zarejestruj się zaloguj się

Jak leczy się alergię pokarmową?

Tekst: lek. Rafał Drobot
Jak leczy się alergię pokarmową?
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 23. marca, 2015

Alergia pokarmowa to schorzenie, które dotyczy około 3 % osób dorosłych i 6 % dzieci. Alergia ta niesie ze sobą konsekwencje w postaci obniżonej jakości życia, co bezpośrednio wynika z konieczności stosowania diety eliminacyjnej. Najczęściej występującą postacią alergii pokarmowej jest alergia na białko mleka krowiego. Po ustaleniu rozpoznania, kluczowa wydaje się pomoc zawodowego dietetyka.

lek. Rafał Drobot
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest alergia pokarmowa?

     

    Alergia pokarmowa dotyczy sytuacji, gdy obserwujemy nieprawidłową odpowiedź układu immunologicznego na spożycie produktu, który u znacznej większości populacji nie wywołuje żadnych niepożądanych skutków i jest dobrze tolerowany.

    Według najnowszych danych epidemiologicznych (stan na 2013 rok) z problemem alergii pokarmowej zmaga się około 17 milionów mieszkańców Europy. Alergia pokarmowa w większym stopniu dotyczy dzieci niż osób dorosłych. W Polsce zmaga się z nią niemal milion osób. Niepokoić może fakt, że w ciągu ostatniej dekady skala zjawiska zwiększyła się niemal dziesięciokrotnie.

     

    Co wywołuje alergię pokarmową?

     

    Spośród wszystkich pokarmów mogących wywoływać objawy alergii pokarmowej, najczęściej jesteśmy uczuleni na białka mleka krowiego. Alergię na białka mleka krowiego można wykazać u 2-8 % niemowląt oraz u 2-3 % dzieci do czwartego roku życia włącznie. Alergia na mleko rozwija się w okresie niemowlęcym i najczęściej zanika w dzieciństwie.

    Spośród pozostałych alergenów należy wymienić takie pokarmy jak:

    • jaja,
    • orzeszki ziemne,
    • soja,
    • orzechy,
    • skorupiaki,
    • ryby,
    • mąka.
       

    Alergia na te pokarmy rozwija się później i może utrzymać się do końca życia.

     

    Objawy alergii pokarmowej

     

    Znamienną cechą alergii pokarmowej jest dość szerokie spektrum objawów chorobowych, ich duża zmienność oraz możliwość transformacji (tj. w okresie przed ukończeniem czwartego roku życia dominują objawy ze strony przewodu pokarmowego, natomiast w starszym wieku przeważają objawy ze strony układu oddechowego). Objawy alergii pokarmowej mogą manifestować się ze strony:

    Spośród innych objawów należy wymienić:

     

    Alergia pokarmowa – leczenie dietetyczne

     

    Leczenie dietetyczne alergii pokarmowej wiąże się ze stosowaniem tzw. diety eliminacyjnej, czyli wyłączenia z dotychczasowego jadłospisu pokarmu lub składnika pokarmowego odpowiedzialnego za objawy alergizacji. Najlepszych porad w tym zakresie udzieli zawodowy dietetyk, który posiada informacje na temat składu masowo produkowanych gotowych środków spożywczych.

    Zarówno w przypadku dzieci jak i dorosłych istotne jest dokonywanie w regularnych odstępach czasu weryfikacji wskazań do stosowania diety eliminacyjnej. Często spotykana jest sytuacja, w której pacjenci przestrzegają diety zaleconej przed wieloma latami, której stosowanie nie jest już konieczne. By tego uniknąć, należy powtarzać próby prowokacji w odpowiednich odstępach czasu – ma to szczególnie istotne znaczenie w przypadku pierwszych lat życia z powodu przemijającego charakteru opacznych reakcji pokarmowych u dzieci.

     

    Leczenie dietetyczne u dzieci

     

    W przypadku niemowląt z objawami alergii pokarmowej zaleca się stosowanie zamiast mleka:

    • hydrolizatów kazeinowych (np. Nutramigen, Progestimil),
    • hydrolizatów białek serwatkowych (np. Bebilon-pepti, Bebilon-pepti MCT).

