zarejestruj się zaloguj się

Zmiany na paznokciach – na jakie choroby paznokci mogą wskazywać?

Tekst: lek. Kornel Gajewski
Dodane: 23. sierpnia, 2016

Choroby paznokci dotykają zarówno dłoni, jak i stóp. Najczęstszą z nich jest grzybica paznokci u nóg, która dotyczyć może nawet kilkudziesięciu procent społeczeństwa. Zmiany na paznokciach pojawiają się także w przebiegu schorzeń wątroby, płuc czy serca, a także w przypadku niedoborów witamin. Odpowiednia codzienna pielęgnacja paznokci daje większą szansę na utrzymanie ich w dobrej kondycji i zdrowiu.

lek. Kornel Gajewski
AUTOR
lek. Kornel Gajewski medycyna rodzinna
SPIS TREŚCI:

    Jakie są objawy chorób paznokci?

     

    Choroby paznokci mogą występować zarówno u rąk, jak i nóg. Najczęstszą chorobą jest tu grzybica, choć zmiany na paznokciach mogą pojawiać się także w przypadku niedoborów witamin, urazów, chorób dermatologicznych (skóry), jak i ogólnoustrojowych, którym towarzyszy obniżona odporność organizmu. Objawy chorych paznokci to:

    • odbarwienia i przebarwienia na paznokciach;
    • zmiana koloru zielonkawe lub żółte paznokcie;
    • bolesność, rumień, obrzęk okolicy wałów paznokciowych,
    • poprzeczne lub podłużne bruzdy na paznokciach.

    Znaczna zmiana w stosunku do ich dotychczasowego wyglądu może obejmować początkowo łamliwość na brzegach paznokci, które stopniowo zaczynają się odwarstwiać i łuszczyć. Płytka paznokciowa może ulegać zgrubieniom. Na jej powierzchni pojawiają się, oprócz wspomnianych podłużnych, także pionowe bruzdy. Powierzchnia paznokci jest niejednolita, mogą pojawiać się wgłębienia, ale też rowki spowodowane nadmiernym rogowaceniem (np. w przypadku łuszczycy).

    Białe plamki na paznokciach (leukonychia, bielactwo) natomiast to wtórne lub nabyte przebarwienia, które mogą zajmować z czasem większą powierzchnię płytki, tworząc kreski, paski, linie. Do kolejnych zmian zalicza się onycholizę, tj. odwarstwianie płytki paznokciowej. Przyczyną jest tu nadmierne korzystanie z zabiegów kosmetycznych, a także łuszczyca paznokci. Ponadto nieprawidłowo wykonywany pedicure czy za ciasne obuwie może prowadzić do wrastania. 

     

    Grzybica paznokci u nóg – najczęstsza choroba paznokci

     

    Paznokcie są narażone na częsty kontakt z czynnikami wywołującymi zakażenia – grzybami, bakteriami. Najczęstszym schorzeniem jest grzybica paznokci u nóg. Infekcyjne choroby paznokci u stóp zdarzają się znacznie częściej niż u rąk, ponieważ stopy przez większość dnia znajdują się w ciepłym, wilgotnym, ciemnym środowisku (w butach, skarpetach), ponadto mają bezpośredni kontakt z podłożem.

    Inne czynniki ryzyka grzybicy paznokci to m.in.: wiek (wg niektórych badań grzybica dotyczy około 3% osób w wieku poniżej 18 lat i prawie 90% osób w wieku powyżej 70 lat) osłabienie odporności, stosowanie leków immunosupresyjnych, cukrzyca, urazy paznokci, częste korzystanie z basenów, kąpielisk (szczególnie bez klapek), uprawianie sportów (zwłaszcza w ciasno dopasowanym obuwiu).

    Przyczyną grzybicy są dermatofity – Trichophyton rubrum lub T. mentagrophytes, odpowiadające za 90% przypadków schorzenia. Rzadziej czynnikiem sprawczym są drożdżaki, wywołujące drożdżycę paznokci. 80% przypadków grzybiczej choroby paznokci u nóg rozpoczyna się od palucha.

    Paznokieć dotknięty grzybicą jest matowy, żółtawy, ma tendencję do kruszenia i strzępienia się, jest pobruzdowany, rogowacieje. Proces najczęściej rozpoczyna się od wolnego brzegu, a następnie przechodzi na całą płytkę paznokciową. W skrajnych przypadkach paznokieć całkowicie oddziela się i odpada.

    W celu potwierdzenia diagnozy, po obejrzeniu pacjenta, lekarz pobiera próbkę z paznokcia do badania mikologicznego, czasem wykonywane jest także badanie pod mikroskopem.

     

    Leczenie grzybicy paznokci – co na grzybicę?

