zarejestruj się zaloguj się

Erytroplazja Queyrata

Tekst: Marta Cygoń
Erytroplazja Queyrata
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 20. października, 2014

Erytroplazja Queyrata to stan przedrakowy, który rozwija się głównie w obrębie błoń śluzowych narządów płciowych, zwłaszcza u mężczyzn. Erytroplazja Queyrata to szczególna postać choroby Bowena, czyli raka przedinwazyjnego skóry. Czynnikiem ryzyka jest stan stan zapalny żołędzi prącia, zapalenie sromu. Objawy choroby to zaczerwienie, swędzenie okolic intymnych, ból w okolicy prącia lub sromu.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest erytroplazja Queyrata?

     

    Pod pojęciem erytroplazja Queyrata kryje się nowotwór błon śluzowych. Jest to niezwykle rzadka choroba objawiająca się charakterystycznymi zmianami w obrębie śluzówki. Występuje przede wszystkim na żołędzi prącia u nieobrzezanych mężczyzn, rzadziej w okolicy warg sromowych mniejszych u kobiet a w pojedynczych przypadkach w jamie ustnej i odbycie.

    Jest to postać przedinwazyjna raka kolczystokomórkowego skóry, inaczej mówiąc tak zwany nowotwór in situ (w miejscu). Oznacza to, że ograniczony jest tylko do błony śluzowej i nie przekracza jej granicy. Postać ta charakteryzuje się znikomą inwazyjnością przez co nie daje przerzutów. W około 10 procentach przypadków, po wieloletnim okresie trwania choroby, schorzenie może przekształcić się w postać inwazyjną raka. Erytroplazję Queyrata uważa się za szczególną postać choroby Bowena, czyli raka przedinwazyjnego skóry. Oba schorzenia mogą współwystępować w jednym czasie u danego pacjenta.

     

    Co jest przyczyną erytroplazji Queyrata?

     

    Czynniki wywołujące erytroplazję Queyrata nie są jeszcze dokładnie poznane. Jednakże udowodniono związek występowania choroby z zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV typ 16,18,31,33,35), który ma potencjalne onkogenne działanie, czyli zdolność do wywołania nowotworu. W większości przypadków wykazano obecność wirusa u pacjentów chorujących na erytroplazję Queyrata.

    Rozważa się także wpływ innych przyczyn na wystąpienie tego nowotworu błon śluzowych. Wydaje się, że chroniczny stan zapalny toczący się w obrębie żołędzi prącia lub zapalenie sromu może być podstawą dla rozwoju schorzenia. Wydzielina gruczołów napletka oraz brak higieny intymnej także stanowią potencjalne faktory zwiększające ryzyko. Czynniki fizyczne, takie jak mechaniczne drażnienie, urazy lub ciepło również znajdują się w kręgu podejrzanych o wywoływanie choroby, choć ich szkodliwe działanie nie zostało udowodnione.

     

    Jakie są objawy kliniczne erytroplazji Queyrata?

     

    Erytroplazja Queyrata charakteryzuje się występowaniem płaskiego, wyraźnie odgraniczonego, pojedynczego ogniska, w obrębie żołędzi prącia u mężczyzny lub warg sromowych mniejszych u kobiety. Zmiana ta ma barwę sino czerwoną, gładką, błyszczącą powierzchnię oraz nieznaczny naciek przy podstawie, kształtem przypomina owal lub posiada nieregularny obrys. W rzadkich przypadkach na wierzchu wykwitu widoczne są drobne, czerwone kropki. Mogą także pojawić się inne objawy, związane z umiejscowieniem choroby:

    • zaczerwienienie,
    • obrzęk żołędzi lub warg sromowych,
    • ból prącia,
    • uczucie swędzenia,
    • problemy z poddawaniem moczu,
    • występowanie drobnych ran lub owrzodzenia,
    • obecność wydzieliny.

    Symptomy, które powinny szczególnie zaniepokoić pacjenta to: zwiększenie się nacieku i jego stwardnienie, przerost zmiany (tak zwane bujanie) oraz powierzchowne owrzodzenie świadczące o rozpadzie wykwitu. Mogą to być objawy wywołane przez przejście raka z formy in situ w postać inwazyjną.

     

    Na jakiej podstawie rozpoznaje się erytroplazję Queyrata?

     

    Rozpoznanie erytroplazji Queyrata choroby stawia się na podstawie obrazu klinicznego oraz badania histopatologicznego pobranego wycinka. Występowanie erytroplazji Queyrata sugeruje obecność w obrębie żołędzi prącia lub innych błon śluzowych dobrze odgraniczonej zmiany o zaczerwienionej, błyszczącej i lekko wilgotnej powierzchni z nieznacznym naciekiem.

    Przebieg schorzenia jest wieloletni, dlatego też nagłe pojawienie się wykwitu na błonie śluzowej, który rośnie szybko może oddalić podejrzenie erytroplazji Queyrata. Rozstrzygającym badaniem jest stwierdzenie zmian histopatologicznych. Charakterystyczne jest zaburzenie rogowacenia pod postacią tak zwanej dyskeratozy, czyli obumierania i złuszczania pojedynczych komórek w wierzchnich warstwach nabłonka, gdzie w warunkach prawidłowych to nie występuje. Jądra komórek wykazują nieprawidłowe cechy budowy. Ponadto z pomocą w rozpoznaniu przychodzi także badanie wirusologiczne na obecność wirusa HPV.

    Istnieje wiele jednostek chorobowych, których przebieg może przypominać erytroplazję Queyrata. Są to przede wszystkim nieswoiste (wywołane przez nieokreślony czynnik) stany zapalne żołędzi prącia u mężczyzn lub sromu u kobiet. Szczególnym schorzeniem charakteryzującym się objawami łudząco przypominającym erytroplazję Queyrata jest zapalenie plazmokomórkowe żołędzi Zoona.

     

    Erytroplazję Queyrata – leczenie

     

    Erytroplazja Queyrata jest nowotworem przedinwazyjnym, co oznacza, że wykazuje się małą złośliwością i nie nacieka okolicznych tkanek. Istnieje jednak ryzyko, że po wieloletnim okresie trwania choroby nastąpi transformacja zmiany w raka mikroinwazyjnego lub inwazyjnego. Ważne zatem jest szybkie rozpoznanie i wprowadzenie odpowiedniego leczenia. Sposobów terapii choroby jest dużo. Zazwyczaj kurację rozpoczyna się od postępowania miejscowego. Zastosowanie ma 5-procentowa maść z fluorouracylem nakładana na zmianę lub powierzchowne napromienianie promieniami Roentgena.

    Inne metody wykorzystywane w leczeniu erytroplazji Queyrata to elektrokoagulacja (zniszczenie zmiany za pomącą prądu zmiennego o dużej częstotliwości), laseroterapia oraz krioterapia (wymrażanie). Próbuje się także stosowanie imikwimodu – leku o działaniu przeciw nowotworowym i przeciw wirusowym, który wykorzystywany jest w terapii wielu chorób skórnych. Choroba poddaje się leczeniu a procent wyleczeń jest bardzo duży. Nie należy zatem zwlekać z wizytą u specjalisty jeżeli pojawią się niepokojące objawy.

    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Choroba Bowena

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.