zarejestruj się zaloguj się

Wrastający paznokieć – leczenie

Tekst: lek. Natalia Wrzesińska
Dodane: 27. lutego, 2014

O wrastającym paznokciu mówimy gdy płytka paznokcia wrasta w głąb wału przypaznokciowego. Wrastanie paznokci często jest spowodowane nieprawidłowym obcinaniem paznokci lub drobnymi urazami. Wrastający paznokieć powoduje ból i dyskomfort i obrzęk. W leczeniu stosuje się ciepłe okłady, leki przeciwbólowe i klamry na wrastające paznokcie. Leczenie często jest chirurgiczne.

lek. Natalia Wrzesińska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Przyczyny wrastania paznokci

     

    Przyczyną wrastania paznokci jest uraz lub przewlekła choroba. Do wrastania paznokcia predysponują następujące czynniki:

    • nieprawidłowe obcinanie paznokci – zbyt głębokie wycinanie paznokcia po bokach od strony wału przypaznokciowego co powoduje jego nieprawidłowy wzrost na boki,
    • źle dopasowane obuwie – zbyt ciasne czy z wąskimi czubkami, powodujące ucisk na palec lub zbyt duże, które powoduje powtarzające się mikrourazy gdy stopa uderza o wnętrze buta,
    • uraz taki jak upadek ciężkiego przedmiotu na stopę czy nadepnięcie (uprawianie niektórych sportów może wiązać się z ryzykiem takiego urazu na przykład sporty zespołowe takie jak piłka nożna, również taniec np. balet),
    • przewlekła, nieleczona grzybica,
    • wzrost masy ciała szczególnie nagły (na przykład podczas ciąży).

    Najczęstszymi bakteriami powodującymi zakażenie w przypadku wrastających paznokci są: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae i Pseudomonas aeruginosa.

    Wrastanie paznokcia i dolegliwości z tym związane najczęściej dotyczy paznokci dużego palca u stopy, gdyż tam płytka paznokciowa jest najgrubsza i najbardziej drażni okoliczne tkanki. Schorzenie dotyczy w równym stopniu kobiet jak i mężczyzn. Może wystąpić w każdym wieku jednak najczęściej występuje u osób młodych.

     

    Objawy wrastania paznokci

     

    Wrastający paznokieć powoduje dyskomfort i ból. Gdy płytka paznokcia przebija skórę bardzo łatwo dochodzi do wniknięcia bakterii i tworzy się zakażenie i stan zapalny wału paznokciowego tak zwana zanokcica.

    Może dochodzić do nadmiernego ziarninowania w tym miejscu i powstania dużej blizny. Palec często jest obrzęknięty i zaczerwieniony. Wrastania paznokcia nie powinno się bagatelizować, ponieważ może prowadzić do nieprzyjemnych następstw takich jak przedłużone gojenie się w przypadkach obniżonej odporności czy cukrzycy, powstawanie zmian w płytce paznokciowej (zgrubień, pofałdowań, przebarwień, ropni podpaznokciowych), a nawet owrzodzenie i całkowite zniszczenie paznokcia.

     

    Leczenie wrastających paznokci

     

    Dolegliwości związane ze stanem zapalnym i zakażeniem można łagodzić stosując ciepłe okłady. Niewskazane są kąpiele a także korzystanie z sauny czy basenu. W przypadku zakażenia czasem wskazane jest podawanie antybiotyków.

    Jeśli chodzi o leczenie zabiegowe wrastającego paznokcia zabieg wykonuje się ambulatoryjnie, w znieczuleniu miejscowym. Jest całkowicie niebolesny. Polega on na wycięciu brzegu paznokcia wraz z jego łożyskiem, tak by uniemożliwić mu nieprawidłowe odrastanie. Brzeg paznokcia odzyskuje prawidłowy kształt. Niekiedy, gdy wycina się również tkanki wału przypaznokciowego, zakłada się pojedyncze szwy, które mogą zostać zdjęte po około tygodniu.

    Konieczność zdjęcia paznokcia w całości, wbrew powszechnie panującej wśród pacjentów opinii, pojawia się niezwykle rzadko, gdy cały paznokieć jest zniszczony lub gdy pod płytka paznokciowa rozwija się ropień. Po zdjęciu całego paznokcia konieczne jest noszenie przez pewien czas specjalnego obuwia ortopedycznego.

    Po zabiegu ważne jest odpowiednio częste zmienianie opatrunków. Pierwszy opatrunek bezpośrednio po zabiegu jest opatrunkiem uciskowym, który zmniejsza prawdopodobieństwo krwawienia. Leczenie wrastającego paznokcia może przyspieszyć elewacja kończyny (trzymanie jej powyżej poziomu serca) co zmniejsza obrzęk, poprawia odpływ krwi żylnej i zapobiega podkrwawianiu. Przez dzień lub dwa palec może dokuczać.

    Wystarczającym leczeniem są doustne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne dostępne bez recepty. Prze pierwszy dzień po zabiegu powinno się odpoczywać, później możliwe jest już swobodne chodzenie choć sporty uprawiać można po około dwóch tygodniach od zabiegu. Nie zaleca się również prowadzenia samochodu bezpośrednio po zabiegu.

    Innym sposobem jest założenie na wrastający paznokieć specjalnej klamry. Klamry na wrastające paznokcie wykonane są z metalu lub plastiku. Klamry plastikowe są wskazane w przypadku miękkiej płytki paznokcia bez stanu ropnego, klamra drutowa jest zakładana również w stanach zapalnych. Klamra przytwierdzana jest do płytki paznokcia w znieczuleniu miejscowym. Ma na celu zmianę kierunku wzrostu paznokcia. Po jej założeniu konieczne są wizyty kontrolne mające na celu monitorowanie leczenia i ewentualne regulowanie naprężenia klamry.

     

    Zapobieganie wrastaniu paznokci

     

    By zapobiega wrastaniu paznokci należy:

    • obcinać paznokcie w odpowiedni sposób – nie należy ich obcinać zbyt krótko ani zaokrąglać brzegów czy wycinać kątów paznokcia; paznokieć powinno się obcinać prosto, gdyż płytka paznokciowa rośnie w kierunku prostopadłym do kierunku jej obcinania,
    • nosić wygodne, dobrze dopasowane obuwie,
    • nie wycinać skórek – może to prowadzi do wniknięcia bakterii i zakażenia,
    • prawidłowo pielęgnować stopy,
    • leczyć grzybicę stóp, jeśli wystąpi.
    Autor: lek. Natalia Wrzesińska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Grzybica paznokci

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.