zarejestruj się zaloguj się

Liposukcja

Tekst: lek. Agnieszka Zaremba
Liposukcja
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 29. kwietnia, 2014

Liposukcja to zabieg z zakresu chirurgii estetycznej, przez pacjentów określany jako odsysanie tłuszczu. Liposukcję wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Zabieg liposukcji wymaga wykonania małego nacięcia przez które wprowadzone zostają kaniule do odsysania tłuszczu. Tkankę tłuszczową najczęściej odsysa się z brzucha, pośladków, ud i ramion.

lek. Agnieszka  Zaremba
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Co to jest liposukcja?

     

    Liposukcja to zabieg z zakresu chirurgii estetycznej (wchodzącej w skład chirurgii plastycznej) polegający na odsysaniu tkanki tłuszczowej w celu modelowania sylwetki. Wśród pacjentów poddających się liposukcji zdecydowanie przeważają kobiety w wieku 18-50 lat. Pomimo dość długiej rekonwalescencji po zabiegu oraz ryzyka wystąpienia powikłań, popularność liposukcji wzrasta, a pacjentki i pacjenci traktują ją jako klucz do uzyskania wymarzonej sylwetki i pozbycia się kompleksów.

    Liposukcję wykonuje się na określonych partiach ciała – najczęściej są to:

    • brzuch,
    • pośladki,
    • plecy – okolica lędźwiowa,
    • uda,
    • ramiona.

     Liposukcję wykorzystuje się także podczas operacji pomniejszania piersi.

     

    Jak wygląda zabieg liposukcji?

     

    Zabiegi liposukcji wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Jego rodzaj zależy od techniki, lokalizacji i rozległości zabiegu. Mniejsze zabiegi liposukcji, odsysanie tłuszczu w jednym rejonie (np. pośladki lub uda) wykonuje się zwykle w znieczuleniu miejscowym. Bardziej rozległe zabiegi wymagają znieczulenia podpajęczynkówkowego lub ogólnego.

    Bardzo ważną składową zabiegu jest ostrzyknięcie tkanek lidokainą, adrenaliną i wodorowęglanem sodu. Postępowanie to chroni przed groźnym powikłaniem, jakim jest zator tłuszczowy, a także minimalizuje krwawienie. Ponadto, lidokaina ma właściwości znieczulające.

    Przed odsysaniem tłuszczu niezbędne jest rozbijanie komórek tłuszczowych. Płynny tłuszcz łatwiej poddaje się bowiem odsysaniu. Dokonuje się tego jedną z metod:

    • rozbijanie komórek tłuszczowych za pomocą urządzeń wibracyjnych lub ultradźwiękowych,
    • rozbijanie komórek tłuszczowych za pomocą lasera; światłowód lasera wprowadzany jest przez nacięcia skórne, które następnie zostaną wykorzystane do wprowadzenia kaniuli do odsysania tłuszczu,
    • wstrzyknięcie w miejsce operowane pod ciśnieniem dużej (równej objętości tkanki tłuszczowej lub przewyższającej ją) ilości roztworu soli fizjologicznej z lidokainą i adrenaliną, zadaniem płynu jest zemulgowanie tkanki tłuszczowej,
    • zastosowanie kaniuli wibracyjnej emitującej infradźwięki. Metoda ta pozwala dodatkowo na uwolnienie komórek tłuszczowych ze struktur włóknisto-naczyniowo-nerwowych.

     

    Odsysanie tkanki tłuszczowej

     

    Po wyżej opisanym przygotowaniu wykonuje się niewielkie (1,5-2,5 mm) nacięcia skóry, przez które wprowadza się cienkie, tępo zakończone kaniule z otworami po bokach służące do odsysania tkanki tłuszczowej. Kaniule podłączone są do aparatu wytwarzającego podciśnienie. Bezpieczna maksymalna objętość odessanej tkanki tłuszczowej (liczonej wraz z odessaną krwią) to 5-6 litrów. Jeżeli u pacjentki/pacjenta istnieje konieczność pozbycia się większej objętości tłuszczu, należy zrobić to w kilku etapach.

    Odessana tkanka tłuszczowa może być wykorzystana do zabiegów modelowania ciała lub twarzy. Po zabiegu pacjent powinien pozostać w szpitalu przez ok. 24 godziny w celu monitorowania jego stanu ogólnego i wychwycenia ewentualnych powikłań liposukcji.

    Na efekt liposukcji, czyli zmniejszenie obwodu operowanej okolicy oraz widoczne wymodelowanie sylwetki, należy poczekać ok. 4-6 tygodni. Aby efekt zabiegu był trwały, należy unikać dużych wahań masy ciała, a także ograniczyć ekspozycję na słońce. Pozostałością po zabiegu liposukcji są malutkie, praktycznie niewidoczne blizny.

     

    Jakie są przeciwwskazania do liposukcji?