    Do ukończenia pierwszego roku życia wykluczamy z diety również żółtko i białko jaja, cytrusy, zboża glutenowe (w przypadku braku objawów alergii pokarmowej gluten powinien zostać wprowadzony między 17 a 26 tygodniem życia). Zamiast tych produktów można wprowadzić do diety:

    • kukurydzę, ryż;
    • warzywa (marchew, ziemniaki, buraki);
    • owoce (jabłka, porzeczki, maliny).

    U niemowląt i małych dzieci ważne jest wyeliminowanie jak najmniejszej liczby pokarmów w możliwie najkrótszym czasie, ze względu na ryzyko niedożywienia. Zaleca się ponadto wykluczenie z diety ryb, orzechów, kakao (czekolady) do ukończenia drugiego roku życia.

     

    Leczenie dietetyczne u dorosłych

     

    U osób dorosłych zastąpienie pojedynczego pokarmu innym nie musi być związane ze zwiększeniem kosztów diety (preparaty stosowane w leczeniu dzieci są dość drogie). Niemniej jednak niedogodność stosowania się do diety eliminacyjnej może ograniczać jakość życia.

    Nie jest możliwe całkowite uniknięcie syntetycznych dodatków do żywności (konserwantów, barwników), ale można istotnie ograniczyć ich spożywanie. Pacjentowi zaleca się samodzielne przygotowywanie potraw ze świeżych, surowych produktów i unikania gotowych dań. Pacjent powinien czytać informacje umieszczone na opakowaniach środków spożywczych w poszukiwaniu składnika pokarmowego, na który jest uczulony.

    Osobom, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne o bardzo dużym nasileniu, w przypadku wątpliwości co do składu posiłku, przed jego spożyciem zalecić należy wykonanie tzw. próby ekspozycji śluzówki jamy ustnej. Jeśli kontakt żutego przez kilka minut pokarmu ze śluzówką jamy ustnej wywoła uczucie świądu, bezwzględnie nie wolno połknąć pokarmu. Zaleca się ponadto dokładne wypłukanie jamy ustnej wodą.

     

    Alergia pokarmowa – leczenie farmakologiczne

     

    Lekiem z wyboru w leczeniu anafilaksji pokarmowej jest adrenalina. Osoby, u których w przeszłości występowały reakcje anafilaktyczne zagrażające życiu, powinny nosić przy sobie preparat adrenaliny w postaci, która umożliwia jego samodzielne zastosowanie.

    Leki przeciwhistaminowe (blokujące receptor histaminergiczny H1) mogą przynieść pewien korzystny efekt zwłaszcza w przypadku objawów w postaci pokrzywki, świądu skóry czy też zespołu alergii jamy ustnej. Niemniej jednak nie powinny być one stosowane jako środek w prewencji anafilaksji, gdy pacjent nie przestrzega diety.

    Glikokortykosteroidy przyjmowane przez krótki czas znajdują zastosowanie w leczeniu szczególnie nasilonych dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.

     

    Alergia pokarmowa – zapobieganie

     

    W rodzinach z dodatnim wywiadem w kierunku występowania chorób alergicznych (atopowych) należy:

    • bezwzględnie przestrzegać karmienia tylko i wyłącznie piersią w pierwszym półroczu życia niemowlęcia;
    • jeśli takie postępowanie jest niewystarczające (brak pokarmu, przeciwwskazania do karmienia piersią) należy dokarmiać niemowlę mieszankami hipoalergicznymi – częściowymi hydrolizatami, np. Nan H.A., Aptamil H.A., Enfamil H.A;
    • przez cały okres karmienia niemowlęcia piersią zaleca się matce eliminację z dotychczasowej diety pokarmów mających silne właściwości alergizujące;
    • pokarmy stałe powinny być wprowadzone do diety niemowlęcia dopiero w drugim półroczu życia;
    • nie zaleca się dawania niemowlęciu mleka krowiego do czasu aż ukończy dwunasty miesiąc życia;
    • nie zaleca się wprowadzania do diety jaj, ryb oraz orzechów aż do ukończenia 2 roku życia;
    • należy dążyć do ograniczenia ekspozycji niemowlęcia na wszelkie alergeny wziewne (tj. sierść zwierząt, kurz domowy).
    Autor: lek. Rafał Drobot
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 2 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.