zarejestruj się zaloguj się

Rumień zakaźny

Tekst: lek. Magdalena Pertkiewicz
Rumień zakaźny
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 25. czerwca, 2013

Jest to jedna z chorób, które początkowo objawiają się wysypką. Dotyczy głównie dzieci do 12. roku życia, chociaż może występować również u dorosłych. Wywołuje ją wirus zwany parwowirusem B19. W artykule opisane są alarmujące objawy, z którymi pacjent powinien się udać do lekarza.

SPIS TREŚCI:

    Rumień zakaźny – zakażenie

     

    Rumień zakaźny, jak sama nazwa na to wskazuje, jest chorobą zakaźną. Wywołuje go parwowirus B19. Zakażenie rozprzestrzenia się drogą kropelkową oraz z krwią (choć rzadko). Możliwa jest także transmisja wirusa przez łożysko od matki do płodu.  

    Od zakażenia się do wystąpienia objawów mijają zwykle 2 tygodnie i to właśnie w tym okresie osoba jest najbardziej zakaźna, czyli niestety w czasie, zanim choroba zostanie zdiagnozowana. W związku z tym należy pamiętać, żeby po wystąpieniu wysypki uprzedzić o tym osoby, które w ciągu ostatnich 2 tygodni miały kontakt z chorym, zwłaszcza kobiety w ciąży.

    Zakażenie może dotyczyć osób w każdym wieku, chociaż najczęściej występuje u dzieci w wieku do 12 lat.

     

    Rumień zakaźny – objawy

     

    Początek choroby bywa zdradliwy. Zanim pojawi się dość charakterystyczna wysypka u zakażonej osoby, mogą wystąpić objawy sugerujące pospolite przeziębienie (katar, ból gardła, kaszel, ogólne osłabienie, ból głowy, nudności, biegunka). Nie wszystkie te objawy mogą wystąpić jednocześnie, ale jak łatwo zauważyć, żaden z nich nie jest specyficzny i mocno alarmujący, trudno więc na jego podstawie postawić trafne rozpoznanie i podjąć odpowiednie leczenie.

    Dopiero po tygodniu, a nawet dwóch, można dostrzec początki wysypki, która wystąpi u większości dzieci (zdecydowanie ułatwi to lekarzowi diagnostykę). Niestety zakażenie rozwijające się u dorosłych w ponad 50% może przebiegać bez tego charakterystycznego objawu, czyli osoba zakażona może zarażać innych, będąc tego nieświadoma.

    W pierwszych dniach wysypka pojawia się na twarzy w dosyć specyficzny sposób. Głównie występuje na obu policzkach, co wizualnie daje obraz przypominający efekt obustronnego spoliczkowania. Innym ten wzór kojarzy się ze skrzydłami motyla. Na nosie wysypka nie występuje.

    Po kilku dniach (około 4-5) wysypka zaczyna rozprzestrzeniać się w dół, czyli stopniowo zajmuje okolice ramion, tułowia, pośladków i kończyn dolnych. Początkowo zaczerwienione plamki i grudki zaczynają się na tym etapie zlewać, co ostatecznie daje obraz choroby. Można już zaobserwować czerwone plamy na skórze w kształcie obręczy z jasnym środkiem. Zmiany te są dosyć wyraźne, głównie na wyprostnych częściach kończyn, zarówno górnych, jak i dolnych, a także na tułowiu. Warto zauważyć, że dłonie i podeszwy stóp nie są zajęte opisanymi zmianami.

     

    Rumień zakaźny – rozpoznanie

     

    W przypadku wystąpienia opisanych wyżej objawów zawsze warto skontaktować się z lekarzem, żeby mógł ocenić, czy wysypka faktycznie odpowiada obrazowi klinicznemu rumienia zakaźnego. W wyjątkowych przypadkach lekarz może zlecić badanie serologiczne, żeby sprawdzić, czy we krwi zakażonej osoby faktycznie są obecne przeciwciała skierowane przeciwko parwowirusowi B19. Zazwyczaj nie jest to potrzebne, ponieważ objawy zakażenia są dosyć charakterystyczne i doświadczony lekarz może rozpoznać rumień zakaźny na podstawie wyglądu wysypki, a leczenie jest tylko objawowe.

     

    Rumień zakaźny – leczenie

     

    Ze względu na wirusową etiologię choroby nie ma konkretnego lekarstwa w przypadku wystąpienia rumienia zakaźnego. W razie silnego bólu lub w celu obniżenia temperatury ciała przy wystąpieniu gorączki można podać choremu paracetamol lub ibuprofen, jednak dawkowanie powinien ustalić lekarz, zwłaszcza w przypadku dzieci.

    Niezależnie od leczenia, wysypka zazwyczaj znika w ciągu 3 tygodni. Ustępuje w odwrotnym kierunku niż się pojawiała, czyli zaczynając od kończyn dolnych i stopniowo znikając z wyższych partii ciała. Zmiany nie pozostawiają po sobie śladu, ale w ciągu kilku miesięcy od ustąpienia wysypki mogą pojawiać się nawroty.

     

    Rumień zakaźny a ciąża

     

    Każde zakażenie, zwłaszcza w początkowym etapie ciąży (głównie w I trymestrze), może stanowić poważne zagrożenie dla rozwijającego się płodu. W związku z tym osoby, u których wystąpiła opisana wyżej wysypka, powinny niezwłocznie poinformować kobiety ciężarne, z którymi miały kontakt w ciągu dwóch ostatnich tygodni.

    Przyszła mama zdecydowanie powinna zgłosić ten fakt swojemu lekarzowi prowadzącemu. W tej konkretnej sytuacji celowe będzie zlecenie przez lekarza badań serologicznych, aby stwierdzić, czy u danej kobiety występują przeciwciała skierowane przeciwko parwowirusowi B19. Wyniki tych badań powinien przeanalizować lekarz i zadecydować o dalszym postępowaniu – zwykle będzie to zwiększony nadzór celem wychwycenia wczesnych objawów infekcji płodu.

    Autor: lek. Magdalena Pertkiewicz
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Rumień zakaźny u dziecka

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.