zarejestruj się zaloguj się

Leczenie otyłości

Tekst: mgr Marta Natkańska
Leczenie otyłości
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 10. lipca, 2013

Pomimo postępu medycyny skuteczność leczenia otyłości wciąż jest niewielka. Stąd tak wielką wagę przywiązuje się do profilaktyki tej choroby. Podstawą leczenia jest dieta, a w trudnych przypadkach leczenie farmakologiczne, a nawet chirurgiczne.

mgr Marta Natkańska
AUTOR
mgr Marta Natkańska specjalista zdrowia publicznego
SPIS TREŚCI:

    Leczenie otyłości a dieta

     

    Pomimo postępu medycyny skuteczność leczenia otyłości wciąż jest niewielka. Stąd tak wielką wagę przywiązuje się do profilaktyki tej choroby. O powstaniu otyłości decyduje to, czy przez dłuższy okres czasu utrzymuje się dodatni bilans energetyczny. Oznacza to, że w określonym czasie ilość kalorii przyjmowanych wraz z posiłkami, nawet jeśli jest adekwatna do wieku czy aktywności fizycznej i wykonywanego zawodu, i tak jest większa od wydatku energetycznego. Upraszczając, można stwierdzić, że przyjmowanych jest zbyt dużo kalorii lub odpowiednio dużo, jednak możliwość ich wydatkowania przez organizm jest niewystarczająca. Po zmniejszeniu masy ciała u osób otyłych dochodzi do znacznego zmniejszenia wydatku energetycznego. I tak pomimo stosowania rygorystycznej na ogół diety osoby otyłe nadal mają dodatni bilans energetyczny. Zależność ta utrudnia leczenie otyłości.

     

    Otyłość a dieta ubogoenergetyczna

     

    Czynniki środowiskowe, wychowanie, styl życia, stres, czynniki genetyczne lub nawyki wpływają na rozwój otyłości i decydują także o skuteczności jej leczenia. Osoba otyła i zagrożona otyłością musi być przekonana i zmotywowana do podjęcia leczenia. Ważne jest także to, czy może liczyć na pomoc rodziny i otoczenia. Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od wdrożenia diety ubogoenergetycznej. Spadek masy ciała i jego tempo jest ściśle związane z radykalnym ograniczeniem kalorii dostarczanej wraz z pożywieniem. Dowiedziono jednak, że im większe tempo utraty masy ciała, tym większe ryzyko wystąpienia efektu jo-jo.

    Niezbędne jest osiągnięcie tzw. deficytu energetycznego, a więc sytuacji, w której wydatkowanie energii będzie większe niż dostarczanie jej wraz z pożywieniem. W przypadku osób otyłych ubytek taki może osiągać 500-1000 kcal na dobę. Pozwala to tracić nawet od 0,5 do 1 kg w ciągu tygodnia. Tak radykalna dieta może być stosowana tylko i wyłącznie pod okiem lekarza lub dietetyka. Specjalista oceni, czy i ewentualnie jakich składników dostarczanych z pożywieniem nie wolno nam wyeliminować z diety oraz czy aktualny stan zdrowia pozwala na prowadzenie kuracji. Miejscami, do których powinny zgłaszać się osoby cierpiące z powodu otyłości, są poradnie dietetyczne i poradnie chorób metabolicznych. Pacjenci zazwyczaj otrzymują indywidualnie dobrane wskazówki, pozwalające im rozpocząć kontrolowaną i bezpieczną dietę.

    Dieta taka nie oznacza diety opartej o kilka prostych składników, mdłej. Wskazania dietetyczne zazwyczaj zalecają spożywanie kilku posiłków dziennie i to urozmaiconych. W jadłospisie znaleźć się mogą produkty zbożowe, mięso, mleko, wędliny, drób, ryby i oczywiście warzywa i owoce.

    Pacjent często proszony jest o prowadzenia dziennika, w którym szczegółowo opisuje każdy przyjmowany posiłek. Celem takiego zabiegu jest nie tylko kontrola zaleceń żywieniowych, ale spełnia on także funkcję edukacyjną i pozwala choremu zrozumieć cel prowadzonej terapii. Pacjentom zaleca się także stosowanie aktywności fizycznej. Zalecenia te ustala się indywidualnie, analizując ogólny stan zdrowia i choroby współtowarzyszące. Chorzy otyli ze stwierdzoną chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem czy cukrzycą powinny zawsze rozpoczynać treningi pod okiem specjalisty, a zestaw ćwiczeń i ich czas powinien być ściśle przestrzegany zgodnie z zaleceniami. Początkowo spacer, marsz, a następnie inne formy aktywności przynoszą dobre efekty i są wsparciem dla leczenia dietą ubogoenergetyczną.

     

    Otyłość a dieta bardzo ubogoenergetyczna

     

    Dla osób otyłych i bardzo otyłych (ale nie z nadwagą) przeznaczone są diety bardzo ubogoeneretyczne. Jeżeli dieta niskoenergetyczna nie przynosi zamierzonych efektów, także jeżeli jest dodatkowo wspierana leczeniem farmakologicznym, wówczas lekarz może zdecydować o wdrożeniu diety, która zapewnia dobowy podaż kalorii na poziomie 400-500 kcal. Diety takie dostarczają wszystkich niezbędnych składników odżywczych. Zazwyczaj zalecenia obejmują spożycie do 4 porcji pożywienia. Nie ma ograniczeń w spożywaniu wody.

    W przypadku stosowania tej diety następuje szybki spadek masy ciała. Oprócz tego widoczne są korzystne zmiany, które można zaobserwować w badaniach – normalizacji ciśnienia tętniczego krwi, spadek poziomu trójglicerydów.

    Tak rygorystyczna dieta musi być zawsze stosowana pod okiem lekarza. Jest przeciwwskazana u osób ze stwierdzonymi chorobami serca, zwłaszcza zaburzeniami rytmu serca, choroba niedokrwienną serca, chorobami endokrynologicznymi. Przeciwwskazaniem jest też stosowanie pewnych grup leków, np. leków moczopędnych.

     

    Leczenie otyłości – farmakoterapia

     

    Bywa, że lekarze decydują się na wdrożenie leczenia farmakologicznego. Preparaty te pobudzają wydzielanie serotoniny. Jest ona neuroprzekaźnikiem, który pobudza uczucie sytości i przyczynia się do ograniczenia węglowodanów w diecie. Wspomniane leki podaje się wtedy, gdy leczenie dietetyczne nie przyniosło rezultatów, podobnie jak zmiana stylu życia. Farmakoterapia pozwala na poprawę złych nawyków żywieniowych u osób otyłych. Przyczynia się do ograniczenia spożycia energii, głównie potraw bogatych w tłuszcz i węglowodany. Zmniejsza także łaknienie, sprawia, że przyjmowane posiłki są mniejsze. Otyłość jest chorobą, a jej leczenie jest jednym z podstawowych metod pozwalających zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę, choroby serca i naczyń.

    Radykalne leczenie operacyjne jest rzadkością i kierowane jest do osób, którym otyłość bezpośrednio zagraża życiu. Zabiegi takie są bardzo obciążające dla pacjenta. Bywa, że pacjenci otyli wymagają wsparcia psychologa lub psychiatry.

    Autor: mgr Marta Natkańska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Skutki otyłości
    Znaleziono: 3 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.