zarejestruj się zaloguj się

Zanikowe zapalenie skóry – co to jest i jak leczyć zanikowe zapalenie skóry kończyn?

Tekst: lek. Anna Kołodziejska
Dodane: 27. stycznia, 2017

Zanikowe zapalenie skóry to typowy objaw boreliozy, której przyczyną jest ugryzienia kleszcza. W przebiegu zapalenia skóry tego typu pojawiają się zmiany skórne w postaci rumienia oraz czerwonych plam. Następnie skóra staje się pomarszczona i cienka. Zanikowe zapalenie skóry obejmuje kończyny dolne, a symptomy mogą być mylone z chorobą niedokrwienną. Leczenie zanikowego zapalenia skóry obejmuje farmakoterapię i środki dożylne.

SPIS TREŚCI:

    Zanikowe zapalenie skóry – objaw boreliozy – przyczyny

     

    Zanikowe zapalenie skóry jest to choroba skóry pojawiająca się w zakażeniu krętkiem bakterii Borrelia i stanowi jeden z najbardziej charakterystycznych objawów trzeciego stadium boreliozy.

    Zanikowe zapalenie skóry jest późnym objawem boreliozy. Zazwyczaj nie występuje wcześniej niż 2–3 lata od ugryzieniu kleszcza. Często do zanikowego zapalenia skóry dochodzi dopiero po wielu latach od zakażenia krętkiem bakterii.

    Zanim dojdzie do pełnego rozwinięcia choroby w postaci zanikowego zapalenia skóry, mamy do czynienia z zapaleniem skóry. Następnie pojawia się rumień i czerwone plamy na skórze. Na końcu powierzchnia ciała w obszarze zakażonym ulega pomarszczeniu.

    Powłoki ciała zaczynają być ścieńczałe, a naczynia krwionośne coraz intensywniej przez nią przeświecać, aż w ostatecznej fazie możemy stwierdzić pełnoobjawowe zanikowe zapalenie skóry. Zmianę skórną uznaje się za objaw patognomoniczny (znamienny) dla boreliozy, to znaczy taki, który wystarcza dla postawienia pewnego rozpoznania. Warto zaznaczyć, iż częściej występuje on u osób starszych, w wieku podeszłym.

    Jeśli chodzi o lokalizację zmian w zapaleniu skóry, przeważnie obejmują one kończyny dolne. Ze względu na umiejscowienie zmian oraz profil pacjentów, którzy w przeważającej części są osobami starszymi i obciążonymi licznymi chorobami, czasem trudno rozróżnić objawy zanikowego zapalenia skóry kończyn od powikłań związanych ze stanami niedokrwiennymi.

    Tym bardziej, że w niedokrwieniu kończyn na ich powierzchni również może być widoczna wzmożona siatka żylna, a źle ukrwiona i chłodna kończyna wydawać się blada. Przekłada się to na trudności diagnostyczne, zwłaszcza jeśli nie spodziewamy się u pacjenta objawów boreliozy.

     

    Rumień po kleszczu i czerwone plamy – objawy zapalenia skóry

     

    Zanikowe zapalenie skóry rozwija się jako powikłanie nieleczonej boreliozy w jej trzecim stadium rozwoju. Symptomy mogą być związane z samym ścieńczeniem powłok ciała oraz z chorobą podstawową. Wymienia się takie objawy zanikowego zapalenia skóry jak:

    • stan zapalny na powierzchni powłok ciała;
    • rumień i czerwone plamy na skórze;
    • obszary wzmożonej pigmentacji;
    • nierównomierne rozmieszczenie objawów, zwłaszcza na skórze kończyn dolnych.

    Czasem zanikowemu zapaleniu skóry w przebiegu boreliozy mogą towarzyszyć objawy ogólne, takie jak podwyższona temperatura ciała lub gorączka, bóle mięśniowe, osłabienie, pogorszenie samopoczucia oraz uczucie ogólnego rozbicia.

    Zdarza się, że do objawów zanikowego zapalenia skóry dochodzą inne. Nieraz zmiany skórne mogą przypominać te obecne w twardzinie. Stwarza to konieczność przeprowadzania dokładnych badań laboratoryjnych oraz poszerzania diagnostyki, aby właściwie ocenić źródło problemu i właściwie leczyć pacjenta.

    Należy pamiętać, że zanikowe zapalenie skóry dotyczy wyłącznie kończyn i nie występuje na tułowiu ani twarzy lub w okolicach owłosionych skóry głowy. Poza tym zapalenie skóry stanowiące objaw boreliozy jest niesymetryczne.

    Może to pomóc w odróżnieniu niepokojących objawów choroby skóry od zmian spowodowanych innymi przyczynami lub stanowiącymi cechę konstytucjonalną pacjenta.

     

    Jak leczyć zanikowe zapalenie skóry?

     

    Leczenie zapalenia skóry kończyn dolnych obejmuje przede wszystkim stosowanie środków skierowanych na chorobę podstawową. Jest to jedyna szansa trwałej eliminacji patogenu, a tym samym uciążliwych dolegliwości. Warto zaznaczyć, że im wcześniej rozpozna się chorobę podstawową, tym łatwiejsze jest jej leczenie oraz lepsze rokowanie.

    Po ukąszeniu przez kleszcza należy go usunąć najlepiej bez stosowania dodatkowych środków mających „ułatwić” jego wydobycie. Smarowanie olejem, masłem czy parafiną jest nie tylko nieskuteczne, ale może skutkować zwiększeniem ilości wydzieliny wydalanej przez kleszcza do ciała żywiciela.

    Następnie przez minimum miesiąc uważnie obserwuje się powierzchnię ciała, aby nie przeoczyć wczesnych zmian skórnych, takich jak np. rumień wędrujący, stanowiących objawy boreliozy. Jednak nawet jeśli przeoczy się chorobę skóry na wczesnym etapie jej powstania, należy jak najszybciej dążyć do włączenia odpowiedniego leczenia. Na pierwszym miejscu należy skupić się na eliminacji bakterii z organizmu człowieka.

    Przez 6 do 8 tygodni podaje się antybiotyki. W przypadku rozwinięcia choroby skóry do objawów boreliozy w postaci zanikowego zapalenia skóry stosuje się penicyliny oraz tetracykliny w postaci doustnej lub dożylnej. Jeśli obecne są uciążliwe objawy ogólne lub zmiany skórne przypominające choroby autoimmunologiczne, np. toczniopodobne, włącza się dodatkowo leczenie immunosupresyjne w postaci terapii glikokortykosteroidami.

    Autor: lek. Anna Kołodziejska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.