zarejestruj się zaloguj się

Zmiany w jamie ustnej

Tekst: lek. Szymon Prusaczyk
Zmiany w jamie ustnej
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 28. sierpnia, 2014

Patologiczne, chorobowe zmiany w jamie ustnej należą do jednych z najczęstszych dolegliwości nękających ludzi. Najczęstsze zmiany w jamie ustnej to m.in. afty, zajady zmiany wirusowe i rogowacenie białe. W zdecydowanej większości pojawienie się zmian w obrębie błon śluzowych jamy ustnej może wskazywać na konieczność konsultacji z lekarzem oraz zastosowania odpowiedniego leczenia.

lek. Szymon Prusaczyk
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Najczęstsze zmiany w jamie ustnej

     

    Zmiany, które często pojawiają się w jamie ustnej, to:

    • afty,
    • zmiany drożdżowe, w tym zajady,
    • zmiany wirusowe,
    • rogowacenie białe.

     

    Afty w jamie ustnej – niewielkie, bolesne owrzodzenia

     

    Afty w jamie ustnej to małe, zazwyczaj kilkumilimetrowe owrzodzenia pojawiające się na wewnętrznej powierzchni śluzówki jamy ustnej. Pokryte są charakterystycznym białawym nalotem, dookoła otacza je zaczerwieniona obwódka, wskazująca na stan zapalny. Afty pojawiają się nagle, cechuje je znaczna bolesność. Drażnienie powierzchni afty językiem bądź kęsem pokarmowym powoduje ból.

    Objawy aft w jamie ustnej to:

    • pojawienie się bolesnych zmian po wewnętrznej stronie policzków lub na języku,
    • ich podstawa jest czerwona, a warstwa zewnętrzna przybiera barwę biało-żółtawą,
    • wykazują bolesność, szczególnie w momencie drażnienia językiem, w czasie przyjmowania pokarmu
    • ból pojawia się w czasie szczotkowania, uniemożliwiając codzienne zabiegi higieniczne.

    Co może być przyczyną powstawania owrzodzeń w jamie ustnej?

    • przypadkowe przegryzienie policzka,
    • uszkodzenie śluzówki w czasie intensywnego szczotkowania jamy ustnej,
    • uszkodzenie śluzówki o ostre krawędzie, np o źle założone wypełnienie, o protezę lub aparat ortodontyczny,
    • oparzenia spowodowane jedzeniem gorących pokarmów,
    • infekcja grzybicza (kandydoza jamy ustnej),
    • infekcja wirusem opryszczki,
    • reakcja na leki,
    • choroby autoimmunologiczne (na przykład liszaj płaski).

    Istnieje kilka sposobów leczenia aft. Domowe sposoby na afty opierają się na używaniu płukanek jamy ustnej, które zawierają substancje o działaniu bakteriobójczym. Aby przyśpieszyć gojenie się aft, można zastosować płukanki zawierające korzeń dębu bądź szałwię. Prostym sposobem na afty jest również płukanka z przegotowanej wody z dodatkiem wody utlenionej.

    W pozbyciu się aft pomoże również właściwa higiena jamy ustnej. Warto pamiętać, że rozwój aft może być przeciwwskazaniem do leczenia stomatologicznego. Leczenie takie może prowadzić do intensyfikacji zmian na drodze mikrourazów śluzówki. Po epizodzie pojawienia się aft w jamie ustnej, należy pamiętać o konieczności zmiany szczoteczki do zębów na nową.

    Skutecznym sposobem na afty jest aplikacja na zmiany w jamie ustnej specjalnego żelu. Działanie żelu na afty opiera się na kilku mechanizmach. Żel przylegając do afty izoluje ją od otoczenia, przyśpiesza dzięki temu proces gojenia. Żel nie tylko zabezpiecza przed dodatkowym drażnieniem zmiany, ale również wspomaga proces regeneracji i zabezpiecza przed wnikaniem drobnoustrojów do wnętrza owrzodzenia. Żel dodatkowo przynosi ulgę w uciążliwych dolegliwościach bólowych, wywoływanych przez afty.

     

    Zapalenie kącików ust, czyli zajady

     

    Zajady to wykwity, zlokalizowane w obrębie śluzówek jamy ustnej. Najczęściej zmiany pojawiają się w kącikach ust w postaci drobnych, bolesnych, linijnych pęknięć. Pęknięciom bardzo często towarzyszą im nadżerki. Przyczyną powstawania zajadów jest infekcja bakteryjna lub grzybicza. Zmiany często mogą występować jednoczasowo w obu kącikach ust. Niewdrożenie leczenia skutkuje długotrwałym przebiegiem, co zwiększa ryzyko powstania niewielkich blizn. Zajady powodują miejscowy ból, pęknięcia, jeżeli nie są leczone, mają tendencję do nawrotów.

    Objawy zajadów to:

    • początkowo nieprzyjemne uczucie pieczenia i mrowienia w kącikach ust,
    • zaczerwienie kącików ust,
    • powstawanie linijnych pęknięć w kącikach ust,
    • na obszarze popękanej śluzówki często rozwijają się niewielkie nadżerki w kącikach ust,

    Istnieje kilka przyczyn powstawania zajadów, najważniejsze z nich to:

    • zakażenie drożdżakowe,
    • niedobór witamin z kompleksu witaminy B,
    • alergia kontaktowa,
    • otyłość,
    • antybiotykoterapia o szerokim spektrum działania,
    • skutek uboczny farmakoterapii trądziku przy użyciu izotreoniny.

