zarejestruj się zaloguj się

Trądzik pospolity

Tekst: lek. Izabela Kornacka
Trądzik pospolity
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 17. czerwca, 2013

Trądzik jest chorobą gruczołów łojowych, charakteryzującą się różnorodnymi wykwitami skórnymi. Są nimi łojotok, tworzenie się zaskórników, krost zapalnych, grudek i blizn. Blizny trądzikowe są bardzo różnorodne, a ich powstawanie stanowi duży problem dla pacjentów. Leczenie tej choroby może trwać nawet latami, a w jego trakcie stosowane są między innymi isotretinoina oraz antybiotyki z grupy tetracyklin.

lek. Izabela Kornacka
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest trądzik?

     

    Trądzik pospolity, znany również jako trądzik młodzieńczy, jest jedną z najczęstszych chorób skóry. W okresie pokwitania prawie każdy człowiek ma mniej lub bardziej nasilony trądzik, który we wczesnym życiu dorosłym ustępuje samoistnie. Niekiedy jednak choroba trwa nawet przez całe życie. Ogólnie, im wcześniej pojawia się trądzik, tym większe jest prawdopodobieństwo ciężkiego i długotrwałego jego przebiegu. Wprawdzie kobiety i mężczyźni dotknięci są nim w tym samym stopniu, jednak cięższe postaci częściej występują u mężczyzn, prawdopodobnie wskutek wpływu hormonów (testosteronu). Choroba dotyczy okolic łojotokowych, czyli twarzy i tułowia, przy czym zajęta może być pojedyncza okolica (np. sama twarz lub tułów) lub obie naraz. Z powodu zajęcia twarzy i znacznych defektów kosmetycznych trądzik jest dużym problemem psychospołecznym dla wielu nastolatków i młodych dorosłych. Istotne jest, aby podjąć leczenie możliwie najszybciej i nie dopuścić do wytworzenia się nasilonych zmian zapalnych, które w konsekwencji mogą powodować blizny.

     

    Trądzik – objawy

     

    Trądzik jest chorobą gruczołów łojowych, charakteryzującą się różnorodnymi wykwitami skórnymi. Są nimi łojotok, tworzenie się zaskórników, krost zapalnych, grudek i blizn. Blizny trądzikowe są bardzo różnorodne, a ich powstawanie jest największym zmartwieniem pacjentów. 

    Zwraca się uwagę na pewne genetyczne skłonności do trądziku. Jeżeli ktoś w rodzinie pacjenta chorował na trądzik, ryzyko pojawienia się tej choroby zwiększa się wielokrotnie. Podkreśla się również wpływ zaburzeń hormonalnych na pojawianie się trądziku. Należy jednak zaznaczyć, iż występowanie trądziku nie oznacza zaburzeń hormonalnych, jednak często te zaburzenia sprzyjają wysiewom. Jeżeli stwierdza się u pacjenta zaburzenia hormonalne, zastosowanie odpowiedniej terapii powoduje ustąpienie zmian trądzikowych. 

    Pierwszym objawem jest nadmierne przetłuszczanie się skóry – już po kilku godzinach od umycia twarzy widoczne jest jej świecenie. Kolejnymi objawami choroby są grudki i zaskórniki. Grudki to drobne wypukłe wykwity o charakterze zapalnym, które po dłuższym czasie mogą się przekształcać w krosty. Krosty są to wykwity ropne, które w przypadku zaniedbania mogą w dalszym etapie przechodzić w nacieki zapalne, wymagające interwencji lekarza. W wykwitach ropnych pojawiają się bakterie Propionibacterium acnes, obecne w dużych ilościach w ujściach gruczołów łojowych. Wytwarzają one enzymy powodujące podrażnienia. Jednak to nie bakterie są przyczyną wykwitów ropnych, ale tylko dołączają się do zmian chorobowych, dlatego wykonywanie posiewów ze skóry jest bezcelowe, ponieważ stosowane w leczeniu antybiotyki nie działają na P. acnes.

    Nieleczone krosty i nacieki zapalne mogą pozostawiać trwałe uszkodzenia skóry (blizny). Im wcześniej pacjent zgłosi się do dermatologa, tym większe są szanse na uniknięcie powikłań w postaci blizn. Blizny mogą mieć postać przerosłą (ponad poziom skóry) albo zanikową (poniżej poziomu skóry), pozostawiając trwały ślad po przebytej chorobie.

     

    Trądzik – leczenie

     

    Nowoczesne metody mogą skrócić czas leczenia i zmniejszyć nasilenie choroby, zredukować bliznowacenie i poprawić samopoczucie chorego. Bardziej nasilone postaci trądziku mogą trwać latami i wymagać wielokrotnej interwencji leczniczej. Nie ma leku uniwersalnego, przydatnego w terapii wszystkich postaci tej choroby, z wyjątkiem isotretinoiny doustnej. Zatem leki miejscowe i ogólne powinny być dobrane stosownie do nasilenia trądziku i rodzaju dominujących wykwitów. Lek, który jest skuteczny u jednego chorego, może nie być pomocny innemu, dlatego nie można wykluczyć metody prób i błędów. Pacjent powinien zdawać sobie z tego sprawę i być czynnym uczestnikiem zespołu leczącego, informując lekarza, który z zastosowanych leków był skuteczniejszy. 

    W początkowym etapie, kiedy zmiany nie są bardzo nasilone, zaleca się odpowiednią pielęgnację preparatami przeciwtrądzikowymi do mycia oraz smarowania twarzy. Właściwa pielęgnacja skóry tłustej zapobiega gromadzeniu się łoju w ujściach gruczołów łojowych, a co za tym idzie, tworzenia się grudek i zaskórników. Bardzo ważne jest, aby nie stosować do skóry łojotokowej tłustych kremów, a jedynie kremy nawilżające, ponieważ stosowanie tłustego podłoża może wyzwalać albo nasilać zmiany trądzikowe.

    Należy również zwrócić uwagę na dietę – nadmierne spożywanie słodyczy oraz pikantnych potraw sprzyja nasilaniu się trądziku.

    Jeśli sama pielęgnacja nie wystarcza, należy udać się do dermatologa i podjąć właściwe leczenie. Przy lżejszych przypadkach podaje się leki  miejscowe, natomiast w cięższych postaciach należy włączyć antybiotyk doustny (z grupy tetracyklin) plus lek miejscowy. Leczenie doustne powinno trwać cztery miesiące. 

    Jeżeli po tej kuracji obserwujemy nawroty, a pacjent ma co najmniej 16 lat, wówczas kwalifikujemy pacjenta do leczenia isotretinoiną (pochodna witaminy A). Lek ten stosowany jest od 20 lat w praktyce medycznej. Jest jedynym, który działa na przyczyny choroby, a nie na objawy. Leczenie nim trwa około 6 do 8 miesięcy i w 80% przypadków uzyskuje się całkowite wyleczenie. W pozostałych 20% obserwuje się nawroty zmian trądzikowych, jednak są one znacznie mniej nasilone niż przed włączeniem leku. Zawsze leczenie należy wówczas rozpocząć od antybiotyku doustnego, chyba że jest to wyjątkowo nasilona postać trądziku, która wymaga leczenia isotretinoiną.

    Autor: lek. Izabela Kornacka

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.