zarejestruj się zaloguj się

Hipoglikemia u noworodka

Tekst: mgr Marta Natkańska
Hipoglikemia u noworodka
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 09. lipca, 2013

Obniżony poziom cukru we krwi – hipoglikemia u noworodka i wcześniaka może być spowodowana różnymi czynnikami związanymi z okresem okołoporodowym. Rzadko jest ona objawem określonej jednostki chorobowej. Hipoglikemia u noworodka to obniżenie poziomu glukozy we krwi poniżej 40 mg/dl. Objawy niskiego poziomu cukru we krwi to m.in. wymioty, oziębienie skóry i bezdechy.

mgr Marta Natkańska
AUTOR
mgr Marta Natkańska specjalista zdrowia publicznego
SPIS TREŚCI:

    Co to jest hipoglikemia u noworodka?

     

    Hipoglikemia u noworodka i wcześniaka to obniżenie poziomu glukozy we krwi (i płynie pozakomórkowym) poniżej 40 mg/dl (2,2 mmol/l), co powoduje niekorzystne zmniejszenie dopływu energii do komórek tkanek i narządów. 

    Węglowodany są to związki organiczne, których utlenianie dostarcza żywym organizmom potrzebnej im energii. Najważniejsze z nich to: galaktoza, fruktoza i glukoza. Ostatni z wymienionych związków to główny produkt trawienia węglowodanów i główny cukier krążący we krwi. Stężenie glukozy w krążeniu zależy od jej wchłaniania w jelitach, jej zużycia i produkcji w wątrobie i nerkach oraz zużycia przez tkanki obwodowe. Ponadto glukoza może być syntetyzowana przez organizm ze związków niebędących węglowodanami, czyli w procesie glukoneogenezy. Ten szlak metaboliczny odgrywa ważną rolę w mózgu, dla którego glukoza stanowi podstawowy materiał energetyczny. Istotne zatem jest, by utrzymywać w równowadze poziom glukozy. Stężenie tego węglowodanu we krwi człowieka po okresie nocnego spoczynku wynosi przeciętnie 80 mg/dl (4,44 mmol/l). W ciągu dnia stężenie to waha się w granicach od 80 mg/dl (4,44 mmol/l) przed posiłkiem do około 120 mg/dl (6,67 mmol/l) po posiłku.

     

    Jakie są przyczyny hipoglikemii u noworodka i wcześniaka?

     

    Hipoglikemia u noworodka i wcześniaka może być spowodowana różnymi czynnikami zewnętrznymi lub wewnętrznymi, związanymi z okresem okołoporodowym. Rzadko jest ona objawem określonej jednostki chorobowej. Przyczyny dzieli się ze względu na rodzaj na grupy.

    • Przejściowy nieproporcjonalny wyrzut insuliny:
    • Wyczerpanie zapasów glukozy:
      • małe zasoby glikogenu u wcześniaka,
      • niedostateczna podaż kalorii w pierwszych godzinach życia.
    • Zwiększone zużycie kalorii:
      • stres,
      • oziębienie,
      • niedotlenienie,
      • zakażenie.
    • Przetrwała hipoglikemia noworodka:
      • zaburzenia endokrynologiczne,
      • genetyczne choroby metaboliczne. 

    Zmniejszenie stężenia glukozy we krwi noworodka i wcześniaka, czyli hipoglikemia, odzwierciedla najczęściej przejściowy stan niedoboru energetycznego, wynikający ze zmniejszenia zapasów glikogenu lub wpływu różnych czynników zwiększających zapotrzebowanie na energię. Tylko w pojedynczych przypadkach przyczyną hipoglikemii noworodka jest określona choroba, najczęściej hiperinsulinizm, kwasice organiczne, galaktozemia, mukowiscydoza. W tym przypadku hipoglikemia nie ustępuje pod wpływem prawidłowego postępowania dietetycznego i utrzymuje się po okresie noworodkowym.

     

    Jakie są objawy hipoglikemii u noworodków?

     

    Rozpoznanie hipoglikemii u noworodka i wcześniaka polega wyłącznie na oznaczeniu stężenia glukozy we krwi. Obniżenie poziomu glukozy poniżej 40 mg/dl (2,2 mmol/l) zawsze należy traktować jako wyraz niedoboru glukozy, który wymaga natychmiastowego przeciwdziałania. Ze względu na fakt, iż objawy kliniczne hipoglikemii noworodkowej nie są specyficzne lub nie występują w ogóle, jej rozpoznanie nie może się na nich opierać. Za obniżeniem poziomu glukozy we krwi noworodka mogą przemawiać: trudności w karmieniu, wymioty, senność, sinica obwodowa, oziębienie skóry, zaburzenia toru oddychania (bezdechy).

     

    Jak leczyć hipoglikemię u noworodków?

     

    Przystawianie do piersi w pierwszych godzinach po urodzeniu lub napojenie 10-procentowym roztworem glukozy zapobiega zmniejszeniu stężenia glukozy we krwi noworodka, czyli hipoglikemii. Spokój, prawidłowa temperatura ciała i dobry stan utlenowania krwi przeciwdziałają hipoglikemii noworodkowej.

    U niemowląt i małych dzieci w przypadku zmniejszenia glikemii (czyli spadku poziomu glukozy we krwi) najczęściej dochodzi do utraty kontaktu z otoczeniem, senności i drgawek. Hipoglikemia u starszych dzieci manifestuje się już bardziej typowymi objawami, jak w przypadku dorosłych.

    Autor: mgr Marta Natkańska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.