zarejestruj się zaloguj się

Pokrzywka ostra i przewlekła – jakie są jej przyczyny?

Tekst: lek. Anna Krakowska
Pokrzywka ostra i przewlekła – jakie są jej przyczyny?
Źródło: Wikimedia Commons; CC BY-SA 3.0; James Heilman
Dodane: 29. października, 2014

Pokrzywka często występuje u dzieci. w jej przebiegu na skórze pojawiają się bąble na skórze, które mogą być obecne na całym ciele. Pokrzywkę dzieli się na ostra i przewlekłą. Przyczyną pokrzywki może być alergia, ale także czynnik niealergiczny, jak np. ucisk, chłód, ciepło. Pokrzywkę mogą wywołać infekcje, leki, środki spożywcze, chemiczne, ubrania. Leczenie pokrzywki polega na podawaniu sterydów i leków antyhistaminowych.

lek. Anna Krakowska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest i jak wygląda pokrzywka?

     

    Pokrzywka to częsty problem dermatologiczny, zwłaszcza wśród dzieci. Objawia się występowaniem charakterystycznych bąbli, wyglądających nieco jak po ukąszeniu komara czy poparzeniu pokrzywą, towarzyszy im zaczerwienienie skóry wokół oraz dokuczliwy świąd.

    Rozmiar bąbli na skórze przy pokrzywce waha się od ok. kilku milimetrów do kilku centymetrów, bywają pojedyncze lub zlewają się w większe obszary. Mogą zlokalizować się na skórze całego ciała, znikają bez pozostawienia śladu.

     

    Skąd się bierze pokrzywka? Jakie są przyczyny pokrzywki?

     

    Pokrzywkę dzieli się na pokrzywkę ostrą – trwającą krócej niż 6 tygodni, oraz pokrzywkę przewlekłą, trwającą dłużej. U dzieci dominuje ta pierwsza. Mechanizmy powstawania pokrzywki są różne, część ma podłoże immunologiczne, odpowiedzialne są za nie reakcje alergiczne, mediowane przez wiele różnych substancji (mówimy wtedy o pokrzywce alergicznej).

    Pokrzywka może mieć też charakter niealergiczny i np. powstaje wskutek bezpośredniego działania czynników fizycznych jak chłód, ciepło, ucisk, pot. Pokrzywka może towarzyszyć innym chorobom (np. niedoczynności tarczycy, toczniowi trzewnemu układowemu, amyloidozie), jej geneza może też pozostać nieznana. W każdym przypadku pokrzywka jest efektem działania histaminy i kilku innych współpracujących z nią substancji. Histamina odpowiada na rozszerzenie naczyń w obrębie skóry i ich zwiększoną przepuszczalność powodując charakterystyczne bąble.

    Czasami pokrzywka współwystępuje z obrzękiem naczynioruchowym. Upraszczając można powiedzieć że jest to taka pokrzywka dotycząca wnętrza organizmu – błon śluzowych, pojawia się obrzęk np. w obrębie warg, jamy ustnej (język, podniebienie), dróg oddechowych (może objawiać się to chrypką, zmianą głosu, najgroźniejszą konsekwencją jest duszność), przewodu pokarmowego (powodując ból brzucha).

    Istnieje także wrodzona forma obrzęku naczynioruchowego ujawniająca się w wieku od kilku do kilkunastu lat. Jej powodem jest niedobór inhibitora składnika C1 układu dopełniacza (jest on związany z układem odpornościowym), jego brak uniemożliwia wyhamowanie działania niektórych substancji. Czynnikami wywołującymi objawy mogą być: stres, uraz (w tym zabiegi chirurgiczne), bodziec termiczny.

     

    Co wywołuje pokrzywkę ostrą i przewlekłą?

     

    Lista przyczyn, które mogą wywołać pokrzywkę ostrą jest długa, najczęstszymi czynnikami spustowymi są:

    • infekcje (dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, układu pokarmowego, infekcje wirusowe jak mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby, infekcje grzybicze, także ukryte zakażenia np. w obrębie zębów czy migdałków),
    • leki (np. antybiotyki z grupy penicylin, niesteroidowe leki przeciwzapalne),
    • środki kontrastowe podawane dożylnie w trakcie badań radiologicznych,
    • choroby pasożytnicze (pasożyty jak np. glista ludzka, psia, toksoplazma, lamblia),
    • produkty spożywcze (np. owoce morza, jajka, czekolada, orzechy, pomidory),
    • środki chemiczne (proszki do prania, farby, perfumy, kosmetyki),
    • ubrania,
    • alergeny zwierząt domowych, kurz, pleśń,
    • metale (np. nykiel w biżuterii, w zapięciach jeansów), lateks, guma,
    • ekspozycja na ciepło (słońce), zimno, ucisk,
    • ćwiczenia fizyczne (pot),
    • stres.
    • ciąża.

    Pokrzywka przewlekła może mieć z kolei związek z:

    • chorobami autoimmunologicznymi (toczeń rumieniowaty trzewny, zapalenie wielomięśniowe, zapalenie tarczycy),
    • chorobami przewlekłymi jak niedoczynność tarczycy, amyloidoza, różnego typu nowotwory,
    • ekspozycją na ciepło, zimno, ucisk, pot.

     

    Jak diagnozować i leczyć pokrzywkę ostrą i przewlekłą?

     

    Ostra pokrzywka nie wymaga badań laboratoryjnych, wywiad zebrany przez lekarz i obraz kliniczny wystarczą by postawić rozpoznanie. Ważne jest aby udało się zidentyfikować czynnik, który wywołał zmiany skórne. Wtedy będzie łatwo uniknąć ponownego pojawienia się objawów, niestety nie zawsze jest to możliwe.

    W przypadku pokrzywki przewlekłej wykonuje się badania laboratoryjne takie jak morfologia krwi obwodowej, OB, hormon tyreotropowy (TSH), przeciwciała przeciwjądrowe (ANA). Oczywiście zależnie od wywiadu, odchyleń w badaniu pacjenta i zależnie od obrazu choroby lekarz podejmie decyzje co do wykonania innych koniecznych badań.

    Każdy przypadek pokrzywki należy skonsultować z lekarzem, ze względu na możliwość rozwoju obrzęku naczynioruchowego konieczna jest wizyta w ośrodkach pomocy doraźnej lub szpitalu np. szpitalnym oddziale ratunkowym, w razie konieczności lekarz zadecyduje o zatrzymaniu dziecka na dłużej, w przypadku duszności należy niezwłocznie zawiadomić pogotowie ratunkowe.

    W leczeniu pokrzywki ostrej i przewlekłej stosuje się leki antyhistaminowe oraz steroidy mające działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe. Zależnie od przyczyny pokrzywki należy w miarę możliwości przerwać kontakt z możliwym bodźcem np. odstawić podejrzany o wywołanie objawów lek.
     

    Autor: lek. Anna Krakowska
    Znaleziono: 3 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.