     

    Ze względu na to, że liposukcja nie jest zabiegiem pozbawionym powikłań, powinno się ja wykonywać wyłącznie u osób w dobrym stanie zdrowia, bez przeciwwskazań, jakimi są:

    • zaburzenia krzepnięcia,
    • nadciśnienie tętnicze o chwiejnym przebiegu,
    • cukrzyca o chwiejnym przebiegu,
    • zaburzenia rytmu serca,
    • wady serca,
    • niewydolność serca,
    • ciężkie choroby układu oddechowego,
    • żylaki i stany zapalne kończyn dolnych,
    • zmiany skórne w okolicy poddawanej liposukcji.

    Aby wykluczyć możliwe przeciwwskazania, przed zabiegiem konieczne jest badanie podmiotowe i przedmiotowe pacjenta, a także wykonanie takich badań dodatkowych jak:

    • badania krwi – morfologia, układ krzepnięcia, glukoza, parametry wydolności wątroby i nerek, badania w kierunku wirusów zapalenia wątroby (HbsAg, anty-HSV) oraz HIV (przeciwciała anty-HIV),
    • EKG,
    • RTG klatki piersiowej.

    Tak jak w przypadku wszystkich zabiegów operacyjnych, niezbędny jest także wynik grupy krwi.

     

    Jak należy przygotować się do odsysania tłuszczu?

     

    Aby efekt liposukcji był korzystniejszy, planując zabieg, należy zadbać o jędrność skóry poprzez wysiłek fizyczny oraz stosowanie kosmetyków. Tak jak przed każdym zabiegiem operacyjnym, do liposukcji należy przygotować się poprzez zaprzestanie palenia tytoniu na minimum 4 tygodnie wcześniej. Ponadto, pacjentów obowiązuje 4-tygodniowa dieta ubogotłuszczowa oraz zakaz opalania się w czasie 2 tygodni poprzedzających zabieg.

    Pacjenci z cukrzycą, leczeni lekami doustnymi, powinni na 2-3 dni przed zabiegiem zostać przestawieni na terapię insuliną. Pacjenci stosujący leki przeciwzakrzepowe z grupy doustnych koagulantów powinni je odstawić: warfarynę na 5 dni przed zabiegiem, acenokumarol na 2-3 dni przed zabiegiem i w zamian otrzymywać heparynę. Przed zabiegiem odsysania tłuszczu należy wziąć prysznic z użyciem środków antyseptycznych.

     

    Jakie mogą być powikłania po liposukcji?

     

    Liposukcja nie jest zabiegiem pozbawionym powikłań. Wśród nich możemy wyróżnić:

    • krwawienie, powstanie krwiaka,
    • uszkodzenie skóry i/lub nerwów,
    • martwica tkanek wskutek zniszczenia naczyń krwionośnych,
    • asymetria i przebarwienia,
    • zakażenie miejsca operowanego.
    • reakcje alergiczne,
    • zator tłuszczowy,
    • wstrząs hipowolemiczny wskutek usunięcia zbyt dużej objętości tkanki tłuszczowej,
    • powikłania związane ze znieczuleniem.

    Zator tłuszczowy to najpoważniejsze, na szczęście rzadko występujące, powikłanie liposukcji. Komórki tłuszczowe przedostające się do naczyń płyną z prądem krwi i ostatecznie tworzą zator, blokując światło naczynia. Często w wyniku tego dochodzi do zatoru tętnicy płucnej, który objawia się dusznością, bólem w klatce piersiowej, krwiopluciem, kaszlem, omdleniem i stanowi stan zagrożenia życia. Materiał zatorowy może również dotrzeć do naczyń mózgu oraz do naczyń wieńcowych.

    Zator tłuszczowy może rozwinąć się kilka – kilkanaście godzin po zabiegu, stąd konieczność pooperacyjnego monitorowania pacjenta w warunkach szpitalnych. O rozwijaniu się zatoru tłuszczowego świadczyć może pojawianie się wybroczyn na skórze klatki piersiowej, ramion, szyi, a także na śluzówkach. Odsetek powikłań po liposukcji nie jest jednak wysoki. Ryzyko można dodatkowo zminimalizować, powierzając wykonanie zabiegu doświadczonemu, uznanemu chirurgowi.

     

    Jakie są zalecenia pooperacyjne?

     

    Bezpośrednio po zabiegu na operowaną okolicę zakłada się ubranie uciskowe. Jego noszenie obowiązuje przez kolejne 3 miesiące – początkowo, w pierwszym miesiącu po zabiegu, przez całą dobę, a następnie przez 12 godzin dziennie. Postępowanie to ma na celu poprawę obkurczania skóry oraz zapobieganie tworzeniu się obrzęków i krwiaków.

    Pacjentowi zaleca się także wypijanie dużej ilości płynów, pozostanie w domu przez ok. 7 dni po zabiegu, chodzenie, a następnie poddanie się masażom umożliwiającym ewakuację limfy.

    Autor: lek. Agnieszka Zaremba
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Liposukcja wzgórka łonowego

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.