglikemię. Na skutek tego dochodzi do uszkodzenia budowy i funkcji niektórych narządów (głównie naczyń, serca, siatkówki oka i nerek). Hormony kobiece chronią przed niszczącym wpływem cukrzycy. Niestety w przypadku ich niedoboru postęp zniszczeń w poszczególnych tkankach zachodzi znacznie szybciej. Udowodniono, że pacjentki po 50. roku życia chorujące na cukrzycę są kilkukrotnie bardziej narażone na schorzenia serca (z zawałem na czele).

     

    Menopauza a przemiana materii i otyłość

     

    Niedocenioną rolę w rozwoju choroby niedokrwiennej serca odgrywa nieodpowiedni tryb życia. Zarówno zła dieta, jak i brak ruchu zajmują czołowe miejsca na liście czynników ryzyka choroby wieńcowej. Obydwa elementy sprzyjają pojawieniu się otyłości, zwłaszcza tej brzusznej. Brak estrogenów i progesteronu, które przyspieszają przemianę materii i wspomagają utrzymanie kobiecej sylwetki (bez cech otyłości), w okresie przekwitania powoduje wzmożone przybieranie masy ciała. Zjawisko to potęgowane jest nieprawidłową dietą, siedzącym trybem życia, a także paleniem papierosów. Od kilkunastu lat wiadomo, że otyłość tuż obok hiperlipidemii i cukrzycy podwyższa diametralnie ryzyko chorób układu krążenia.

     

    Badania układu krążenia a menopauza

     

    Do najczęściej używanych metod diagnostyki należą przede wszystkim:

    • koronarografia,
    • arteriografia,
    • USG (zwłaszcza metoda Doppler),
    • echo serca,
    • EKG,
    • tomografia komputerowa,
    • holter ciśnieniowy.

    A także badania laboratoryjne, w tym najistotniejsze – poziom kinazy kreatyninowej (CK). Ważniejsze od leczenia skutków choroby jest niedopuszczenie do jej rozwoju. W tym celu konieczne jest regularne wykonywanie konkretnych badań i pomiarów. Należy kontrolować:

    • poziom lipidów (lipidogram),
    • glikemię na czczo, poposiłkową i hemoglobinę glikowaną,
    • ciśnienie tętnicze,
    • masę ciała,
    • wskaźniki krzepliwości krwi,
    • poziom homocysteiny.

    Choroba niedokrwienna serca manifestuje się u kobiet nieco inaczej niż u mężczyzn. Przede wszystkim dominują nudności, uczucie osłabienia i zagrożenia, co często jest wiązane z fizjologicznymi zmianami na tle hormonalnym. Dlatego wykrycie chorób serca u kobiet niestety następuje zbyt późno. Aby do tego nie dopuścić, konieczne jest regularne kontrolowanie stanu zdrowia, a także prowadzenie racjonalnego trybu życia, zmniejszającego ryzyko pojawienia się zaburzeń ze strony układu krążenia.

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.