zarejestruj się zaloguj się

Jak leczyć łuszczycę?

Tekst: lek. Agnieszka Zaremba
Jak leczyć łuszczycę?
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 07. lutego, 2017

Leczenie łuszczycy zależy zarówno od rodzaju zmian występujących na skórze, jak i od stopnia zaawansowania choroby. Zazwyczaj w leczeniu łuszczycy przydatne są leki do miejscowego zastosowania na skórę. Maść, szampon lub krem, w zależności od preparatu, dostępne są na receptę lub bez recepty. Nową metodą jest leczenie biologiczne. W leczeniu zmian łuszczycowych pomaga również fototerapia, czyli leczenie światłem.

lek. Agnieszka  Zaremba
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Co to jest łuszczyca? Jakie są objawy choroby?

     

    Łuszczyca to przewlekła choroba skóry, która może pojawić się zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, także tych najmłodszych (u niemowląt i małych dzieci bywa mylona z pieluszkowym zapaleniem skóry). Łuszczyca może przybierać postać łagodną, ale może być też chorobą o dużym stopniu nasilenia, znacznie obniżającą jakość życia chorego. Jak leczyć łuszczycę?

    Łuszczyca skóry jest przewlekłą, niezakaźną chorobą skóry objawiającą się obecnością czerwonych ognisk pokrytych suchą, złuszczającą się skórą (oprócz tego krostki i grudki na skórze). Złuszczanie się skóry określa się jako erytrodermię łuszczycową.

    Objawy łuszczycy w postaci zmian skórnych obserwowane są najczęściej na skórze głowy (łuszczyca skóry głowy), na wyprostnych powierzchniach kończyn (na rękach, dłoniach, palcach), w okolicy krzyżowej. Zmianom na skórze mogą towarzyszyć zmiany stawowe (łuszczyca stawowa).

    Przyczyną łuszczycy są czynniki genetyczne, jak i środowiskowe. Choroba ma przebieg przewlekły, z okresami zaostrzeń i remisji. Zaostrzenia oraz wysiew nowych zmian mogą być indukowane przez urazy mechaniczne (w tym otarcia przez odzież), infekcje, stres, niektóre leki, zmiany hormonalne.

    Rozpoznania choroby dokonuje się na podstawie badania klinicznego – wywiadu oraz badania przedmiotowego, które można uzupełnić o badanie histopatologiczne wycinka ze skóry.

    Wyróżniamy kilka podtypów łuszczycy, spośród których najczęściej występuje łuszczyca zwyczajna. Inna z postaci choroby – łuszczyca krostkowa – może współistnieć z łuszczycą zwyczajną.

     

    Jak leczyć łuszczycę?

     

    W leczeniu łuszczycy (zarówno zwyczajnej, jak i krostkowej) zastosowanie znajduje: terapia miejscowa, terapia farmakologiczna ogólnoustrojowa (w tym oparta na lekach biologicznych), leczenie za pomocą PUVA, leczenie za pomocą laserów.

    W leczeniu farmakologicznym stosowane są: leki miejscowe, retinoidy, metotreksat, hydroksymocznik, cyklosporyna, takrolimus, pimekrolimus, przeciwciała monoklonalne.

    W leczeniu łuszczycy istotne znaczenie znajduje terapia PUVA, czyli fototerapia (fotochemioterapia) – leczenie światłem za pomocą promieniowania ultrafioletowego w połączeniu z podawaniem związków światłouczulających (psoralenów).

    Kolejną z metod leczenia łuszczycy jest stosowanie pulsacyjnych laserów barwnikowych na ograniczone ogniska łuszczycowe.

    Sposób leczenia łuszczycy zależy w dużej mierze od stopnia zaawansowania choroby. O ile w postaci łagodnej wystarczające może być stosowanie leków miejscowych i PUVA, o tyle w bardziej zaawansowanej chorobie konieczne jest stosowanie leków ogólnoustrojowych (wskazaniem do leczenia ogólnego jest zajęcie przez zmiany łuszczycowe 1/4 i więcej powierzchni skóry oraz łuszczyca oporna na leczenie miejscowe).

