zarejestruj się zaloguj się

Hipoglikemia – przyczyny i objawy

Tekst: mgr Marta Natkańska
Hipoglikemia – przyczyny i objawy
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 08. lipca, 2013

Hipoglikemia to zmniejszone stężenie glukozy we krwi z towarzyszącymi objawami klinicznymi, wywołanymi jej niedoborem w ośrodkowym układzie nerwowym. Stan ten nie jest jednostką chorobową, lecz objawem odzwierciedlającym zaburzenie utrzymania prawidłowego poziomu glukozy.

mgr Marta Natkańska
AUTOR
mgr Marta Natkańska specjalista zdrowia publicznego
SPIS TREŚCI:

    Co to jest hipoglikemia?

     

    Hipoglikemia to zmniejszone stężenie glukozy we krwi z towarzyszącymi objawami klinicznymi, wywołanymi jej niedoborem w ośrodkowym układzie nerwowym oraz aktywacją układu współczulnego. Stan ten nie jest jednostką chorobową, lecz objawem odzwierciedlającym zaburzenie utrzymania prawidłowego poziomu glukozy. Obniżenie stężenia tego cukru występuje w wielu chorobach i stanach patologicznych, może pojawiać się przejściowo (jednorazowo), utrzymywać się dłużej lub nawracać w postaci epizodów.

    Warto pamiętać, że każdy przypadek hipoglikemii wymaga natychmiastowego leczenia objawowego, ale równocześnie konieczne jest postępowanie zmierzające do wyjaśnienia czynnika przyczynowego.

     

    Jakie są przyczyny hipoglikemii?

     

    Klinicznie i diagnostycznie użyteczna jest klasyfikacja dokonana na podstawie głównych objawów oraz prawdopodobnej przyczyny. Wyróżnia się tu dwie grupy hipoglikemii. Pierwsza z nich to stany występujące w czasie zahamowania dopływu glukozy z posiłkami, na czczo. Do drugiej grupy zalicza się hipoglikemie będące efektem zadziałania  różnych bodźców.

     

    PRZYCZYNY HIPOGLIKEMII NA CZCZO
    1. Zaburzenia endokrynologiczne (np. niedoczynność przysadki mózgowej, ostra i przewlekła  niewydolność kory nadnerczy).
    2. Znaczne upośledzenie czynności wątroby (np. ostra niewydolność wątroby) i/lub nerek (marskość nerek w fazie schyłkowej niewydolności nerek).
    3. Nadmierne zużycie glukozy przez niektóre tkanki (olbrzymie włókniaki).
    4. Wrodzone defekty metaboliczne (niedobór enzymów glukoneogenezy).
    5. Znaczne niedożywienie (głodzenie) u osób ciężko pracujących fizycznie.
    6. Hiperinsulinizm pierwotny (insulinoma).
    7. Stosowanie różnych leków i używek (insulinoterapia, doustne leki przeciwcukrzycowe, leki blokujące receptory – adrenergiczne, alkohol, salicylany).
    PRZYCZYNY HIPOGLIKEMII PO ZADZIAŁANIU BODŹCA
    1. Zespół poresekcyjny.
    2. Wczesna faza cukrzycy.
    3. Wrodzone defekty metaboliczne (nadwrażliwość na leucynę).
    4. Czynnościowa, reaktywna hipoglikemia.

     

    Jakie są objawy hipoglikemii?

     

    Objawy hipoglikemii u poszczególnych osób wyrażone są bardzo różnie. Jedna osoba może reagować tylko zuchwałością i pewnością siebie, podczas gdy inna intensywnie poci się i skarży się na drżenie mięśniowe. Poza indywidualną zmiennością reakcji pewne znaczenie ma również stopień i czas trwania hipoglikemii.

    Objawy hipoglikemii:

    • tachykardia (częstoskurcz),
    • bóle głowy,
    • wzrost ciśnienia tętniczego,
    • lęk,
    • splątanie,
    • dezorientacja,
    • trudności z koncentracją uwagi,
    • rozszerzenie źrenic,
    • osłabienie, spowolnienie,
    • wzmożona potliwość,
    • zaburzenia pamięci, mowy i widzenia,
    • nudności, wymioty,
    • drgawki,
    • drżenie mięśniowe,
    • zaburzenia koordynacji ruchowej,
    • stany lękowe,
    • pobudzenie,
    • agresja,
    • śpiączka.

    Hipoglikemia wywołuje wiele zaburzeń patofizjologicznych, morfologicznych oraz klinicznych, które nazywamy neuroglikopenią. Zależność między hipoglikemią a rodzajem i nasileniem odczynów ze strony pacjenta, a więc neuroglikopenią, nie jest wprost proporcjonalna. Występowanie objawów klinicznych zależy nie tylko od bezwzględnego stężenia glukozy we krwi, lecz również od szybkości zmian glikemii (czyli poziomu glukozy we krwi) w czasie.

    Szybkiemu zmniejszeniu stężenia glukozy towarzyszy bogata symptomatologia kliniczna; stanowi ono bezpośrednie zagrożenie dla życia, podczas gdy przy powolnym zmniejszeniu się stężenia tego węglowodanu we krwi nawet poniżej 2,77 mmol/l (50 mg/dl) mogą nie występować żadne objawy. Tolerancja hipoglikemii, oczywiście w dość wąskim zakresie, jest indywidualnie różna. Pogarsza się ona z wiekiem, u mężczyzn jest mniejsza niż u kobiet, zależy od stanu czynnościowego wielu narządów wewnętrznych. Z podanych faktów wynika, iż klinicznie bardziej celowe jest posługiwanie się określeniem neuroglikopenia.  

     

    Jak leczyć hipoglikemię?

     

    Postępowanie lecznicze zależy od stopnia nasilenia hipoglikemii. W stanach lekkiej lub umiarkowanej hipoglikemii podaje się doustnie szybko wchłaniające się węglowodany proste (np. w postaci słodkiego soku, lemoniady), a następnie po uzyskaniu poprawy – węglowodany złożone (np. w postaci owocu – jabłka, banana, kanapki). Ciężka hipoglikemia powoduje już zaburzenia świadomości oraz utrudnienie połykania, dlatego w takim przypadku bezwzględnie nie wolno podawać doustnie płynów z uwagi na niebezpieczeństwo zachłyśnięcia. Wówczas należy jak najszybciej wezwać wykwalifikowaną pomoc medyczną.

    Ciężka hipoglikemia wymaga bowiem podania dożylnego 50–100 ml 20-procentowego roztworu glukozy. Niekiedy także wskazane jest zastosowanie domięśniowe lub podskórne 1 mg glukagonu, który zwykle zwiększa glikemię (czyli stężenie glukozy we krwi) w ciągu 8-10 minut.

    Autor: mgr Marta Natkańska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Wahania poziomu cukru we krwi
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.