zarejestruj się zaloguj się

Schistosomatoza (bilharcjoza) – choroba pasożytnicza wywoływana przez przywry

Tekst: lek. Kornel Gajewski
Dodane: 28. sierpnia, 2015

Schistosomatoza (bilharcjoza) to choroba wywoływana przez przywry z rodzaju Schistosoma. Szacuje się, że aż około 200 milionów ludzi na świecie choruje na schistosomatozę. Choroba może zainfekować drogi moczowe oraz układ pokarmowy. Do głównych objawów należą: ból brzucha, biegunka, krew w stolcu lub krew w moczu. Zakażenie Schistosoma może prowadzić do rozwoju niewydolności wątroby, nerek, niepłodności i raka pęcherza moczowego.

lek. Kornel Gajewski
AUTOR
lek. Kornel Gajewski medycyna rodzinna
SPIS TREŚCI:

    Czym jest schistosomatoza i jak dochodzi do zakażenia?

     

    Prawie 200 milionów osób zapada na chorobę o nazwie schistosomatoza (bilharcjoza). Wywołują ją przywry z rodzaju Schistosoma. Choroba ta rozprzestrzenia się przez kontakt człowieka z wodą, w której bytują przywry. Żywicielem pośrednim Schistosoma są słodkowodne ślimaki. Z nich w zbiornikach wodnych uwalniane są przywry.

    Pasożyty wnikają przez skórę (najczęściej przez skórę stóp) do naczyń włosowatych, dzięki którym zaczynają wędrować po organizmie człowieka. Dostają się do naczyń wątrobowych, do narządów wewnętrznych: wątroby, płuc, mózgu i pęcherza moczowego.

    Głównym rezerwuarem przywry jest człowiek, nie powoduje to jednak zakażeń u innych osób.

    Choroba jest szczególnie rozpowszechniona wśród dzieci, zwłaszcza w wieku 5–15 lat, gdyż to one najczęściej mają kontakt ze skażoną wodą. Do innych grup ryzyka zalicza się rolników oraz rybaków.

    Największą liczbę zakażonych schistosomatozą obserwuje się w Afryce, Azji Zachodniej oraz w Ameryce Środkowej i Południowej. Ze względu na znaczne migracje ludności, schistosomatoza stale rozszerza swój zasięg na świecie.

     

    Schistosomatoza – objawy

     

    Pierwsze objawy schistosomatozy zaczynają się po 4–6 tygodniach po zakażeniu. Objawy zakażenia Schistosoma są różne, w zależności od rodzaju przywry oraz nasilenia inwazji.

    • Na początku zakażenia Schistosoma występuje świąd, wysypka grudkowa na skórze oraz rumień. Objawy te znikają po 24–72 godzinach. Osoby, które były wcześniej narażone na kontakt ze Schistosoma mogą mieć skąpe objawy skórne, np. przejściowe zapalenie skóry. W przypadku pierwszego kontaktu z przywrą objawy mogą być ostre, rozwija się tzw. gorączka Katayama (ostra reakcja alergiczna, gorączka, kaszel, ból brzucha).
    • Kolejna faza bytowania w organizmie człowieka to migracja i rozmnażanie bakterii. Na tym etapie dominują objawy ogóle: gorączka, poty, osłabienie, dreszcze, eozynofilia, biegunka (czasem krwista), krwiomocz, bóle brzucha, spadek masy ciała, kaszel.
    • W ostatnim stadium rozwoju Schistosoma – inwazji organizmu – dochodzi do przewlekłych uszkodzeń narządów. Do najważniejszych organów, które zajmuje przywra, należy wątroba wraz z jej unaczynieniem, dlatego długotrwałe bytowanie Schistosomy uszkadza głównie ją. Dominuje powiększenie wątroby i śledziony oraz objawy nadciśnienia wrotnego.

    Schistosoma ma duże powinowactwo do układu moczowego. Uszkadza moczowód i pęcherz moczowy. Do odległych powikłań należą wodonercze oraz rak pęcherza moczowego.

     

    Diagnostyka i leczenie schistosomatozy

     

    Ostateczne rozpoznanie schistosomatozy ustala się na podstawie badania mikrobiologicznego stolca lub moczu. W przypadku, kiedy nie daje się uwidocznić jaj Schistosoma w moczu lub kale, należy użyć testów serologicznych, za pomocą których można wykryć przeciwciała we krwi.

    Leczenie bilharcjozy polega na przyjmowaniu leków przeciwpasożytniczych, zgodnie z zaleceniami lekarskimi. Lekiem z wyboru jest prazykwantel w dwóch dawkach stosowanych przez jeden dzień. W przypadku zakażenia S. mansoni stosuje się oksamnichinę, natomiast jeśli zakażenie wywołała przywra S. haematobium – metrifonat, z kolei przy S. japonicum – oltipraz.

     

    Schistosomatoza – zapobieganie i rokowania

     

    Aby uniknąć zakażenia przez Schistosoma, należy przede wszystkim na terenach, gdzie występuje endemicznie (przez dłuższy czas):

    • unikać kąpieli w wodach słodkich (rzeki, stawy, jeziora),
    • nie stosować wody z naturalnych zbiorników do sporządzania posiłków i do picia.

    W wyniku przewlekłego zakażenia rozwija się reakcja ziarniniakowa oraz włóknienie zajętych narządów. W wyniku tych procesów może rozwinąć się:

    Czasem dochodzi do zajęcia układu nerwowego – poprzecznego zapalenia rdzenia, co objawia się porażeniem wiotkim.

    Jeśli choroba została wcześniej zidentyfikowana, rokowanie jest dobre. Źle rokuje przewlekłe zakażenie, jeśli doszło do uszkodzenia narządów wewnętrznych.

    Autor: lek. Kornel Gajewski
    Znaleziono: 3 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 3 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.