    Zlokalizowane postacie łuszczycy – takie jak np. łuszczyca dłoni czy łuszczyca skóry głowy – często wymagają wyłącznie leczenia miejscowego (maść, krem na łuszczycę). Leczenie ogólnoustrojowe (tabletki na łuszczycę) prowadzone jest bardzo rzadko.

     

    Leki na łuszczycę do stosowania na skórę

     

    Wśród leków przeznaczonych do miejscowego leczenia łuszczycy istnieje wybór dobrego kremu i maści na łuszczycę. Są to preparaty dostępne na receptę. Wyróżniamy: maści glikokortykosteroidowe (o różnej sile działania), cygnolinę, pochodne witaminy D3.

    Stosuje się także leki o działaniu złuszczającym (keratolitycznym), takie jak kwas salicylowy, mocznik, kwas mlekowy, środki natłuszczające.

    Miejscowe preparaty znajdują swoje zastosowanie także w leczeniu łuszczycy skóry głowy – istotne jest tu jednak, aby preparat nakładać na skórę, a nie na włosy.

    W leczeniu łuszczycy, w tym łuszczycy na głowie, ważne znaczenie mają preparaty nawilżające i natłuszczające. Środkiem polecanym do pielęgnacji skóry głowy objętej łuszczycą jest m.in. oliwa salicylowa.

    Maść na łuszczycę bez recepty to najczęściej dziegcie (stosowane coraz rzadziej z uwagi na nieprzyjemny zapach, który często bywa nieakceptowany przez pacjentów).

    Jeżeli dojdzie do nadkażenia bakteryjnego zmian, stosowane bywają antybiotyki w preparatach miejscowych.

     

    Nowe leki na łuszczycę – leczenie biologiczne

     

    Nową metodą leczenia łuszczycy jest stosowanie leków biologicznych. Ich działanie opiera się na przerywaniu procesów patogenezy choroby. Wśród leków biologicznych wyróżniamy: przeciwciała monoklonalne, białka fuzyjne oraz rekombinowane cytokiny ludzkie.

    Zaletą leków biologicznych jest stosunkowo niski odsetek działań niepożądanych (znacznie mniejszy niż w przypadku innych leków ogólnosystemowych stosowanych w leczeniu tej choroby), wadą – wysoki koszt terapii.

     

    Jak dbać o łuszczącą się skórę?

     

    Skuteczne leczenie łuszczycy wymaga stosowania prawidłowej pielęgnacji skóry, która powinna być jak najczęściej nawilżana i natłuszczana.

    Kąpiele nie powinny być zbyt długie, aby nie przesuszać skóry. Bardziej niż kąpiel zaleca się szybki prysznic. Ponadto łuszcząca się skóra powinna być chroniona przed urazami i otarciami. Dlatego trzeba zwracać uwagę na to, z jakich materiałów wykonane są ubrania oraz czy nie posiadają drażniących elementów, takich jak np. wszywki, metki, dżety. Choć może pojawić się swędzenie skóry, nie wolno jej drapać

    Wśród domowych sposobów na leczenie łuszczycy zastosowanie wspomagające w walce z łuszczycą owłosionej skóry głowy mogą mieć płukanki ziołowe (z szałwii i rozmarynu).

    Pomocnicze znaczenie w leczeniu zmian łuszczycowych ma żywienie. Dieta przy łuszczycy powinna być lekkostrawna i zapewniać odpowiednią podaż witamin (w tym witaminy D3) oraz kwasów tłuszczowych omega-3.

    Poza stosowaniem odpowiedniej odpowiedniej diety, powinno się unikać stresu, który może nasilać objawy choroby. Zdarza się, że pacjentom zaleca się psychoterapię – dotyczy to osób, u których nasilenie objawów choroby wiązane jest ze stresem, a także u osób, które nie mogą poradzić sobie z zaakceptowaniem swojej choroby.

    Autor: lek. Agnieszka Zaremba

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.