     

    Grzybica paznokci stóp (ale także i u rąk) to choroba, której leczenie jest trudne i długotrwałe, co najmniej kilkumiesięczne. Stosowane są preparaty miejscowe oraz ogólnoustrojowe leczenie doustne.

    • Działające miejscowo preparaty na grzybicę paznokci stosowane są w przypadkach łagodnej grzybicy, zajmującej niewielki fragment paznokcia. Należą do nich m.in. amorolfina, dostępna w formie lakieru na grzybicę paznokci czy bifonazol, tiokonazol w formie kremu.
    • Doustnie stosowane są środki przeciwgrzybicze, takie jak terbinafina, itrakonazol, gryzeofulwina czy flukonazol.
    • W skrajnych przypadkach, gdy grzybica nie poddaje się leczeniu lub wielokrotnie nawraca, konieczna jest interwencja chirurgiczna polegająca na całkowitym usunięciu płytki paznokciowej, kilkukrotnym oczyszczeniu łożyska paznokcia w ciągu kilku tygodni i jednoczesnym leczeniu doustnymi preparatami.

     

    O czym świadczą zmiany na paznokciach?

     

    Paznokcie u rąk i nóg podlegają zmianom nie tylko w schorzeniach miejscowych, ale także ogólnoustrojowych. Czasem stanowią pomoc diagnostyczną lub wskazują pacjentowi na problemy ze zdrowiem. W przebiegu niektórych chorób typowe są takie zmiany na paznokciach, jak:

    • paznokcie pałeczkowate, silnie zaokrąglone, pogrubiałe – pojawiają się w przypadku chorób płuc i krążenia; związane jest to ze stanem przewlekłego niedotlenienia;
    • koilonychia, paznokcie łyżeczkowate, z wklęsłą płytką paznokcia – wskazują na stan anemii niedoborowej (niedobór żelaza, witaminy B12).

    O problemach zdrowotnych mogą świadczyć ponadto zmiany zabarwienia: czerwone łożysko paznokcia wskazywać może na choroby serca. Brązowawe lub żółte paznokcie u nóg – oprócz najczęstszej grzybicy – na chorobę wątroby, zaburzenia limfatyczne, cukrzycę czy zatrucie miedzią bądź arszenikiem. Bywa także efektem długotrwałego palenia papierosów. Czarny paznokieć może być wynikiem urazu lub ogniskiem pierwotnym bądź przerzutowym czerniaka – groźnego nowotworu.

     

    Jak dbać o paznokcie?

     

    Przestrzegając kilku podstawowych zasad pielęgnacji paznokci, można uniknąć nieprzyjemnych dolegliwości. Poniższe sugestie można stosować zarówno w odniesieniu do paznokci u rąk, jak i u stóp.

    • Nie należy wycinać, odrywać, obgryzać skórek – niezależnie od tego czy manicure wykonuje się w profesjonalnym salonie kosmetycznym, czy w domu. Tzw. skórki paznokci pełnią rolę ochronną, stanowią barierę dla grzybów i bakterii, a ich naruszenie (np. poprzez wycięcie) wystawia paznokcie na niebezpieczeństwo infekcji.
    • Należy nawilżać paznokcie i ich okolice balsamami i kremami do rąk – zapewnia to lepszy wygląd skóry i paznokci, zmniejsza prawdopodobieństwo ich złamań, rozdzielania itp.. Szczególnie ważne jest to w przypadku konieczności częstego mycia rąk bądź ich dezynfekcji.
    • Wskazane jest, by obcinać paznokcie „na prosto”, co zapobiega ich wrastaniu.
    • Oszczędnie lub wcale nie używać utwardzaczy paznokci – w większości przypadków przynoszą one więcej szkody niż korzyści.
    • Unikać zmywaczy do paznokci zawierających w składzie aceton lub formaldehyd – są to substancje drażniące, wzmagające kruchość paznokci.
    • Używać tylko delikatnych, stosunkowo gładkich pilniczków, stosować tylko jeden kierunek piłowania, aby zapobiec rozdwajaniu paznokci.
    • Używać rękawic ochronnych w trakcie mycia naczyń, sprzątania i innych czynności, w których dochodzi do kontaktu z chemikaliami różnego typu, aby chronić paznokcie u rąk.
    • Stosować zbilansowaną, zdrową dietę, bogatą w witaminy, szczególnie biotynę (witamina z grupy B), ale też wapń, cynk czy krzem. Uważa się, że biotyna odpowiada m.in. za zwiększenie grubości i wytrzymałości paznokci. W niektórych przypadkach zasadne może być stosowanie suplementów diety zawierających biotynę.
    Autor: lek. Kornel Gajewski
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Choroby paznokci u nóg

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.