    Leczenie zajadów powinno uwzględniać usunięcie pierwotnej przyczyny, która je wywołuje. Maść na zajady pomaga w zmniejszeniu nieprzyjemnych doznań wywołanych przez chorobę  oraz skraca czas leczenia. Maść, aby była skuteczna, powinna zawierać pantenol, wyciąg z kasztanowca, wyciąg z Onopordum acanthium i wyciąg z wąkotki azjatyckiej.

     

    Opryszczka wargowa i opryszczkowe zapalenie jamy ustnej

     

    Opryszczka zwykła jest wywoływana przez wirusa Herpes simplex. Wirus najczęściej odpowiada za tak zwaną opryszczkę wargową. To częsta przypadłość, która manifestuje się pojawieniem na ustach zmian przypominających drobne pęcherzyki, które wypełnione są treścią surowiczą. Infekcja pojawia się wówczas, gdy dochodzi do chwilowego spadku odporności. Opryszczka rozprzestrzenia się droga kropelkową i przez dotyk.

    Zmiany przechodzą ewolucję. Początkowo są wypełnione treścią surowiczą, następnie ropą, a po kilu dniach pokryte są strupami. Pojawienie się pęcherzyka poprzedza swędzenie i miejscowa bolesność. Od chwili, kiedy pojawiają się objawy zapowiadające wystąpienie charakterystycznych zmian do odpadnięcia strupów mija około 6-10 dni. Opryszczka wykazuje dużą skłonność do nawrotów.

    Leczenie opryszki wargowej opiera się głównie na stosowaniu miejscowo działających preparatów przeciwwirusowych oraz środków osuszających i odkażających. Najlepiej sprawdzają się preparaty zawierające w swoim składzie m.in. rutynę, cynk i niacynę.

    Infekcja wirusowa może objąć nie tylko wargi, ale także śluzówkę jamy ustnej. Rozpoznaje się wówczas opryszczkowe zapalenie jamy ustnej. Wtedy też pojawiają się zmiany w postaci drobnych pęcherzyków na powierzchni błon śluzowych jamy ustnej. Pęcherzyki są umiejscowione na rumieniowatym podłożu i wykazują tendencję do grupowania się. Pęcherzyki łatwo ulegają pęknięciu, pozostawiają po sobie bardzo bolesne nadżerki.

     

    Rogowacenie białe (leukoplakia)

     

    Rogowacenie białe to inaczej leukoplakia. Ten typ zmian prezentuje charakterystyczny obraz białych plam na powierzchni śluzówki jamy ustnej. Powierzchnia białej zmiany nie zawsze jest gładka, może być brodawkująca. Nieleczone zmiany twardnieją, a wokół nich tworzą się nadżerki i pojawia się stan zapalny. Rogowacenie białe częściej dotyka mężczyzn po 40 roku życia.

    Zmiany o typie leukoplakii najczęściej pojawiają się symetrycznie na śluzówce jamie ustnej w obrębie czerwieni wargowej w okolicach kącików ust, brzegów języka i wewnętrznej powierzchni policzków. Widoczne są jako pasmo ciągnące się od kątów ust ku tyłowi. Rzadziej widoczne są na dnie jamy ustnej. Leukoplakia na podniebieniu częściej wystepuje u palaczy. Rogowacenie białe może wywoływać uczucie pieczenia i szczypania.

    Powstawaniu rogowacenia białego sprzyja stałe drażnienie śluzówek jamy ustnej. Czynnikami silnie drażniącymi śluzówkę jamy ustnej są:

    • urazy mechaniczne powstałe w wyniku nieodpowiednio dopasowanej protezy, wad zgryzu, nieprawidłowo założonego wypełnienia,
    • niewłaściwa higiena jamy ustnej w następstwie której dochodzi do urazu,
    • uraz termiczny, który powstaje najczęściej w wyniku oparzenia w czasie spożywania gorących pokarmów,
    • urazy wywołane obecnością elementów protetycznych zawierających metale (korony, mosty, wypełnienia z amalgamatem).

    Leukoplakia może stanowić punkt wyjścia dla raka jamy ustnej. Ostateczne rozpoznanie można postawić po wykonaniu badania histopatologicznego zmiany. W ramach profilaktyki leukoplakii należy minimalizować wpływ czynników drażniących błonę śluzową jamy ustnej. Rogowacenie można leczyć stosując miejscowo tretioninę (leku, który hamuje rogowacenie). Zmiany o charakterze brodawkowatym usuwa się chirurgicznie.

    Długotrwałe występowanie zmian w jamie ustnej, w szczególności tych, które są oporne na gojenie powinno być skonsultowane z lekarzem dermatologiem lub stomatologiem. Należy pamiętać również, że bolesność pojawiających się w obrębie jamy ustnej zmian nie decyduje o stopniu ich złośliwości. W początkowym etapie rozwoju zmiany o typie rogowacenia białego nie dają dolegliwości bólowych.

    Autor: lek. Szymon Prusaczyk
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 2 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.