zarejestruj się zaloguj się

Niedokrwistość syderoblastyczna (nadmiar żelaza we krwi) – przyczyny, objawy, leczenie

Tekst: mgr Justyna Mazur
Dodane: 11. lipca, 2017

Niedokrwistość syderoblastyczna (wrodzona lub nabyta) to anemia, gdzie mamy do czynienia z nadmiarem żelaza we krwi i niską hemoglobiną. Przyczyny to m.in.: nadużywanie alkoholu, przewlekła białaczka szpikowa czy zespół mielodysplastyczny. Wśród objawów anemii syderoblastycznej należy wymienić np.: bladość skóry, bóle i zawroty głowy czy szybkie bicie serca. Leczenie zależy w tym przypadku od rodzaju niedokrwistości. 

mgr Justyna Mazur
AUTOR
mgr Justyna Mazur analityk medyczny
SPIS TREŚCI:

    Niedokrwistość syderoblastyczna – za dużo żelaza?

     

    Niedokrwistość najczęściej kojarzy się z niewystarczającą podażą i niedoborem żelaza w organizmie. Niekiedy jednak – paradoksalnie – pierwiastka tego jest pod dostatkiem, jednak nie może być ono wykorzystane do syntezy hemu.

    W takiej sytuacji rozwija się niedokrwistość syderoblastyczna (łac. anaemia sideroblastica), której objawy często przypominają objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza (hemolitycznej).

    Anemia syderoblastyczna jest rzadko występującym schorzeniem. Wyróżnia się postać wrodzoną, jak i nabytą.

     

    Anemia syderoblastyczna – jakie są przyczyny?

     

    Niedokrwistość syderoblastyczna wiąże się z powstawaniem w szpiku tzw. syderoblastów (sideroblastów), czyli erytroblastów z pierścieniem z żelaza wokół jądra. Erytroblasty to prekursory krwinek czerwonych, które w warunkach prawidłowych wykorzystują żelazo do syntezy hemu.

    Jeśli jednak proces ten zostanie zaburzony, żelazo zgromadzone w erytroblastach nie zostaje wykorzystane i odkłada się w nadmiarze w wątrobie oraz śledzionie. Nieprawidłowe, niedobarwliwe erytrocyty (nie zawierające odpowiedniej ilości hemoglobiny) natomiast krążą w krwiobiegu, nie transportując tlenu w wystarczającym stopniu.

    Przyczyny niedokrwistości syderoblastycznej mogą wynikać z defektu genetycznego. Taka dziedziczna anemia ujawnia się tuż po urodzeniu, choć zdarzają się przypadki zdiagnozowane dopiero u dorosłych.

    Natomiast nabyta anemia syderoblastyczna może mieć wiele przyczyn, z których najczęstsze to:

    • przyjmowanie leków: chloramfenikol, izoniazyd, cykloseryna,
    • zatrucie ołowiem lub cynkiem,
    • zespół mielodysplastyczny,
    • nadużywanie alkoholu,

    Wzrost częstości zachorowań na nabytą anemię syderoblastyczną zauważalny jest wraz z wiekiem oraz u płci męskiej.

     

    Jakie są objawy anemii syderoblastycznej?

     

    W przypadku niedokrwistości syderoblastycznej objawy wynikają z dwóch zasadniczych zaburzeń – jednym jest pojawienie się we krwi małych, niedobarwliwych erytrocytów, które nie transportują wystarczającej ilości tlenu. Drugim – jest kumulowanie się żelaza w organach i tkankach miękkich, czyli hemochromatoza wtórna.

    Jak objawia się anemia syderoblastyczna? Objawy związane z niedotlenieniem tkanek to m. in. zawroty i bóle głowy, osłabienie oraz zła tolerancja wysiłku, problemy z koncentracją. Chory zgłasza ponadto: bladość skóry i błon śluzowych, uczucie ciągłego zimna, przyspieszoną akcję serca oraz szybszy oddech. Natomiast skutkiem gromadzenia żelaza w wątrobie i śledzionie oraz innych narządach jest: cukrzyca, zaburzenia rytmu serca oraz neurologiczne.

    Jak rozpoznać anemię syderoblastyczną? Same objawy anemii nie wystarczą, gdyż charakteryzują one także inne typy niedokrwistości. Aby rozpoznać jej przyczyny w celu wdrożenia odpowiedniego leczenia, konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych.

     

    Podwyższone żelazo, niska hemoglobina – anemia?

     

    Jakie są najważniejsze badania na anemię syderoblastyczną? Największą rolę odgrywa: morfologia z rozmazem, biopsja szpiku, oznaczenie poziomu żelaza w surowicy oraz stężenie ferrytyny i wysycenie transferyny.

    Oto zmiany w wynikach badań laboratoryjnych charakterystyczne dla anemii syderoblastycznej:

    • w morfologii stwierdzona jest obniżona liczba erytrocytów, spadek wielkości krwinki czerwonej MCV oraz obniżona hemoglobina we krwi; w rozmazie krwi obecne są syderocyty, czyli erytrocyty z ziarenkami żelaza pozahemoglobinowego,
    • podwyższone żelazo we krwi, wzrost ferrytyny i zwiększone wysycenie transferryny.

    W wynikach badań krwi stwierdza się ponadto obecność syderoblastów pierścieniowatych w szpiku. 

     

    Niedokrwistość syderoblastyczna – leczenie

     

    Leczenie niedokrwistości syderoblastycznej zależy od jej postaci. W przypadku wrodzonej anemii syderoblastycznej stosuje się suplementację witaminy B6 – takie samo postępowanie ma miejsce w przypadku współistniejących niedoborów kwasu foliowego.

    Dziedziczna anemia syderoblastyczna dobrze reaguje na taką terapię – odpowiedź na leczenie pojawia się zazwyczaj po kilku tygodniach. Nabyta anemia syderoblastyczna leczona jest natomiast przetoczeniami koncentratów krwinek czerwonych oraz związkami chelatującymi nadmiar żelaza we krwi (np. deferoksaminą).

    W leczeniu anemii syderoblastycznej bardzo ważne jest ponadto odpowiednie postępowanie pacjenta, a zwłaszcza prawidłowy tryb życia.

     

    Dieta przy anemii (niedokrwistości syderoblatycznej)

     

    Dieta przy anemii syderoblastycznej powinna być uboga w produkty zawierające cynk, który nasila objawy choroby. Unikać należy zatem nadmiernego spożywania: wątróbki, skorupiaków, orzechów, twardych serów.

    W diecie na anemię bezwzględnie należy unikać spożywania alkoholu. Nie można wyleczyć wrodzonej anemii syderoblastycznej, ale przy odpowiedniej terapii i stosowaniu diety – można z nią żyć bez doświadczania uciążliwych objawów. Postacie nabyte anemii syderoblastycznej są natomiast w pełni uleczalne.

    Autor: mgr Justyna Mazur
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.