zarejestruj się zaloguj się

Testy płatkowe – alergiczne testy skórne – na czym polegają?

Tekst: mgr Justyna Mazur
Dodane: 13. grudnia, 2016

Coraz częstszym problemem zdrowotnym są alergie przybierające często postać skórną (alergia skórna). Do wykrywania alergii typu natychmiastowego służą testy punktowe, zaś alergii typu opóźnionego – testy płatkowe. Odpowiednie przygotowanie do testów punktowych ma kluczowe znaczenie dla przebiegu i interpretacji badania. Alergicznych testów skórnych nie wykonuje się u kobiet w ciąży czy w ostrych infekcjach skórnych.

mgr Justyna Mazur
AUTOR
mgr Justyna Mazur analityk medyczny
SPIS TREŚCI:

    Testy alergiczne a alergia

     

    Coraz częstszym problemem zdrowotnym są alergie przybierające często postać skórną (alergia skórna). W celu zidentyfikowania charakteru zmian skórnych i dokładnego zdiagnozowania konkretnych alergenów, wykonywane są testy skórne. Do wykrywania alergii typu natychmiastowego służą testy punktowe, zaś alergii typu opóźnionego – testy płatkowe.

    Wskazania do wykonania testów naskórkowych to:

    • przewlekłe, swędzące zmiany skórne;
    • alergiczne kontaktowe zapalenie skóry;
    • wyprysk potnicowy (świąd i pęcherzyki skórne na skórze dłoni i podeszew stóp);
    • wyprysk hematogenny;
    • wyprysk zawodowy (zlokalizowany najczęściej na skórze dłoni);
    • fotodermatozy (zmiany skórne na obszarach ciała eksponowanych na słońce).

    Alternatywą dla testów płatkowych są testy alergiczne z krwi

    Jeżeli chodzi o leczenie alergii, to skuteczną metodą jest w tym przypadku odczulanie

     

    Testy skórne – jak się przygotować?

     

    Odpowiednie przygotowanie do testów punktowych ma kluczowe znaczenie dla przebiegu i interpretacji badania. Przede wszystkim należy odstawić leki, które mogą ingerować w przebieg testu.

    Na cztery tygodnie przed badaniem na alergię należy zrezygnować z miejscowego stosowania sterydów oraz  ketotifenu używanego przewlekle w miejscu przeprowadzenia testu (plecy, ewentualnie przedramiona).

    Na dwa tygodnie przed badaniem odstawić należy leki przeciwhistaminowe II generacji.

    Na trzy dni przed badaniem nie należy zażywać leków p-histaminowych I generacji, a także preparatów wapna, witaminy C, rutyny, które zmieniają przepuszczalność naczyń krwionośnych, powodując tym samym nasilenie odczynu alergicznego.

    Przed badaniem można natomiast stosować leki inhalacyjne (dooskrzelowe i donosowe) czy kremy pielęgnacyjne.

    Pacjenci posiadający owłosienie na plecach powinni je dokładne usunąć (na 1–2 dni przed badaniem). Wybierając się na badanie, nie należy być na czczo.

     

    Testy płatkowe – jak przebiegają?

     

    Stosowane w powszechnych zestawach komercyjnych alergeny to metale (nikiel, molibden, wanad, tytan, kobalt), leki przeciwbólowe i antybiotyki, tworzywa sztuczne, kleje, składniki gumy, materiały dentystyczne, żywice syntetyczne i naturalne. Możliwe jest wykonanie testu z własnym alergenem, np. kosmetykiem. Nie stosuje się natomiast substancji żrących i drażniących.

    Na suchą, czystą skórę pleców przyklejane są paski bibuły nasączone alergenami, które podtrzymywane zostają hipoalergicznym plastrem klejącym. Odległość między bibułkami wynosi 2 cm.

    W miejscu kontaktu ze skórą zachodzi opóźniona reakcja alergiczna, stąd odczytu dokonuje się po 48, 72 i 96 godzinach.

    Testy płatkowe zdejmowane są po 48 godzinach i wtedy dokonuje się pierwszej oceny skóry. Do tego czasu należy unikać intensywnego wysiłki fizycznego i przepocenia skóry, a także zmoczenia pleców wodą. Kolejnej oceny dokonuje się po 72 i 96 godzinach od założenia testu.

     

    Badania alergiczne – interpretacja płatkowych testów skórnych

     

    Testy płatkowe – testy naskórkowe – oceniane są jakościowo, w oparciu o wizualną ocenę ewentualnych zmian skórnych. Wystąpienie jakichkolwiek reakcji skórnych w miejscu kontaktu z alergenem świadczy o uczuleniu.

    Jaki jest system oceny testów płatkowych? Stopień nasilenia reakcji alergicznej określa skala plusowa:

    • jeden plus rumień;
    • dwa plusy rumień i grudki;
    • trzy plusy rumień, grudki i pęcherzyki;
    • cztery plusy obrzęk i pęcherzyki.

    Aby wynik był wiarygodny i nie powstawały odczyny fałszywe, stosuje się próbę dodatnia z histaminą, która zawsze musi dać dodatni odczyn skórny, w przeciwnym razie  test nie nadaje się do oceny.

    Z kolei próbę ujemną przeprowadza się z zastosowaniem soli fizjologicznej, która musi pozostać obojętna dla skóry. Kiedy jednak wywoła zmiany skórne w miejscu kontaktu, test traktowany jest jako niewiarygodny.

     

    Testy alergiczne u dzieci

     

    W diagnostyce alergologicznej dzieci testy płatkowe są dobrym rozwiązaniem – szczególnie z racji ich bezinwazyjnego charakteru i bezbolesności. Poza typowymi zestawami oceniającymi alergie na: substancje chemiczne, metale, leki, składniki kosmetyków, można wykonać testy naskórkowe z alergenami pokarmowymi.

    Testy płatkowe z alergenami pokarmowymi są wciąż trudno dostępne. Wykonuje się je w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych u dzieci powyżej 3. roku życia. 

     

    Testy płatkowe – jakie są przeciwwskazania?

     

    Skórnych testów alergicznych nie wykonuje się w przypadku: ciąży, ostrych infekcji skórnych, chorób autoimmunologicznych, nowotworów złośliwych lub ciężkiego stanu ogólnego. Przeciwwskazaniem jest także: mocna opalenizna, stosowanie maści sterydowych w miejscu przeprowadzanego testu, a także antybiotykoterapia miejscowa lub ogólna.

    Autor: mgr Justyna Mazur

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.