zarejestruj się zaloguj się

Ziarniniak obrączkowaty – jak wygląda i jak leczyć ziarniaka obrączkowego?

Tekst: lek. Paweł Okulus
Dodane: 12. stycznia, 2017

Ziarniniak obrączkowaty jest przewlekłą zapalną chorobą skóry, której przyczyny nie są znane. Ziarniniaka obrączkowatego rozpoznaje się na podstawie charakterystycznych obrączkowych wykwitów. Zmiany na skórze występują pod postacią guzków pod skórą, purpurowych czy ciemnoczerwonych wykwitów skórnych, a czasem nawet owrzodzeń. Leczenie opiera się na stosowaniu preparatów miejscowych i doustnych, a także zabiegów. 

lek. Paweł Okulus
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Ziarniniak obrączkowaty – co to za choroba skóry?

     

    Ziarniniak obrączkowaty jest przewlekłą zapalną chorobą skóry, której przyczyny nie są znane. Chorobą tą nie można się zarazić, przebiega łagodnie, natomiast sprawia często trudności diagnostyczne.

    Ziarniniak obrączkowaty objawia się wykwitami skórnymi, które przyjmują często charakterystyczne koliste kształty. Leczenie tej choroby skóry opiera się na stosowaniu preparatów miejscowych i doustnych, a także zabiegów.

     

    Jakie są przyczyny ziarniniaków obrączkowych?

     

    Przyczyny ziarniniaków obrączkowatych nie są znane. Jedna z teorii głosi, że u podłoża tego schorzenia leży immunologiczna odpowiedź na nieokreślony antygen. Czynnikami ryzyka ziarniniaka obrączkowatego są:

    • ukąszenia owadów,
    • urazy,
    • szczepienia przeciwwirusowe,
    • infekcje bakteryjne oraz wirusowe,
    • choroby nowotworowe,
    • choroby immunologiczne.

    Część przypadków powstaje w wyniku przyjmowania środków farmakologicznych oraz współwystępuje z cukrzycą. Choroba ta dotyka najczęściej u kobiet oraz dzieci.

     

    Ziarniniak obrączkowaty – jak wygląda ziarniniak obrączkowaty?

     

    Ziarniniak obrączkowaty objawia się obecnością twardych guzków o gładkiej powierzchni, zlokalizowanych w skórze, a także tkance podskórnej (guzki pod skórą).

    Zmiany te tworzą charakterystyczne obrączkowe kształty (okrągłe zmiany na skórze). Mogą one być niewielkie – o wielkości kilku milimetrów, ale także rozrastać się do kilku centymetrów. Te zmiany na skórze lokalizują się na ogół na grzbietach rąk i stóp, gdzie mają zabarwienie lekko różowe lub kolor skóry.

    Wykwity na skórze lokalizujące się w innych miejscach, takich jak kończyny, tułów, twarz przyjmują zabarwienie purpurowe lub ciemnoczerwone. Schorzenie to nie daje żadnych innych objawów ani nie dotyka innych narządów czy układów. Zdarza się jedynie, że w przypadkach rozpadu wykwitów mogą powstawać niewielkie owrzodzenia. Część z tych zmian ustępuje samoistnie.

     

    Ziarniniak obrączkowy a inne zmiany skórne – jak go rozpoznać?

     

    Ziarniniaka obrączkowatego rozpoznaje się na podstawie charakterystycznych obrączkowych wykwitów. Rozstrzygająca jest biopsja z badaniem histologicznym wycinków, która ujawnia charakterystyczne dla tego schorzenia nieprawidłowości.

    Ziarniniaka obrączkowatego należy różnicować z takimi schorzeniami, jak:

    • sarkoidoza obrączkowata, w której występują sinobrunatne guzki; chorobie tej towarzyszą często zmiany w innych narządach;
    • guzki okołostawowe, ze zmianami o głębszym umiejscowieniu.

    Często zdarza się, że objawy nie są jednoznaczne i wówczas konieczne jest wykonanie badania histologicznego, aby postawić prawidłowe rozpoznanie. Prawidłowe postawienie diagnozy jest istotne, ponieważ niektórzy pacjenci leczeni są na inne podobnie objawiające się choroby dermatologiczne aż do czasu postawienia poprawnego rozpoznania.

     

    Ziarniniak obrączkowaty – jak leczyć?

     

    Pojedyncze zmiany na skórze mogą być leczone miejscowo z wykorzystaniem kortykosteroidów w zamkniętych opatrunkach, takrolimusu oraz pimekrolimusu. W rozsianych zmianach stosuje się leczenie ogólne, podając doustnie: kortykosteroidy, leki przeciwmalaryczne i sulfony, takie jak dapson oraz pentoksyfiliny.

    W cięższych przypadkach wykorzystuje się estry kwasu fumarowego lub cyklosporyne. Poza leczeniem farmakologicznym korzystne efekty przynosi zamrażanie zmian dwutlenkiem węgla, płynnym azotem czy chlorkiem etylu.

    W leczeniu ziarniniaka obrączkowatego zastosowanie znajduje także fotochemioterapia, która polega na jednoczesnym stosowaniu światła ultrafioletowego oraz substancji chemicznych. Zdarza się, że zmiany ustępują po przeprowadzeniu biopsji. 

    Autor: lek. Paweł Okulus

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.